DCWriter 电子病历编辑器深度适配国产化软硬件环境,成为信创背景下医疗机构的可靠选择。该编辑器支持统信 OS、中标麒麟、银河麒麟等主流国产操作系统,兼容 360、QQ 等国产浏览器,解决了传统编辑器在国产化环境下的显示与打印异常问题。在技术实现上,编辑器重要代码完全自研,无开源漏洞风险,符合安全可靠标准。其内存管理效率提升,启动内存占用低,对国产硬件设备兼容性强,即使在配置有限的终端上也能流畅运行。内蒙古林业总医院等多家医疗机构在国产化改造过程中采用该编辑器,实现了病历编辑系统的平稳过渡,既满足了信创政策要求,又保障了临床文书工作的连续性与高效性。逻辑删除功能保留内容痕迹,符合电子病历管理规范。儿科电子病历编辑器模块

DCWriter 电子病历编辑器针对手术记录的严格规范,设计了精细化的编辑功能,适配围手术期文书管理需求。其支持手术一般项目、术前诊断、术中诊断、手术步骤等模块的结构化录入,内置手术器械、麻醉方式等标准化字典。在手术步骤记录中,可通过图文结合方式,插入手术部位示意图并标注关键操作点;支持术中特殊情况的快速记录,如出血量、输血情况等,配合时间节点标记,确保记录的及时性与准确性。手术记录完成后,可自动关联手术同意书、麻醉记录等相关文书,形成完整的手术档案。北京阜外医院的心脏外科应用该功能后,手术记录的规范率达到 100%,且查阅手术相关文书的时间缩短了 60%,为术后复盘与教学提供了便利。临床电子病历编辑器应用康复医疗场景可记录肌力数据,自动生成康复进展趋势图。

DCWriter 电子病历编辑器的表格处理功能,为医疗结构化数据的录入与管理提供了强大支撑。其表格元素支持标题行设置、单元格合并拆分,医护人员可通过鼠标拖拽快速调整行高列宽,操作便捷高效。在护理记录场景中,可创建包含时间、生命体征、护理措施的多列表格,支持动态扩展行数,护士可随诊疗过程持续补充记录;在手术记录中,通过表格清晰呈现手术器械清单、术中用药明细,便于术后核对与归档。更实用的是,表格支持单行或多行缩小字体自动填充功能,当内容较多时自动调整字体大小,确保完整显示。对于检验科的多项目检测报告,表格可与数据源绑定,自动接收 LIS 系统数据并填充,无需人工录入。中国医科大学附属第四医院借助该功能,将检验报告生成时间从平均 1 小时缩短至 20 分钟。
DCWriter 电子病历编辑器针对复制粘贴操作设计了精细化管控机制,既保障数据流转效率,又维护病历内容的规范性与准确性。该功能支持纯文本、HTML 及私有格式的内容复制粘贴,满足不同场景下的数据复用需求,同时通过权限控制实现操作分级。在临床场景中,这一机制有效解决了病历内容复用的合规性问题:医生可将患者既往病史从历史病历中复制粘贴至当前记录,但系统会自动校验内容关联性,若存在与当前诊疗不符的信息则弹出提示。对于高敏感数据,如传染病病史,可设置禁止复制权限,防止信息泄露。护士工作站的护理记录录入中,该功能同样发挥作用:护士可复制标准化护理术语,但需手动补充个性化护理细节,避免 “一刀切” 式记录。配合编辑器的重做 / 撤销无限制功能,医护人员可灵活调整粘贴内容,既减少重复录入工作量,又确保病历数据真实规范。支持从右到左排版,准确显示藏文等多民族语言病历。

DCWriter 电子病历编辑器以丰富的文本样式与排版功能,满足医疗文书的严格规范要求。在文字样式设置上,支持粗体、斜体、多种下划线等基础样式,更提供下划线颜色单独设置、文字高亮、着重符号标注等细节功能,可准确标记病历中的关键信息,如阳性体征、过敏史等。段落排版方面,其支持行间距、段落间距的精细化调整,通过三级标尺拖拽即可快速设置页边距与段落边距,配合段落标记元素,实现首行缩进、悬挂缩进等规范格式。针对特殊语种需求,编辑器支持阿拉伯语、希伯来语等从右到左的排版方式,还能准确显示藏文及各类生僻字,适配多民族地区医疗场景。该功能在出院小结、病案首页等重要文书制作中尤为重要,武汉亚心医院通过其排版功能,使病历文书格式统一度提升至 98%,不仅符合国家病历书写规范,更提升了跨科室查阅效率。支持多文档同时打开,方便医生对比查看患者历次就诊记录。儿科电子病历编辑器模块
门诊场景预设结构化模板,医生勾选症状即可快速生成病历。儿科电子病历编辑器模块
DCWriter 电子病历编辑器 5.0 版作为都昌信息重点迭代的重要产品,已成功服务于上海市一、北京阜外、上海瑞金医院等上百家三级医院,成为医疗场景的得力助手。相较于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上实现升级,更适配复杂临床需求。其首要优势体现在医疗文书处理的专业性上:支持页眉页脚个性化设置,可实现首页与后续页面的页眉页脚差异化展示,满足手术记录、出院小结等规范文书的排版要求;内置的文档终结标记功能,通过文本、斜线或 S 线标注,符合病历归档的严格标准。在多学科协作场景中,三级权限内容管控机制可划分不同医师权限等级,高权限用户可修订低权限内容,且保留完整修改痕迹,兼顾协作效率与责任追溯。该版本在心脏外科、口腔科等专科场景中表现突出,如四川大学华西口腔医院借助其牙位图录入功能,实现口腔诊疗记录的可视化呈现。儿科电子病历编辑器模块
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