结石是一种高发疾病,查出结石后很多人不愿做手术,体外冲击波碎石正好满足他们的愿望。体外冲击波碎石术可用于***大部分泌尿系结石,而碎石后的排石方法得当与否,对患者的***效果至关重要。绝大多数患者可能只知道ESWL术后的一般注意事项,而对于碎石后的个体化精细排石措施知之甚少。指导患者朋友如何做到精细地排石,从而减少肾绞痛发生几率、缩短排石时间、减少结石残留、减低复震次数、提高结石排净率。体外冲击波碎石是目前临床应用较多的***肾结石、尿路结石的手术方法之一,作为一种手术,术后护理同样重要,如果术后护理做的较好,很大程度上可以提高***率,病加快愈合。一、饮水量及次数根据患者身体状况增减术后饮水量及次数。一般推荐饮水每天2500~3000毫升(相当于纯净水5~6瓶)或以上,均分于全天,注意睡前、餐后及夜饮各1次,保持每天尿量2000毫升以上,以达到稀释尿液和冲洗尿路的作用,并促进肾盂和输尿管的蠕动,有利于结石及时随尿排出。但对肾绞痛发作者当天不宜加大饮水量。二、辅助用药术后按接诊医生建议酌情给予***、解痉、***、口服中成药排石颗粒,必要时给予静脉输液。患者需向医生问清楚术后使用药物的剂量、用法及不良反应等。 德国多尼尔体外冲击波碎石机。吉林体外冲击波碎石机部件
冲击波是在气体或液体等局限性空间内突然释放能量而产生的具有声、光、力学特征的强压力波。冲击波的基本性质是由压力急剧变化引起的不连续的峰波在介质中传播,从而导致介质的压强、密度、温度等物理性质跳跃式改变,并可造成物理破坏作用的机械波。体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备,因此对人体的损伤较小,治L效果较好,在临床上得到范围广的应用。体外冲击波碎石机主要由:做功(充、放电回路,冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。 吉林体外冲击波碎石机部件医用体外冲击波碎石机鹤岗市鹤矿集团总医院。
一般体外冲击波碎石机主要由以下几个部分组成:冲击波发生源:产生高能冲击波,是碎石机的主要部件。定位系统:用于确定结石的位置和大小,以便准确地瞄准结石并发出冲击波。患者治**床:患者躺在这张床上,接受冲击波碎石治**。冲击波的触发系统:通过控制操作系统启动冲击波发生源,将高能冲击波发射到结石部位。结石定位系统:通过X射线、超声等手段确定结石的位置和大小,以便准确地瞄准结石并发出冲击波。计算机控制操作系统:用于控制冲击波的发射和结石的定位,以及监测治**过程。电气系统:包括电源、电缆、真空泵等辅助设备,用于支持碎石机的正常运行。
结石前面的大量微小凹陷就是在空化作用下喷射性撞击的特征,其力度足以穿透铝箔和使金属表面变形。剥落性破坏的特征通常是大块圆帽状碎块从结石后界面脱落,这是由于反射性张力波所致。根据声学原理,当压力波到达结石后界面时,由于从结石到周围液体或组织的声阻降低,就会产生反射性张力波。由于大多数结石抗压力为拉伸力的1/10,即能承受压力波的挤压力,而不能承受张力波的拉伸力,一旦超过结石张力性破坏强度,这种反射性张力波就会造成剥落性破坏。此外,在体外冲击波碎石后,在同心层结石中也可看到晶体分离和裂解。是因为在结晶层和外周基质层之间的声阻抗失配,而在层间产生反射性冲击波所致。根据相同机制,传播的冲击波与结石内部的结构缺陷相互作用,可以产生大量的细微裂缝,在冲击波反复作用下,逐渐扩大延伸,形成大的碎裂线。 医用体外冲击波碎石机上海中医药大学龙华附院。
液电冲击波发生源,是由道尼尔公司发明早应用于冲击波发生源,其技术成熟可靠,是目前大部分体外冲击波发生源,其起点是更换电极频繁,一般一例患者就要更换一次电极。另一点是电极尖在放电过程中耗,使极尖距离增大,造成焦点漂移。其优点是,技术成熟、安全可靠、能量大,特别适用于大结石和肾鹿角结石的。由于冲击波的产生是性的,不但噪声大,而且高压电流对患者的心脏造成一定的,必须采用心电R波触发确保过程中患者的安全。电磁冲击波发生源;其产生的原理是高压线圈发生脉冲推动金属振膜在水振动产生冲击波。电磁式冲击波波源焦点压强较低,约为液电式的一半,焦区长,第二聚点脉冲时间较液电长,波形差,频率成分低,因此碎石次数增多,效率差,且人体组织受损面大,其优点是聚点稳定,不易偏移,无需要更换电极,但发生器价格高且要定次更换。对患者心脏无,一般采用呼吸触发,当有特殊医疗需要时也可以采用心电R波触发,无噪音。该冲击波发生器是由西门子公司和梅兹大学合作研究发明的。道尔尼公司的Compact、西门子公司的Lithostar体外冲击波碎石机都采用电磁冲击波发生源。 超声体外冲击波碎石机价格。吉林体外冲击波碎石机部件
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冲击波的传播当冲击波在一种介质中传播遇到另一种介质的界面时,它的一部分被反射,而另一部分则继续向前传播进入第二种介质。冲击波只有在相同声阻抗的介质中才能不衰减地直线传播。因此,为了避免冲击波进入人体界面处产生反射导致应力而伤害人体,就必须选择一种声阻抗和人体组织声阻抗相近的传导介质,以便使冲击波无障碍地进入人体。由于水的声阻抗与人体软组织基本相同,所以理想的耦合介质为水。冲击波和人体间的耦合方式有水槽式、水盆式和水囊式三种。水槽式、水盆式已被淘汰,采用多的是水囊式,也称干式,水密封于水囊中通过软胶薄膜和凝胶介质与人体耦合接触,选择软胶薄膜和凝胶介质必须考虑其声阻抗与人体组织的声阻抗相似。为了使病人的体表同水囊接触时不会因冷而产生不适感,水温一般要控制在30℃以上。由于水中会溶解着一定的气体,即使采用蒸馏水,也不能完全避免空气的溶入,冲击波在水中传播时将产生空化作用,水中会产生气泡。气泡将会使冲击波在传播过程中发生折射和散射,导致能量衰减,影响碎石效果。一些先进的碎石机带有自动抽气装置,可在治疗过程中始终保持囊内去气状态。为确保水囊与人体间以恒定的压力安全耦合,还有耦合压力控制模块。 吉林体外冲击波碎石机部件