河南省济源市数字医院信息

电子病历系统(ElectronicMedicalRecord，EMR)是医学**软件。医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图象信息。涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用。在医疗中作为主要的信息源，提供超越纸张病历的服务，满足医疗、法律和管理需求。我国医院已进入了数字化和信息化时代，大型的数字化医疗设备在医院中使用，各种医院管理信息系统和医疗临床信息系统正在普及。医院信息化使医院工作流程发生了改变和创新，并使医院得到了***发展，也为电子病历的推广和应用提供了良好的现实条件。上海医院信息系统建设经历了探索试验的自发阶段、自主发挥的发展阶段、指导规范的完善阶段，日趋成熟。河南省济源市数字医院信息

智慧医院离不开信息化，信息化离不开安全保障，试行的评估标准也明确了网络安全的评估要求，内容包括容灾备份、安全审计、网络安全态势感知、数据安全、风险评估、安全管理、安全运维等方面能力。网络安全作为智慧医院信息化安全保障的重要环节，纳入智慧医院评估标准的范畴，符合国家对信息化系统的基本政策态度，同时也是满足国家《网络安全法》的基本要求。通过“智慧服务”、“智慧管理”等2个评估标准体系，引导行业相关单位建立完善医院智慧服务、智慧管理的现状评估和持续改进体系，为医院建设智慧服务信息系统提供指南，指导医院科学、合理、有序地开发、应用智慧服务信息系统，引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，**终实现医院智能化发展的目标。河南全国数字医院优化看病流程，缩短看病时间。

信息化建设电子病历系统：实现病历信息的数字化，方便医生查询和调阅病历信息，提高医疗服务的质量和效率。医院信息管理系统：实现医院各个部门之间的信息共享和协同工作，提高工作效率和医疗服务质量。这包括临床信息系统（CIS）、实验室信息系统（LIS）、医学影像归档和通信系统（PACS）等，它们共同提升了病历管理效率，减少了人为误差，并为临床决策提供了数据支持。远程医疗：通过网络技术实现医生与患者之间的远程诊断和***，解决医疗资源不均衡的问题，为患者提供更加便捷的医疗服务。移动医疗：方便患者随时随地获取医疗服务，如手机挂号、在线缴费、远程问诊等。

随着互联网技术的发展，信息化被应用到医疗行业多种场景。当前医疗行业的信息系统的基础设施建设已基本完成，医疗行业整体信息化处在2.0到3.0的过渡阶段，正朝着医疗智能化方向发展，其中智慧医院是医疗行业智能化*****的体现。对于医院而言，医学技术、医疗服务、医院管理与数字技术的深度融合，已经成为重要的发展趋势。从2009年美国***提出智慧医院的概念之后，全球医疗行业都对智慧医院进行了不同程度的探索，将互联网、大数据、人工智能等新兴技术应用在医疗服务的各个领域、各个环节，我国通过不断出台相关行业政策指导，以扩大对智慧医院的探索支持力度。体检管理系统，可以对医院体检中心进行系统化和规范化的管理，提高体检中心的综合管理水平、工作效率。

三、提高病案质量电子病历系统通过提供了完整、**、规范、严谨的病历模板，避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题，提高病历审核合格率，提高医院提供综合竞争力。四、提高医疗纠纷举证能力病历是具有法律效力的医学记录，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证，如遇到法律纠纷时，没有书写的内容被视为没有询问、检查，那么法院将视为过失，这将对医院造成很大的被动，甚至是损失。通过符合规范的病历记录，避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题，减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误，为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益，而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。数字化医院，是由数字医院管理 和数字医疗构成和建立的现代医院经营和管理模式。北京2025数字医院协作

21 世纪，面对“数字化医院”的新一轮建设，如何正确理解和指导医院健康有序发展是个必须面对的问题。河南省济源市数字医院信息

从全社会看，数字化医院的特点是“四化”1.建筑智能化、2.医疗数字化、3.管理规范化、4.资源社会化。建筑智能化是数字化医院的基础，医疗数字化是数字化医院的**。医疗过程是依据知识和信息进行推理决策的智能过程，个体性强，差异大。临床信息系统溶入了新的管理模式，采用循证医学思想，建立各种知识库，建立各种专科的指导系统，来规范医疗过程，减少同一病种不同病人、不同医生的医疗过程差异，达到建立合理医疗方案，以减低医疗成本，实现管理规范化。数字化医院建设将打破医院围墙，可以使现有医院从单一医疗型向保健医疗型发展，从点向面幅射，向社会延伸，使医院与医院互联，医院与社区互联，医院与病人家庭互联，医生与病人互联，医院与医保、银行互联。数字化医院建设必将推动远程医疗，推动医院集团化，区域化，建立区域型影像中心、检验中心、实验中心，采用医学图象网络传输，实现医学资源的社会化，这是解决“看病难”、“看病贵”这一社会性问题的根本措施。河南省济源市数字医院信息