中小医院临床业务系统好不好

电子病历将传统的纸质病历电子化，它不仅包括纸质病历的所有内容，而且包括声像图文等各种信息，其整合资料、数据处理、统计分析等优势，是传统纸质病历无法比拟的。并且，由于其书写标准规范、检索使用便利、存储更加简易，患者的信息可以随时被主治医生提取分析，不只可以节省医生诊治时间，提高医疗效率，还能对医疗服务质量起到促进作用，改善医患关系。事实上，随着国家健康医疗大数据政策的推行，电子病历作为其中的基础数据库之一，在医院信息系统中的地位不断攀升。由于数据的存储集中，极大方便了临床教学与科学研究，通过收集大量的临床信息资源，并从中提取有价值的数据进行统计分析，发现临床诊治的潜在规律，为临床决策提供支持，为科研教学提供第1手的资料。在急诊过程中，电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。中小医院临床业务系统好不好

莱文电子病历文书模板采用公司自主研发的模板编辑器，各类病历和打印模板都以灵活的模板形式展现，能在很大程度上规范病历书写的格式，病历采集的数据项和内容符合国家卫生部统一规定，又能根据医生的不同需求不同语言习惯组织病历模板，有效加快了医生书写病历的质量和速度，确保医生有更多的时间投入到患者服务中去。模板中所有的数据元素都可以与国家颁布的标准数据集相对应，为区域健康档案共享提供基础。符合《电子病历基本规范》第七条、第十一条。智慧医院临床决策支持系统电子病历可记录的内容包括：医师为病人所做的各种医疗记录。

莱文电子病历系统有哪些打印模块？医嘱打印：电子病历系统中通过与医嘱系统的接口，可以实现医嘱的开立，取消，分组等操作。同时，针对医嘱的打印，可以由程序内部直接将医嘱进行规整后，完成套打与续打，并且还可以选择性的打印某些部分内容。整洁打印：在电子版病历当中，可以看到诸多如痕迹，关键字提示等辅助语句，当打印时，此类内容均不应出现，电子病历系统提供了隐藏功能，能够将此类内容在打印时直接隐藏，避免病历页面的多余内容出现。打印记录：电子病历系统在病历打印时，可以在后台记录打印日志，防止打印记录随意外流，并且可以进行审核，保证纸版病历与电子病历高度的一致性。

电子病历系统作为医院信息的集成中枢，其突出之处在于能够打破各系统间的壁垒，实现患者全量医疗数据的无缝对接与深度融合。它与实验室信息系统（LIS）、医学影像归档和通信系统（PACS）、放射信息系统（RIS）以及医嘱管理系统等高度集成。当医师在书写病历时，可以随时调阅并直接嵌入患者新一次的检验报告、影像图片及诊断结论、生命体征记录以及详细的医嘱执行情况。这种深度联动，使得病历不再是孤立、静态的文字记录，而演进为一个动态聚合了所有诊疗证据的、立体的信息综合体。它极大地减少了医师在不同系统间反复切换、手动誊抄数据的工作量，避免了因人工转录可能带来的错误，确保了病历中所引用的每一个数据都精细、及时、来源可靠。这种信息的无缝流动与整合，为临床决策提供了前所未有的视野，使得诊疗方案的制定更加依赖于完整、实时的证据支持，从而提升了整体医疗服务的准确度与可靠性。电子病历的病历室来源于众多的临床系统结果。

有了以电子病历为中心的医疗信息系统，医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院，医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机，这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况，如姓名、年龄、药敏等等，此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。检查完成后，经治医师能够立刻得到检查结果，并作出诊治处理意见。如果是疑难病例，经治医师还可以通过计算机网络系统请上级医师或专科医师进行会诊。上级医师或专科医师可以在自己的办公室或家中提出会诊意见，以帮助经治医师作出医疗方案。电子病历和计算机信息系统的应用，将使这个医疗会诊的时间有效缩短，质量有效提高。电子病历系统具备智能知识库，辅助医生确立医疗方案。杭州莱文Level护理电子病历

电子病历可记录的内容包括：病人的姓名、性别等自然信息。中小医院临床业务系统好不好

莱文电子病历系统支持病程续打：比如医院信息系统中的病程记录打印。病程记录是比较重要的病历文书，需要医生定时书写，并签名表示确认，而目前电子签名还不现实，因此计算机里面的文档需要打印出来再手工签名。很显然单个的病程记录不大可能正好占据一页，如果硬要一次打印从新的一页开始则浪费纸张而且格式不符合要求。同时还支持打印独特性控制：电子病历系统中提供了病历单页打印的独特性控制，在病历中每一页上加以编码标识，该编码来自流水号与患者其他信息综合计算的结果，通过该独特性标识，可以防止病历的伪造。中小医院临床业务系统好不好