斑马鱼和哺乳动物的心脏有相似的功能,包括血流方向、由专门的心内膜肌肉组织驱动的高压系统、由电子系统调节的心律以及与起搏活动相关的心跳。斑马鱼对典型的心脏的药理学反应与人类相似。斑马鱼受精后48h,心血管系统功能,呈现出例子通道和代谢过程的复杂性。因此,可以应用斑马鱼评价药物对心衰的防治作用。维拉帕米是苯烷胺类钙离子拮抗剂,其诱导心力衰竭的药理学基础有以下三方面:(1)对心脏的抑制作用,即负性频率、负性传导及负性肌力作用,且为剂量依赖性;(2)扩张血管作用,即对外周血管具有明显的扩张作用,使外周阻力降低,平均动脉压下降;(3)减少冠脉血流,降低心肌血供。我们用维拉帕米建立斑马鱼心衰模型。患有心衰的斑马鱼与正常斑马鱼比较,出现心包水肿、静脉瘀血、心搏出量减少和血流速度减慢,由于斑马鱼通体透明的特点,可以明显被观察到。药物功效评价诚信服务。西藏企业药物功效评价介绍
斑马鱼与哺乳动物有相似的神经系统。在哺乳动物体内起到睡眠调节作用的分子和细胞群(单胺能、胆碱能、下丘脑素能)的斑马鱼体内大部分是守恒的。各种药物如H1组胺能拮抗剂、褪黑激动剂、-2肾上腺素能激动剂和γ-氨基丁酸(GABA)能调节剂在斑马鱼体内的反应也很保守。GABA是一种天然存在的非蛋白质氨基酸,是哺乳动物系统中重要的抑制性神经传达物质。戊四唑(PTZ)是GABA抑制剂,小剂量PTZ可诱导既有躁狂症又有抑郁症的双相精神障碍,从而造成。患有症的斑马鱼会表现出行为异常,表现为总运动距离明显增加,可以用行为分析仪观察到。我们将受测试斑马鱼分成三组,分别是正常对照组、模型对照组和剂组。其中正常对照组未摄入PTZ,模型对照组与剂组都摄入了等量的PTZ(PTZ通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。剂组在摄入PTZ前服用睡安片之类的剂。服用一段时间剂后,我们通过行为分析仪检测斑马鱼的总运动距离。陕西品质药物功效评价怎么样正规药物评价商家推荐。
我们将受测试斑马鱼分成三组,分别是正常对照组、模型对照组和抗心衰药物组。其中正常对照组未摄入维拉帕米,模型对照组与抗心衰药物组都摄入了等量的维拉帕米(维拉帕米通过溶解到养鱼用水中的方式摄入到斑马鱼体内)。抗心衰药物组在摄入维拉帕米的同时加入地高辛、美托洛尔类的抗心衰药物。服用一段时间抗心衰药物后,观察斑马鱼心包水肿和静脉淤血的情况;用心跳血流分析系统检测心搏出量和血流速度的情况。可以看到,服用抗心衰药物组的心包面积和静脉瘀血面积与未摄入维拉帕米的正常对照组基本相似,没有明显的心衰情况。经过每组30尾斑马鱼的对比实验,服用抗心衰药物组的心包面积和静脉瘀血面积与未摄入维拉帕米的正常对照组基本相似,没有出现模型对照组心包水肿、静脉瘀血的情况。本实验证实了地高辛、美托洛尔具有明显的心衰防治(心脏功能改善)作用。
疗效观测指标是指在临床试验中用于药物有效性评价的观察和测量的指标(统计学多称为变量),疗效观测指标可以是疾病临床终点(如死亡、残疾、功能丧失)、影响疾病进程的重要临床事件(如心肌梗死、骨折、脑卒中的发生),也可以是反映患者社会参与能力(残障)、生存能力(残疾)、临床症状和/或体征、心理状态等内容的相关量表或其他形式的定量、半定量或定性的指标,也可以是通过某些医疗仪器和设备测量手段获得的数据或检查结果,主要包括影像学、病理、生化等指标如病理检查结果、细菌培养、血脂、血压等。药物的临床疗效一般通过疗效观测指标来记录,而疗效评价可以是某一疗效观测指标的直接测量结果,更多的是在直接测量结果基础上转化而来的、特定的评价指标来评价。药物功效评价实验方案。
如结束时,类风湿关节炎症状体征 ACR 积分改善要求达到 20% 及以上为有效,要求比较组间 ACR 积分改善达到 20% 及以上的患者比例;银屑病主要疗效指标是以后各组银屑病面积及严重指数(PASI)得分较基线至少改善 75% 的比例;比较脑卒中有效性疗效评价,一般要求以发病 3 ~ 6 个月时 mRS 评分达到0 ~1 分的患者和/或 BI 积分达到 95 ~ 100 患者为有效,要求比较组间达到有效者的比例 [15] 。需要特别注意的是,这种界值不是随意设定的,而是需要有相关适应证领域的共识和相关研究结果的支持。并且,在一个临床试验中,这种疗效评价指标应在临床试验设计方案中事先做出明确规定,而不能在临床试验开始后或临床试验结束后再确定。一般不主张将定量指标简单的转化为多分类等级指标。这种转化缺乏科学性的基础,更不能事后随意划分截断点(计算痊愈率、愈显效率、有效性率、总有效率等)进行组间比较,以免导致 I 类错误率无法控制。药物功效评价介绍方案。西藏企业药物功效评价介绍
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对于流行性感冒痊愈(症状体征等消失)的标准(症状减轻到的程度和时间的计算等)也应有详细标准规定。因此,在临床试验设计时,需要在临床试验方案和统计分析计划书中预先明确相关规定,必要时,也应该设有终点判定委员会以判断其终点指标的准确性。该类疗效指标一般以组间中位生存时间为主要疗效比较方法。使用结束时各组相对于基线的变化组间比较作为有效性评价的方法这种变化可以是相对基线的值,即后和基线之间的差值(均数 ± 标准差)比较;也可以是相对变化,如相对于基线变化的百分比(变化率)的比较;很多的生理生化指标、评价量表积分使用该评价方法;该类比较应该注意其组间差异不但需要有统计学意义,还需要有临床意义。如与基线比较血压的变化均值、糖化血红蛋白的变化率、低密度脂蛋白胆固醇降低值和降低百分率等,如蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)、老年性痴呆使用的ADAS-Cog 量表、更年期综合征使用的改良的Kupperman Index、良性前列腺增生症用 IPSS 评价量表等多使用与基线比较的变化值或变化率为组间疗效比较的主要方法。西藏企业药物功效评价介绍