湖南全国传染病系统标准

为什么要部署监测预警前置软件？在传统的传染病上报流程中，传染病网络直报系统的报告终端放置在医院负责传染病上报的部门，如防保科或公共卫生科等。临床医生在接诊过程发现传染病病例时，需要先从HIS、电子病历系统中找到患者相关信息，转录填写传染病报告卡（纸质或电子版）后，再传递给防保科医生，然后由防保科医生通过报告终端，再次手工转录并上报。这个过程存在以下弊端：“被动性”：传统的传染病监测主要依赖于临床医生的诊断和报告，这种模式容易受到医生主观判断的影响，且可能因医生的疏忽或经验不足而导致漏报或误报。防控处置是传染病防控的终目标。湖南全国传染病系统标准

1病例管理病例编号、姓名、性别、年龄、联系方式、疾病名称、症状、就诊时间、医生姓名、医院名称、***进展等2病原体监测病原体名称、监测时间、监测地点、监测结果、检测方法、样本类型等3预警预报预警类型、预警、级、预警信息、发生时间、预计影响范围、采取措施等4接种管理疫苗名称、接种时间、接种地点、接种人员、剂次、保护效果等5**分析**类型、发生时间、发生地点、病例数量、传播途径、***情况、预防措施等6防控措施防控措施名称、执行时间、执行人员、防控效果、总结等7应急响应应急响应、级、启动时间、启动部门、任务分工、应急措施、应急效果等8消毒管理消毒时间、消毒地点、消毒方法、消毒剂、消毒效果等9物资管理物资名称、领用时间、领用人员、物资数量、使用情况、补充计划等10数据统计统计时间、统计类型、统计指标、统计结果、对比分析等11人员管理人员姓名、职务、联系方式、工作部门、培训记录、奖惩情况等12疫苗管理疫苗名称、入库时间、生产厂家、批号、购置方式、使用情况等重庆全国传染病系统预警数据显示，合理分配资源可以减少应对成本30%-50%。

二十世纪90年代初期实行“机对机”方式、中后期以电子信箱/电报方式与国家疾病预防控制中心开展信息传递。2004年“中国疾病预防控制信息系统”上线运行。2020年“中国疾病预防控制信息系统”升级为“**健保系统”。传染病**信息通过系统，自医疗机构实时报告传递至区、市、国家疾病预防控制中心，并于近年逐步以平台数据交换等方式实现信息交互。2016年，上海市开始试运行 “上海市基于电子病历直推的传染病**报告管理系统”，逐步实现传染病例信息的主动智能采集、报告与交换，信息的采集与传递做到了规范化、智能化、高效化、拓展化，**减轻医疗机构工作负担，减少时间、人力，实现医防融合。

传染病系统架构基于疾控中心提供的四十多种法定传染疾病大数据、行程防疫大数据、电信部门提供的手机信令大数据、通过我们定制手环获取的隔离用户生理特征和轨迹大数据以及通过分布式爬虫获取的**舆情大数据，综合利用移动互联网、大数据、云计算、IoT、AI智能算法、时空数据挖掘、GIS等先进技术，建立**参与的全过程全周期**精细预防与防控体系。本系统自上而下分为四层，分别为：众源数据层、应用支撑层、业务逻辑层和应用表现层。 传染病预警与监测系统由监测网络构成，包括医疗机构、疾控中心、实验室等，负责收集传染病数据。

马家奇认为，传统传染病监测与预警方式的主要弊端在于：一是“被动监测”，即依赖临床医生的主动诊断和报告。传染病的早期诊断，需要医生结合患者多病原检查检验结果和流行病学史等进行综合判断，很可能因病原检测结果延迟、缺乏风险识别辅助等各种因素，使得医生无法及时、准确做出诊断，导致传染病漏诊和迟报、漏报，甚至忽略对疑似新发传染病的早期排查。二是“人工报告”，存在信息采集缓慢、数据准确性不高等问题。上报流程存在断点，导致监测报告时效性、监测数据准确性均有所下降。数据显示，从临床医生作出传染病诊断，到疾控人员看到报告，一般需4个小时以上。手工转录的方式，也为各种人为因素导致填报信息错误提供了可能。实验室检测是传染病监测的重要手段，通过对病原体的检测，确定传染病的类型和传播途径。河北传染病系统协作

据统计，我国医疗机构报告的传染病病例占监测数据总量的80%以上。湖南全国传染病系统标准

“为实现及时、智能的传染病报告，需要对传统上报方式进行变革。”马家奇认为，理想的方式是***取消手工报告，实现数据的自动抓取与上报。而“关键点是疾控传染病监测系统要与医院信息系统集成和数据交互。以前就有这个想法，但是落地很难，多年来难以突破。现在下定决心，要真正解决医疗机构与疾控系统互不联通的问题”。国家前置软件项目的创新设计思路“国家传染病智能监测预警前置软件项目”应运而生，其本质是一种具有基于医疗机构电子病历（EMR）智能化主动监测预警能力的传染病监测预警软件系统。据介绍，国家前置软件部署在医疗机构后，可主动从患者电子病历中提取并分析各类与传染病相关的数据，包括就诊记录、检查检验结果、疾病诊断、用药信息等，再通过人工智能算法和模型，对数据进行分析和挖掘，实时评估患者风险，及时发现**的异常变化和传播趋势，实现动态感知的主动监测与预警上报。湖南全国传染病系统标准