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信息化电子病历编辑器组件

来源: 发布时间:2025年12月17日

响应分级诊疗政策号召,南京都昌以技术为先打造区域医疗协同解决方案,DCWriter电子病历编辑器BS版凭借云架构优势,成为区域医疗资源共享的重要枢纽。产品支持多终端云端接入,医生、护士可通过不同设备登录系统,实现病历实时协同编辑与查阅,彻底打破地域与机构壁垒。服务优势体现在稳定的云端服务与高效的技术响应,南京都昌为区域医疗平台提供专属云部署服务,保障数据实时同步与自动备份,确保病历数据安全可靠。支持跨机构病历调阅、多学科远程会诊等场景,上级医院医生可提前查阅基层转诊患者病历,制定诊疗计划;会诊时不同科室医生可在线批注交流,无需集中现场。南京都昌始终以医疗行业发展需求为导向,用专业技术构建区域医疗协同生态,让医疗资源流动起来。类 Word 操作逻辑,新入职医生无需培训即可上手。信息化电子病历编辑器组件

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分级诊疗政策落地过程中,跨机构病历数据互通难一直是行业痛点。患者从社区医院转诊至三甲医院时,往往需要重新录入病历信息,不仅耗时还易出现信息遗漏,影响诊疗连续性。DCWriter以开放标准化文件格式打破数据壁垒,符合HL7医疗数据交换标准,第三方系统可直接解析无需依赖原厂产品。目前已有1/4医疗机构通过该功能实现互联互通,患者转诊时病历数据可自由流转。某区域医疗联合体应用后,转诊患者病历交接时间从40分钟缩短至5分钟,为分级诊疗提供了坚实的技术支撑。外科电子病历编辑器常见问题支持多文档同时打开,方便医生对比查看患者历次就诊记录。

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聚焦护理工作的需求,南京都昌以技术为先打造护理文书专项功能,DCWriter电子病历编辑器通过便捷的护理记录录入、智能评分与数据同步,大幅提升护理工作效率。产品支持床边护理记录实时录入,适配移动护理设备,护士可在床边完成体温、血压等生命体征记录,自动生成护理记录单;内置压疮风险评分、跌倒风险评分等模板,自动计算评分结果并推送护理建议。服务优势体现在护理模板的个性化定制与技术支持的及时性,可根据医院护理部的规范要求,定制各类护理文书模板,如体温单、护理记录单、出入量记录单等;提供7×24小时技术支持,及时解决护理工作中的系统问题。应用场景覆盖病房护理、手术室护理、康复护理、母婴护理等多个领域,某医院护理部通过该产品,减少了护理文书录入时间,让护士有更多时间陪伴患者;母婴护理场景中,可快速记录新生儿生命体征与喂养信息,提升护理质量。南京都昌用技术赋能护理工作,用专业服务助力护理团队提升工作效率与服务水平。

病历质控是医院管理的重中之重,传统模式下依赖人工审核,不仅效率低下,还容易遗漏必填项缺失、术语不规范等问题,质控通过率普遍不足70%,等级评审压力巨大。DCWriter内置合规校验引擎与6大国标字典,通过静态属性+动态脚本双重质控,自动检测各类合规问题,如将“发烧”修正为“发热(T 38.5℃)”,男性患者出现“月经不调”即刻标红提醒。三级医师修订痕迹清晰可查,配合全程操作审计日志,某二甲医院使用后,病历质控通过率从72%飙升至98%,顺利通过等级医院评审,大幅减少了医护人员的返工成本。精神科量表自动评分,SDS/SAS 结果实时生成减少人工计算。

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基于模块化设计,都昌电子病历编辑器支持自定义专科组件与模板,可根据内科、儿科、骨科等不同科室特点,灵活配置录入字段与排版样式。提供文本、表格、人体示意图、牙位表达式等丰富医疗元素,满足特殊专科的文书记录需求。原生架构允许医院进行个性化功能扩展,如集成 AI 辅助诊断、自定义质控规则等,适配不同医疗机构的管理模式。操作习惯与 Word 无缝衔接,医护人员无需大幅改变使用习惯,新用户上手快、培训成本低。从三甲医院复杂专科到社区医院基础诊疗,均可通过定制化配置实现适配,真正做到 “按需定制、灵活扩展”。内置口腔科牙位图组件,专科病历图文记录更准确。便捷式电子病历编辑器怎么用

支持多语言编辑,适配有涉外业务医院的国际化服务需求。信息化电子病历编辑器组件

不同科室的病历书写需求差异明显,内科需要详细的病史记录模板,骨科注重伤情描述与手术记录规范,传统通用编辑器难以适配各专科需求。DCWriter基于模块化设计,支持自定义专科组件与模板,可根据各科室特点灵活配置录入字段与排版样式。提供文本、表格、人体示意图、牙位表达式等丰富医疗元素,满足特殊专科的文书记录需求。某三甲医院骨科定制专属模板后,手术记录书写时间从40分钟缩短至15分钟,病历规范率提升至99%,真正做到“按需定制、灵活扩展”。信息化电子病历编辑器组件

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