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    四）建立健全体外冲击波碎石术后随访制度，并按规定进行随访、记录。（五）医疗机构每年完成的体外冲击波碎石技术不少于50例。（六）按照卫生行政部门的相关规定，医疗机构和医师定期接受体外冲击波碎石技术临床应用能力评价，包括诊疗病例数、适应证掌握情况、临床应用效果、并发症、合并症、不良反应、随访情况等。（七）其他管理要求1、使用经食品药品监督管理部门审批的设备、器材。2、建立体外冲击波碎石技术器材登记制度，保证器材来源可追溯。3、严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。四、培训基本要求拟从事体外冲击波碎石技术的医师应当接受系统培训并考核合格。（一）培训机构基本条件1、三级以上或具有市级泌尿重点学科的二级甲等医疗机构。2、具有体外冲击波碎石技术临床应用能力。有与开展体外冲击波碎石技术培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。3、每年完成体外冲击波碎石技术不少于200例。4、开展体外冲击波碎石技术10年以上。5、培训机构负责人具有副主任医师以上专业技术职务任职资格，从事体外冲击波碎石技术10年以上。（二）培训工作基本要求1、使用统一编写的培训教材和培训大纲。2、拟定培训计划。医用体外冲击波碎石机解放JUN451医院。电磁式医用冲击波碎石机价格

    为规范本市体外冲击波碎石技术的临床应用管理，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》、《执业医师法》和《医疗机构管理条例》的有关规定，结合本市体外冲击波碎石技术应用的实际情况，制定本规范。本规范为本市医疗机构及其医师开展体外冲击波碎石技术的基本要求。本规范所称的体外冲击波碎石技术是指利用体外冲击波粉碎泌尿系统内结石的方法。一、医疗机构基本要求（一）二级及以上或具备相应临床应用能力和条件的医疗机构。（二）医疗机构开展体外冲击波碎石技术应当与其功能、任务相适应。具有卫生行政部门核准登记的泌尿外科，有专门的体外冲击波碎石工作室，有超声科、放射科、检验科等相关辅助科室。具有全身或局部并发症的综合抢救和处理能力。1、泌尿外科床位不少于20张，能**开展泌尿外科常规手术。如床位少于20张者，则须开展泌尿外科临床诊疗工作5年以上或已开展体外冲击波碎石技术3年以上，并与有资质的单位签订技术保障协议，建立完善的风险防范预案和应急制度。2、体外冲击波碎石室（1）使用X线定位者，体外冲击波碎石室应符合放射防护规定，面积不少于24m2。（2）具有体外冲击波碎石设备，影像监视系统质量良好。输尿管医用冲击波碎石机批发医用体外冲击波碎石机临沂市人民医院北新区医院。

    而人体需要的草酸降解酶只能通过外源获得，因此，采用草酸降解酶对人体内草酸进行降解已成为预防***草酸钙结石症的重要研究方向。2、酶法降解草酸预防***草酸钙结石症的研究进展近年来，泌尿外科**采用草酸降解酶降解人体内的草酸以预防***草酸钙结石症成为该领域的研究热点。研究表明，通过固定化将草酸降解酶植入泌尿系统，维持草酸钙结石部位草酸降解酶制剂的有效浓度，可以有效降解尿液中草酸，防止结石形成。但存在问题是固定化酶的制备是在体外进行的，当固定化酶完全失活后必须重新植入以维持降解草酸能力，而频繁对患者进行外科植入手术显然是不现实的。武汉康复得生物科技股份有限公司的科研人员从5000多种不同种属的植物与微生物中筛选出适应胃肠环境，在pH2-8范围内具有高热稳定、高活力、高底物亲和力的草酸降解酶，能够快速分解草酸，使草酸钙结石肾结石因缺乏原料而无法形成。目前市场上无同类产品，属国际**。3、展望预防结石复发的草酸降解酶产品已于2015年底在美国完成动物药效试验与安全试验，预计2016年12月左右作为医疗食品在美国上市销售。目前武汉康复得生物科技股份有限公司在国内的生产基地也已建成。

    上海精诚公司生产的JC-ESWL-B型碎石机采用整机一体化结构，设备紧凑，集成度高。多功能***床，可移动轮灵活方便，本机占地面积小，***室面积要求**小为12平方米，无需任何防护、屏蔽要求。**抽屉形式的冷光显示操作台，具有电子测距和数码显示功能，冷光显示光线柔和，确保暗室环境各项指令操作准确无误。上海精诚碎石机的设计更多的考虑人性化的操作方式，如操作面板设置在定位和冲击波系统旁，方便进行碎石过程中的实时监测操作。第四代（电磁式）采用高效、低损伤的电磁式冲击波源，冲击波采用分体式**抽真空系统，电磁盘寿命长，低噪音，实现高效能低损伤碎石。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、内置循环供水系统和自动排气功能、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成，设备紧凑，集成度高，占地面积小，处于目前国内碎石机行业的***地位。B超测距，微电脑控制，反射体相对B超探头移动对焦、可变角定位机构：B超探头先寻找结石，反射体随之跟踪对位，操作更直观更简便。B超探头可变角达85度（探头可完全垂直***床）***距离达35～140mm，极浅部位结石及肥伴结石病人均能定位碎石***过程B超全程观察，随时可调整。医用体外冲击波碎石机吉林通化***531医院。

    11月17-19日，在第六届（IAU）国际尿石联盟2017年年会上，**叶章群教授在发布该领域主要新成果时，重点介绍了口服草酸降解酶产品的临床验证结果。武汉市中心医院泌尿外科李国灏主任，还发表了此次临床验证方案的实施过程与临床结果的专题报告。李主任在报告中阐述：20例健康志愿者每天正常饮食条件下，连续7天每餐食用500U/餐的草酸降解酶后，24小时尿草酸量降幅为26％；75例草酸钙结石患者在每天正常饮食条件下，低剂量组连续7天每餐食用600U/餐的草酸降解酶后，24小时尿草酸降幅为23％；高剂量组连续7天每餐食用1200U/餐的草酸降解酶后，24小时尿草酸降幅达33％。本次临床验证工作由中华医学会泌尿外科学分会前任主任委员、中华医学会泌尿外科学分会泌尿系结石学组组长、国际尿石联盟**叶章群教授主持，湖北省泌尿外科研究所负责组织实施，参加临床验证的医疗机构包括：武汉市中心医院、武汉科技大学附属天佑医院、湖北省中山医院、武汉市第四医院、武汉市汉阳医院、麻城市人民医院、红安县人民医院等七家医院。其中武汉市中心医院为临床验证方案实施的组长单位。根据发表于世界前列新英格兰医学杂志上的研究成果表示，当尿草酸含量降低，结石复发率能降低50%（BorghiL。采购医用医用冲击波碎石机。仪器医用冲击波碎石机价格

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    而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用，是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20％--60％会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成：枸橼酸与尿液中钙离子螯合，形成溶解度较高的枸橼酸钙，可经尿液排泄，起到降低尿液钙离了浓度，从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度；直接或间接抑制草酸钙结晶形成；提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度，可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为：原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病，又分为I型和II型，均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷，致草酸分解障碍，草酸负荷重而排泄增加，这类病例一般在儿童时期即发病，而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。电磁式医用冲击波碎石机价格