口腔拭子鼻拭子

采样方法：1、请患者头部保持不动，去除鼻前孔中表面的分泌物；2、通过鼻腔轻轻、缓缓插入拭子至鼻咽部；3、当遇到阻力后即到达后鼻咽，停留数秒吸取分泌物；4、轻轻旋转取出拭子，置于转运培养基中；5、用于病 毒学检验的拭子，将拭子头浸入病 毒运送液，尾部弃去，旋紧管盖；6、用于细 菌学检验的拭子，插回采样装置或适宜的转运装置中。

注释1、不推荐鼻咽拭子做普通细菌培养，特殊细菌除外，如百日咳鲍特菌、脑膜炎奈瑟菌。2、若怀疑百日咳鲍特菌***，需提前通知实验室，准备特殊的转运培养基。3、条件许可时可提供接种培养基，直接床旁接种后转运至实验室。4、鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原 菌。 由于咽拭子张口就能进行操作，相对简单，因此临床上比较常用。口腔拭子鼻拭子

鼻咽拭子是将患者鼻腔或者咽部分泌物蘸一下，然后将分泌物做成涂片送检并做细菌培养，明确患者鼻腔、咽部到底是什么细菌***。如果确实有细菌***可以再做药敏培养，也就是明确细菌到底是对什么药 物更加敏感，这样***能有效减轻患者的症状，对临床***有很重要的指导意义。如果患者的鼻咽部有很多分泌物，***后症状没有改善时可以考虑取鼻咽部拭子，明确具体的***源。在生活中患者一定要多锻炼身体、增强自身抵抗能力，避免鼻咽部有炎症形成。 鼻拭子生产产家鼻拭子用采样微细型植绒拭子，免出血，和宫颈采样刷子一样，免出血，采集率高，释放率也高；

深圳市华晨阳科技有限公司，香 港晨阳国际有限公司

产品简介： 本公司生产的DNA提取植绒拭子采用尼龙纤维植绒技术制作而成，采用自动化植绒技术，领先的植绒技术团队，前端涂有以垂直方式固定的尼龙短纤维，使得整个采集拭子采集区域内部无吸收孔，均匀美观,DNA细胞不会分散滞留纤维之中，有利于更快更高 效的洗脱。采集盒释放优越于传统纤维拭子,释放率高达95%以上,该产品配有本公司特有的DNA保存套管，拭子悬空放置于管体内，防止检材因包装粘附而受到污染。管底配有特殊滤膜，保证管内外空气通透性，防止检材霉变，同时滤去外部空气中可能影响检材质量的小颗粒杂质，便于样品长期储存,DNA FREE，我司的产品是DNA FREE,欢迎咨询

确诊患者中咽拭子的阳性率大致为30%-50%。前段时间王辰院士在中央电视台采访时提出，确诊患者中咽拭子的阳性率*为30%-50%；据四川大学华西医院刘焱斌网络始发的文献报道，对武汉市红十字会医院100例病例同时留取咽拭子和鼻拭子，咽拭子阳性检出率54%，而鼻拭子取样标本的病毒核酸阳性率89%；而据媒体报道的典型病例，是某患者咽拭子标本3次核酸检测阴性，收住院后在抢救过程中采集肺泡灌洗液标本核酸检测阳性。综合分析如下：

  常见的客观原因是：鼻、咽拭子**常用，但与病程密切相关，早期病 毒分布在上呼吸道，随着病情发展，上呼吸道病 毒被***而下呼吸道病 毒载量反而升高，到后期可能就不易从鼻、咽拭子检出。

  常见的主观原因是：如果医务人员采样不熟练或位置不准确；刮取标本时患者的反应比较大；采集时医务人员正面对着患者口腔，有飞沫和气溶胶传染途径的风险，取样时间较短或力度不够，很难采集足够标本，导致检测假阴性出现。 如果患者的鼻咽部有很多分泌物，医治后症状没有改善时可以考虑取鼻咽部拭子，明确具体的GAN染源。

鼻咽拭子产品操作方法：

鼻拭子：将带有聚丙烯纤维头的拭子轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以另一拭子拭另侧鼻孔。将拭子头浸入采样液中，尾部弃去。

咽拭子：用带有聚丙烯纤维头的拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，同样将拭子头浸入采样液中，尾部弃去。

注：亦可将鼻、咽拭子收集于同一采样管中，以便提高 分离率，减少工作量。

六、病 毒采样拭子注意事项

病 毒拭子经伽玛线灭  菌，如包装破损，严禁使用。

注：病 毒拭子、采样管为一次性使用，用后按相关生物安全操作销毁。

规格型号:CY-98000,CY-96000,CY-93050,CY-98000PS,CY-98000FS,CY-98000RZ,CY-93050RZ,

包装：**纸塑袋包装,100支/盒 鼻拭子和口拭子只是取样的路径不一样，经口取样是咽拭子，经鼻取样为鼻拭子。鼻拭子生产产家

鼻咽拭子不能用于检验鼻窦炎的病原菌。口腔拭子鼻拭子

3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛，能增加拭子与咽部接触的表面积，可以比较大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现，植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%～60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样，风险低于站在患者正面的咽拭子。采集咽拭子标本，需行三级防护，在采样的过程中患者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等，造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外，以保证有效通风，但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样，可站在患者侧面，并且避开了患者敏感的咽反射的触发（常表现为恶心反应，严重者可出现呕吐，其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓）。因此，鼻拭子采样风险低于咽拭子采样风险。下面就按照诊疗方案（试行第五版修正版）的要求，介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。 口腔拭子鼻拭子

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