安徽胃部导引器

胆囊管的扩张方法有很多种，可通过扩张球囊进行扩张、使用专门 的胆囊管扩张器进行扩张，临床上还采用分离钳或金属探条直接进行扩 张，本研究选择用扩张球囊进行实验，首先扩张球囊在负压状态下直径 jin为2mm，容易通过细小的胆囊管，其次扩张球囊相比于分离钳及金属 探条，可准确量化扩张结果，便于实验分析，而且扩张球囊可外接压力 泵，使我们在实验过程中除了可准确记录扩张直径外还能记录扩张压 力，避免球囊压力过大发生爆裂，导致胆囊管损伤及实验器材的损坏。在LTCBDE术中，相比于使用分离钳、金属探条的盲目扩张，球囊扩张 更加安全、更加有效。在ERCP联合Spyglass直视化系统zhi疗胆囊结石 合并胆总管结石术中，若胆囊管狭窄，可在Spyglass直视下使用扩张 球囊扩张胆囊管，进而进镜至胆囊腔内观察及取石，这是其他扩张方法 无法做到的。球囊多点扩张 ＰＫＰ 术zhi疗 ＯＶＣＦ 能在增加骨水泥灌注量的同时降低术后骨水泥渗漏。安徽胃部导引器

ERCPzhi疗困难胆总管结石时采用先机械碎石后ru头球囊扩张的顺序可提高取石效率，减少取石器械出入ru头次数，并降低术后高淀粉酶血症的发生率。随着内镜技术的成熟，内镜逆行胰胆管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）是目前zhi疗胆总管结石的shou选方法。80%～90%的胆总管结石可通过内镜括约肌切开（endoscopicsphincterotomy,EST）联合取石网篮或取石球囊拖拽的方式取出。采用常规取石技术仍未能取出结石，可认为是处置“困难”的胆总管结石。处置“困难”相关因素如下：结石直径>15mm，结石数量>10枚，结石形态不规则，胆管结构复杂等。对于巨大胆总管结石，单纯大口径球囊扩张后或单纯机械碎石很难取尽结石。通常需采用EST后球囊扩张联合机械碎石。大口径球囊扩张使出口保持通畅，同时减少取石时出血、穿孔、结石嵌顿等的发生。机械碎石法则可裂解巨大结石，方便取尽。关于球囊扩张和机械碎石的先后顺序，国内、外的研究相对较少，并无统一的标准。安徽胃部导引器十二指肠ru头小切开联合球囊扩张术扩张30s与3min在zhi疗胆总管结石时均能取得良好的效果。

一次性内窥镜用导引器由导引器和辅助定位器（可选）组成。导引器由外管、护套管和手柄组成，部分规格带显影环、鞘管定位器。按外管腔道不同分为单腔和双腔，按结构和尺寸不同区分规格。该产品以无菌状态提供，经环氧乙烷灭菌。一次性使用。一次性内窥镜用导引器的适用范围：手术中在内窥镜下操作，用于引导器械，进入腔道或组织。使用环境：一次性内窥镜用导引器提供给医疗机构，需要有资质和经验的医生在手术室将其用于配套的医疗器械。

活检套装是一种包含活检钳、取样刷和鞘管等工具的整套产品，主要用于内镜下进行组织和细胞的采样。这套产品在医疗领域具有重要的应用，可以帮助医生获取生物组织样本进行病理学分析和诊断。活检钳是一种特殊设计的夹具，用于取得内部组织的样本。它通常由不锈钢制成，具有精确的夹持能力和操作便捷性。医生可以通过内镜引导下将活检钳导入患者的体内，夹取需要采集的组织样本，然后将其放入鞘管中。取样刷是一种软性刷子，用于采集细胞样本。它由柔软的细毛或纤维组成，可以轻柔地刮取或擦拭目标区域以收集细胞。医生通过内镜引导下将取样刷导入患者体内，进行轻微的旋转和移动，以获取所需的细胞样本。鞘管是一种管状设备，用于将活检钳或取样刷引导和保护在内镜的通道中。它通常由柔软的材料制成，具有足够的强度和灵活性，以确保准确而安全地将样本引导到目标位置。这整套活检套装为医生提供了在内镜下进行组织和细胞采样的必要工具，用于疾病的诊断和评估。通过使用这些工具，医生可以获得有关患者病情的关键信息，为zhi疗和管理方案提供支持。同时，这些产品的设计和质量也对操作的安全性和采样的准确性起着重要作用。。传统 ＰＫＰ 术一次球囊扩张空 腔附近骨密度仍较低。

输尿管软镜鞘的功能是为软镜提供肾盂通道，但操作过程中仍存在问题:①输尿管损伤大，鞘管口径较大，且固定不变，而输尿管口径小，这种矛盾造成输尿管在扩张过程中承受很大的剪切力。②操作时间长，操作过程繁琐。我们制作带水囊可扩张鞘管的原理:该鞘管通过改变径向、周向的方式在输尿管内部进行扩张，有效避免鞘管上行时的轴向剪切力和摩擦力，极大程度减少输尿管损伤。结构:该鞘管摒弃了内扩张器和传统鞘的其他设计，改进为水囊夹层，通过液压，使鞘管外层能均匀扩张输尿管，内层能稳定建立软镜通道。扩张器与尖立耑改为一体，消除了不连续部分夹住输尿管引起损伤的可能。应用:有别于手术操作传统软镜鞘需外加放置导丝，新型软镜鞘不需置入导丝，且小口径新型鞘管置入输尿管更容易，操作方便，节省手术时间。若胆囊管狭窄，可在Spyglass直视下使用扩张球囊扩张胆囊管。安徽胃部导引器

EST是一种目前较流行的zhi疗胆总管结石的方法。安徽胃部导引器

在zhi疗细小结石或良性ru头狭窄患者中，EPBD可作为EST的替代方法。球囊扩张使Oddi 括约肌变得相对松弛、ru头开口扩大，有利于胆总管内结石的取出。EPBD在 技术上比EST更具优势，更具有安全性，尤其是在括约肌切开大小难以把 握、切开方向难以控制情况下，EPBD保留了Oddi括约肌的生理功能，不 需切开ru头Oddi括约肌，从而降低了胆总管出血、穿孔的发生率。随着ESBD技术成熟，术后并发症的发生率也越来越低，但ESBD技术需对ru头进行小切开，依然存在出血的危险因素，同时球囊扩张也会增加术后胰腺炎的发生率，但是不同直径的球囊扩张对Oddi括约肌的影响仍不明确，Staritz等人蕞开始开展EPBD技术时使用了直径为15mm的球囊。安徽胃部导引器