湖北体球囊囊

经皮椎体扩张成形术是在经皮椎体成形术的基础上发展而来，具有术中出血量、恢复快等优点，是一种微创zhi疗技术，可达到迅速止痛以及早期功能锻炼的目的，缩短zhi疗周期。在zhi疗脊柱胸腰椎段压缩性骨折患者过程中，采用经皮球囊椎体扩张成形术效果更加明显，其疗效优于经椎体扩张成形术，可作为疾病zhi疗shou选手段。在脊柱腰椎段压缩性骨折患者zhi疗中，经皮球囊椎体扩张成形术应用效果较好，是一种操作相对简便、安全有效的微创技术，能够有效减轻患者疼痛，改善功能障碍，矫正后凸畸形，减少骨水泥渗漏发生率，值得进一步推广以及应用。椎体球囊使用后患者即刻缓解疼痛，能有效恢复椎体高度，纠正脊柱后凸畸形。湖北体球囊囊

椎体（球囊扩张）成形术在临床中用于zhi疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果xian著，能够缓解疼痛，恢复椎体高度，具有较好临床应用价值。骨科常见的疾病中，骨质疏松是其中的一种，而在骨质疏松的患者中，以老年人为常见人群。骨质疏松的诱发原因有多种，如老年性骨质疏松、继发性骨质疏松等，甚至与环境因素、遗传因素、营养摄入等有一定的关系。相关研究发现，骨质疏松性椎体骨折是老年骨质疏松患者住院的原因，但在该病的zhi疗中需要注意的是老年人的生活能力、劳动能力降低，耐受性不足，这就需要一种既微创而有效的zhi疗方式。椎体（球囊扩张）成形术是一种新型的zhi疗老年性骨质疏松导致椎体压缩性骨折的方法。湖北体球囊囊单侧弯角椎体成形术与传统双侧入路椎体成形术比较，手术创伤小、时间明显缩短。

ＰＫＰzhi疗ＭＭ导致椎体骨折患者可xian著缓解疼痛，提升日常生活活动能力，促进脊柱功能恢复，改善椎体畸形，临床效果xian著。ＰＫＰ为新型脊柱微创手术，操作简单，可快速止痛，通过对患者后凸畸形的椎体实施球囊扩张和骨水泥灌注，从而有效纠正后凸畸形，减少骨水泥渗漏，恢复骨折塌陷的椎体。ＰＫＰ主要在影像系统的监测下推入造影剂，并缓慢灌注骨水泥，减少推注阻力，以防形成肺栓塞及骨水泥渗漏，通过撑开压缩椎体，可促进椎体高度恢复，改善后凸畸形。

PKP术中以球囊扩张撑开之后再注射骨水泥，可使椎体中形成空腔，有助于骨水泥注入及弥散，减少骨水泥渗漏发生。但在临床中发现，球囊撑开后需将球囊取出再注射骨水泥，易出现椎体“回弹”的情况，导致丧失椎体高度，难以产生椎体中空腔，注入骨水泥后渗漏概率也较高。骨填充网袋为一种具有良好延展性与压缩性的高分子材料，生物相容性良好，张栋等研究发现，骨填充网袋PVP有利于降低骨水泥渗漏发生率，且疗效确切。证实行骨填充网袋PVP可xian著减少并发症发生，提高手术安全性。考虑原因在于，骨填充网袋PVP术中通过在椎体中置入骨填充网袋，而后灌注黏稠骨水泥，可在适度膨胀作用下促使椎体高度、硬度、强度恢复，且网袋填充可包裹大部分骨水泥，同时作为新型材料，其致密高分子网层结构可允许少量骨水泥逐渐弥散到椎体中骨小梁间隙，进而发挥骨组织耦合作用，进一步增强椎体稳定性及机械力学。经皮椎体成形术患者术后并发症主要包括被传染、骨水泥渗漏、肺栓塞、邻近椎体骨折等。

PVP和PKP是两种zhi疗OVCF的有效手术方式，均可有效缓解疼痛，这可能与以下因素有关:(1)骨水泥与骨小梁之间形成紧密的微观绞索，消除了骨折之间的微动。(2)甲基丙烯酸甲酯单体(PMMA)有对周围神经末稍有细胞毒性作用。(3)PMMA在聚合过程中产生高热，可使病椎周围神经末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎内淤血向外渗出，可适当降低病椎内压力。两者虽然都可以起到止痛效果，但相对于PVP，PKP术后能后更好的恢复病椎的高度及病椎的Cobb角，这与球囊向周围挤压椎体内松质骨，撑开椎体，进一步恢复椎体高度，而PVP则单纯依靠ti位复位，无法进一步恢复椎体高度。应用骨填充网袋灌注聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥诊疗骨质疏松性椎体压缩骨折，可降低骨水泥椎体外渗漏率。湖北体球囊囊

单侧弯角椎体成形术与传统单侧入路椎体成形术比较，骨水泥弥散度更好。湖北体球囊囊

单球囊交替扩张与双球囊同时扩张PKP诊治骨质疏松性椎体骨折均能够获得较好的疗效，但在患者经济情况允许的情况下，双球囊扩张术应是首推术式。PKP术法的原理在于通过球囊扩张使终板得到复位，并使得因骨折而发生塌陷的松质骨均匀地向两端的终板靠拢。手术后半段注入的骨水泥强化了得到恢复的椎体高度及脊柱序列，并增强了脊柱的稳定性，缓解了患者的疼痛。置入的球囊在扩张后亦能够降低发生骨水泥xie露的风险，同时降低由于骨水泥注入而产生的巨大压力。由于在不同节段进行单侧椎弓根穿刺时技术变化较大，需要较为成熟的操作技术与丰富的手术经验，故大多数情况下，双侧穿刺法的使用率较高。湖北体球囊囊