电子病历系统(ElectronicMedicalRecord,EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息,包括:首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等,其中既有结构化信息,也有非结构化的自由文本,还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源,提供超越纸张病历的服务,满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代,大型的数字化医疗设备在医院中使用,各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新,并使医院得到了***发展,也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。数字化医院的建设是触动管理理念,变革医院流程、机构等生产关系的一场变革,它的实现是医院发展的大突破。洛阳全国数字医院信息
电子病历应用框架结构编辑(1)必须有效的解决电子病历等医疗管理系网上身份认证的真实性和可靠性的问题。(2)对登录电子病历的用户通过身份认证网关实现对用户身份的认证,确保登录系统的用户身份的可信。(3)对医疗管理信息系统中数据处理各环节(产生、传输、存储和查询)进行***改造和完善,使之符合《中华人民共和国电子签章法》中对可靠电子签章和数据电文的要求。(4)对临床科室的医生、医技科室的技师等与医疗活动直接相关的软件系统操作人员,在执行软件操作时进行电子签章认证,以保证医疗行为数据是授权操作产生的,操作者对其不可抵赖;软件系统中所有医疗行为数据,在其归档为历史或由历史转为现用时,同时进行电子签章认证和时间戳认证。(5)对所有的电子签章,在其签名的同时进行时间戳认证,以保证电子签章数据的合法性、有效性。(6)对于关键数据的存储,可选用主机加密服务器进行数据的加密,确保关键数据的存储安全。上海HIS数字医院国家卫健委《电子病历系统应用水平分级评价标准》明确要求,三级医院需实现病案信息互联互通。
收费模板维护,当费用类型不为药品时,发药药房设置为不可编辑;将收费模板维护界面中的手术麻醉标志项目名改为费用类型;优化收费模板维护时,输入项目编号时系统报错问题;收费模板维护,点击增加同时也增加明细,模板名或明细为空时提供提示以及对已有的明细更改费用类型时,费用类型后的信息自动清空功能;限制手术申请单意识只能输入一位。HIS系统之客户关系管理平台包括医院呼叫中心,医院短信平台,患者关系业务管理系统等子系统。HIS系统之管理与决策支持平台包括财务管理系统,人力资源管理系统,食堂管理系统,病案管理与综合统计,成本核算管理系统,质量控制管理系统,病例分型管理系统,院长综合查询系统,管理决策支持系统等子系统。HIS系统之安全体系包括网管系统,防病毒系统,防火墙系统,入侵检测系统,备份系统,容灾系统等系统。
数字医院的挑战与展望5.1.信息安全与隐私保护:随着医疗信息数字化和网络化的推进,信息安全和患者隐私保护成为重要挑战。5.2.标准化和互联互通:不同医院和系统之间的信息标准不统一,影响信息的互联互通和共享。5.3.技术投入和维护:数字医院的建设需要大量的技术投入和持续的维护,对医院的管理和资金提出了较高要求。5.4.人员培训和教育:医护人员需要具备一定的信息技术素养才能有效使用数字医院系统,因此人员培训和教育至关重要。随着技术的不断进步和政策的支持,数字医院将在未来得到更广泛的应用和发展,为提高医疗服务水平、推动医疗体制**和创新发挥重要作用。医疗信息化浪潮下,传统病案管理正面临前所未有的挑战。
数字医院的特点有集成性和互联互通:数字医院强调信息的集成和共享,实现医院内部各部门之间、医院与外部机构(如社区医疗机构、医保部门等)的信息互联互通。2.3.智能化:数字医院利用人工智能、大数据等先进技术,提供智能化的医疗决策支持、管理支持和患者服务,如临床路径、合理用药监控等。2.4.便捷性和高效性:数字医院通过优化流程,提高工作效率,为患者提供更加便捷、高效的医疗服务,如网上预约、远程会诊等。2.5.安全性和可靠性:数字医院注重信息安全和隐私保护,采取多种措施确保医疗信息的安全性和可靠性。智能诊断辅助:AI系统如同一位高效的助理,帮助医生快速分析复杂的医学影像资料,提高诊断的速度与准确性。许昌手机数字医院信息
上海利翔帮助接入智能检索系统后,病案调阅时间从平均15分钟缩短至20秒。洛阳全国数字医院信息
医院管理系统(HIS系统)包括临床服务、医疗管理和运营管理,涵盖了包括医疗、医疗技术和公共卫生在内的综合医院信息管理系统。以建设数字化医院为目标,基于数据共享和集成交换平台,符合中国数字化医院信息系统建设的***标准和规范,以及HL7和DICOM3.0等国际标准;该系统功能齐全,适用性、实用性、稳定性、安全性、易维护性、可扩展性好。1.建立技术先进、布局合理、功能齐全、稳定可靠的计算机网络,满足医院当前和未来的信息处理需求;2.实现以临床医疗服务为中心的全流程信息自动化处理,实现医疗服务数字化和规范化运营目标;3.以经济管理为基础,实现医院财务管理的***自动化,实现医院收支的统一管理目标;4.具有标准的外部接口,可以实现医院间联网,与医疗保险和农村合作医疗保险系统无缝连接;可实现与省市管理平台、药品监管系统、病历系统等的无缝连接;5.加强物流管理,降低运营成本;6.建立医患管理和随访制度,支持医院医疗事务管理、医疗质量和医疗动态的宏观监测;7.重视数据分析,提高管理和服务水平。洛阳全国数字医院信息