狗咬伤后狂犬病是怎么传染给人的?
传染途径与方式主要有咬伤传染:伤口处皮肤、粘膜破损,唾液中的病毒能直接结合到肌肉细胞上(无破损的健康皮肤表层为角质层,病毒不能直接吸附到活的肌肉细胞上);宰杀或剥皮或处理携带有狂犬病毒的动物过程当中不慎刺伤手部而传染发病;舔伤传染:皮肤有破损、干裂、皲裂的,或有肛裂者,或嘴唇或口腔黏膜有干裂、破损者,如果没有注射过狂犬疫苗,体内没有足量抗体,那么,如果被带毒犬猫等动物舌舔,或与带毒犬猫亲吻,则带毒犬猫唾液中的病毒也可以通过伤口处进入体内;气溶胶及其他途径传染:带毒蝙蝠群居的洞穴中含有病毒的气溶胶,可以经过呼吸道传染;其他原因引起健康皮肤、黏膜损伤,伤口处接触到狂犬病毒,也可以引起传染。经消化道传染。得狂犬病死亡的动物,被埋入地下,冬天被冻,被野狗或其他动物扒出,将肉吃掉,传染而得狂犬病。 狗咬伤的危害可能会导致长期的医疗费用和康复期。惠州狗咬伤如何处理
被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素?答:(1)被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上,若没抗体或抗体低于0.5iu/ml,则发病风险较大;(2)咬伤的位置:越靠近头面部,潜伏期越短,发病风险越大,头部与四肢发病率较高;(1)伤口的严重程度:多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重,清创难度大,伤口处残存有病毒的几率越大,发病风险也越大;(2)进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别;(3)被伤后处置的及时性:伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时,发病风险越小;(4)所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤,如果不进行暴露后预防,发生狂犬病的平均概率为:头部:55%;上肢:22%;躯干:9%;下肢:12%。(WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04)深圳注射疫苗后狗咬伤不良反应狗咬伤的注意事项包括不要让狗在疾病或者受伤时接触人类。
12、什么是抗体、抗病毒中和抗体、非中和抗体?所有的抗体都能杀死病毒吗?答:人与动物接受疫苗免疫后,体内的免疫细胞受刺激后就会分泌产生多种能特异性识别相应病毒的可溶性免疫球蛋白,这些免疫球蛋白就称为抗体。抗体平时主要存在于血液、体液以及消化道、呼吸道黏膜表面等。当病毒侵入受过相应疫苗免疫的人与动物体内后,体内的抗体就能迅速识别出病毒并与病毒相结合,其中有一部分抗体在与病毒结合后能够把病毒杀死,从而有效阻断了病毒对健康细胞的侵害,进一步保护了人与动物,使之免受病毒的伤害。这类能识别病毒、与病毒结合并能杀死病毒的抗体就统称为病毒中和抗体。而其他更大量的抗体,虽然也能识别病毒并与之结合,但却不能杀死病毒而与病毒共存,我们把这类抗体统称为非中和抗体。
被狗咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测,以判定该动物是否带毒:(1)***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸;(2)死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。(3)请专业兽医采集伤人动物血液,分离血清,并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。结果判定:(1)中和抗体≧0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明动物不带有狂犬病毒,人与动物都是安全的。(2)中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阳性表明该动物携带有狂犬病毒!(3)中和抗体低于0.5iu/ml+狂犬病毒核酸/抗原阴性表明该动物对狂犬病都没有抵抗力,应对留样符合确认狂犬病毒核酸/抗原阴性,确认人与动物是安全的(4)伤人动物“十日观察法”:隔离观察动物10天,如无异常、健康,则表明动物安全狗咬伤的风险需要在医疗方面进行有效的管理和控制。
6、狂犬病的潜伏期为什么差别很大?答:狂犬病病毒需要在伤口周围肌肉细胞中复制繁殖,然后通过肌肉周围的末端神经纤维进入神经系统并以每小时2-3毫米的速度向脑***组织方向移行,到达脑神经细胞引起细胞病变,引发脑炎,导致患者开始出现狂犬病临床症状。因此,狂犬病的潜伏期长短主要取决于被咬伤的部位,伤口距离头部越近,病毒进入脑神经细胞所需时间越短,潜伏期也就越短,反之,在指/趾尖,距离脑中枢较远,病毒移行就需要较长时间,潜伏期也就越久。所以,根据伤口距离脑中枢的远近,以及病毒在体内移行过程中所遇到阻力的差异,狂犬病在各人之间的潜伏期有较大差别。狗咬伤的注意事项需要引起社会的重视和宣传教育。珠海预防狗咬伤的潜伏期有多长
狗咬伤的治疗过程中应注意避免饮酒和吸烟等不良习惯。惠州狗咬伤如何处理
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