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    保证接受培训的医师在规定时间内完成培训。3、按照要求对接受培训医师的理论知识掌握水平、实践能力操作水平进行定期测试、评估；在培训结束后,对接受培训医师进行评定,并及时报送相关信息。4、为每位接受培训的医师建立培训及考试、考核档案，并做好考勤记录。（三）体外冲击波碎石技术医师培训要求1、在上级医师指导下，**完成体外冲击波碎石技术不少于50例，并经考核合格。2、在上级医师指导下，参加对体外冲击波碎石术患者的全程管理，包括术前评价、体外冲击波碎石技术操作、操作过程记录、碎石后处理和术后随访等。附：本规范实施前具备下列条件的医师，可以不经过培训开展体外冲击波碎石技术：1、从事泌尿外科临床工作5年以上，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。2、作为术者累计完成体外冲击波碎石技术20例以上，且未发生相关医疗事故。3、职业道德高尚，同行**评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业的主任医师推荐，其中至少1名为三级医疗机构的外院医师。本文来源于百度文库，超声新视野整理呈献！国产医用碎石机品牌列表。设备医用冲击波碎石机制造厂家

    5)、气囊(6)、注液管(7)、网篮丝(8)、收纳槽(9)、通气道(10)、导丝(11)、牵拉线(12)、弹性收缩套(13)和固定环(14)组成，固定壳(3)置于导管(5)一端上，所述固定壳(3)上开有贯穿孔，且固定壳(3)通过贯穿孔和导管(5)相连通，气泵(2)置于固定壳(3)上，所述气泵(2)的出气口和固定壳(3)内部相连通，导丝(11)置于导管(5)内，推拉杆(1)一端通过贯穿孔穿进导管(5)内，且和导丝(11)一端相连接，所述推拉杆(1)的另一端上置有限位凸块，网篮丝(8)和导丝(11)的另一端相连接，所述导管(5)的另一端端面上开有收纳槽(9)，固定环(14)插置于导管(5)一端上，气囊(6)置于固定环(14)上，所述气囊(6)端部上置有弹性收缩套(13)，所述气囊(6)和收纳槽(9)相对应，所述导管(5)壁厚内置有通气道(10)，所述通气道(10)的一端和收纳槽(9)相连通，所述通气道(10)的另一端和气泵(2)的固定壳(3)相连通，所述收纳槽(9)为环形槽，所述导管(5)底部靠近一端位置开有穿孔，牵拉线(12)一端和气囊(6)端部靠近弹性收缩套(13)的位置相连接，所述牵拉线(12)另一端先从气囊(6)内部穿出并穿进导管(5)内，然后从穿孔内穿出导管(5)，注液管(7)置于导管(5)底部，且和导管(5)相连通，所述注液管(7)靠近导管(5)的一端，穿入管。医用冲击波碎石机制造厂家医用体外冲击波碎石机安徽黄山***532医院。

    技术实现要素：为了改善上述情况，本发明泌尿结石腔的碎石取石器提供了一种能够在夹持结石通过气囊的膨胀将其包裹在内避免漏石，且通过两种方式同时进行碎石，并住碎石后使气囊收缩以便取出的结石取石器。本发明泌尿结石腔的碎石取石器是这样实现的：本发明泌尿结石腔的碎石取石器由推拉杆、气泵、固定壳、穿入管、导管、气囊、注液管、网篮丝、收纳槽、通气道、导丝、牵拉线、弹性收缩套和固定环组成，固定壳置于导管端上，所述固定壳上开有贯穿孔，且固定壳通过贯穿孔和导管相连通，气泵置于固定壳上，所述气泵的出气口和固定壳内部相连通，导丝置于导管内，推拉杆一端通过贯穿孔穿进导管内，且和导丝一端相连接，所述推拉杆的另一端上置有限位凸块，网篮丝和导丝的另一端相连接，所述导管的另一端端面上开有收纳槽，固定环插置于导管一端上，气囊置于固定环上，所述气囊端部上置有弹性收缩套，所述气囊和收纳槽相对应，所述导管壁厚内置有通气道，所述通气道的一端和收纳槽相连通，所述通气道的另一端和气泵的固定壳相连通，所述收纳槽为环形槽，所述导管底部靠近一端位置开有穿孔，牵拉线一端和气囊端部靠近弹性收缩套的位置相连接。

    尿结石排出的预兆，还是根据结石的位置不同，会有不同的变化的。比如结石从肾里进入输尿管的过程中，如果这个结石不是很大，它在自己往外排的过程中，有一些患者会出现明显的一个腰痛、绞痛、肉眼血尿。因为输尿管是分成上中下三段的，当真正到了输尿管的中下段的时候，这时候症状也许会从腰痛的症状转为下腹部的症状。比如右侧的输尿管结石，也许患者排的过程中，会出现右下腹部的疼痛。右下腹部疼痛时，比如尤其是在急诊的时候，我们一定要跟阑尾炎进行鉴别。有些患者以为自己是阑尾炎，实际上不是，实际上它是右侧的输尿管结石引起来的***。在以前还见过一个病人是右侧的阴囊疼痛，这时候一些别的医院的大夫当成附睾炎来***的，但是经过一些******之后症状没有得到很好的缓解，来我们这儿之后做了检查，发现原来是右侧输尿管下端的结石，接近膀胱开口的结石，引起来的右侧阴囊的疼痛。所以输尿管结石根据它的位置、大小，症状也是千变万化的，一定要进行鉴别诊断。 医用体外冲击波碎石机淄博矿业集团有限责任公司中心医院。

    哪些结石病人不能进行体外冲击波碎石术？从广义上讲，尿路结石除结石远端有器质性梗阻外均可采用体外冲击波碎石术治L。但在临床实际工作中，选择病人时应做如下考虑。（1）全身出血性疾患不宜碎石，以避免由碎石造成严重的血尿、肾实质或肾周围出血的严重后果。（2）新近发生的脑血管疾患，如严重的高X压、脑溢血、心力衰竭、心律紊乱及肺功能障碍者不宜碎石。（3）传染病的活动期，如活动性肝炎、细菌性痢疾及非典型肺炎等不宜碎石。（4）未控制的糖尿病，特别是对患有复杂肾结石的病人不宜碎石，以防碎石后发生难以控制的严重尿路感R。（5）妊娠妇女，特别是结石在输尿管下段者不宜碎石，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响。（6）结石以下尿路有器质性梗阻，在梗阻未解除之前不宜碎石。因为输尿管结石致上尿路积水合并肾结石时，肾脏张力明显增加，碎石时有可能造成肾脏的破损引起严重并发症，所以应强调先治L输尿管结石，待解除梗阻后再治L肾结石。（7）肾功能状况，对于肾功能不全者，要区别导致肾功能不全的原因分别处理。①因尿路梗阻所致则要积极碎石，尽早解除梗阻。②因肾本身病变所致者不宜贸然碎石，以避免肾功能进一步受损。③对孤立肾则应重视保护肾功能。 医用体外冲击波碎石机中国人民***第455医院。冲击波医用冲击波碎石机批发

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    而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用，是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20％--60％会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成：枸橼酸与尿液中钙离子螯合，形成溶解度较高的枸橼酸钙，可经尿液排泄，起到降低尿液钙离了浓度，从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度；直接或间接抑制草酸钙结晶形成；提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度，可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为：原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病，又分为I型和II型，均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷，致草酸分解障碍，草酸负荷重而排泄增加，这类病例一般在儿童时期即发病，而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。设备医用冲击波碎石机制造厂家