哪些人容易被***狂犬病?
答:未打过狂犬病疫苗或体内血清中狂犬病病毒中和抗体效价低于0.5iu/ml的人,当接触到携带有狂犬病病毒的动物时,容易被***狂犬病。1自身免疫缺陷或使用了免疫抑制剂的免疫功能低下患者,如孕妇、儿童、老人、***低下者、患有免疫缺陷疾患者、免疫制剂使用者等,接种后免疫细胞对疫苗抗原的免疫应答差,产生中和抗体水平较低;2手、足、头部严重咬伤、多处咬伤、撕裂者;再次暴露者、没有按规定时间、流程进行免疫者;3狂犬病检测实验室的实验人员及实验室内工作人员、因职业原因需经常接触动物的人群如兽医、宠物医生与宠物从业人员、动物检疫人员等不按规定注射疫苗并作抗体检测。4经常接触犬猫等动物,而人与动物都未打过狂犬疫苗,或只注射劣质疫苗者。5被舔咬伤后家长不知情,或麻痹大意忽视的儿童。 狗咬伤后,需要及时清洗伤口并进行疫苗注射。中山打完疫苗狗咬伤狂犬病潜伏期
疫苗免疫有效保护期能维持多长时间?
不合格疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价<0.5iu/ml,对狂犬病没有保护力;合格疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价在0.5-5iu/ml,对狂犬病有保护力,但免疫保护期较短,一般在3个月-6个月;良好疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价10-20iu/ml,对狂犬病有良好保护力,免疫保护期可达一年以上;质量疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价20-50iu/ml,对狂犬病有良好保护力,免疫保护期可达2年以上;***疫苗:注射后血清中狂犬病病毒中和抗体效价50-500iu/ml,对狂犬病有坚强保护力,免疫保护期可达3年以上。 中山打完疫苗狗咬伤狂犬病潜伏期狗咬伤的治疗过程中应注意遵医嘱和药物的使用。
被狗咬伤接种狂犬病疫苗时有哪些接种禁忌?答:(1)疫苗本身因素:疫苗未按规定条件储存或处理不当,可能会导致疫苗效力降低或丧失,影响接种效果。(2)疫苗接种部位、剂量或次数:因疫苗接种部位不正确、免疫剂量不准确或免疫接种程序有误,接种后均可能无法产生足够的抗体。(3)疾病因素:患有先天或获得性免疫系统疾病的免疫功能低下患者,疫苗接种后免疫应答差,效果常不佳。(4)药物因素:接种疫苗时使用过或正在使用免疫抑制剂、抗疟药等药物,被动免疫制剂给药剂量或操作方法不正确,这些均可能导致疫苗免疫反应减弱,影响接种效果。
被狗咬后为什么按规定免疫程序注射2次以上疫苗的效果要远比注射一次疫苗的效果要好得多?答:由于人与动物的免疫细胞具有免疫记忆的功能,当按规定免疫程序再次注射同样疫苗时,免疫细胞对同一疫苗抗原的免疫应答比上一次的免疫应答反应速度要迅速得多,所分泌产生的免疫抗体的量也呈对数级大幅度提高,所以免疫保护效果也要坚强得多。
被咬伤后应及时对伤人动物采样送到狂犬病检测专业实验室同时做病毒中和抗体及病毒核酸、病毒抗原检测,以判定该动物是否带毒:(1)***动物可采取唾液或唾液棉拭子及时低温送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒核酸;(2)死亡动物则采取少量脑组织冷藏送到狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒抗原。(3)请专业兽医采集伤人动物血液,分离血清,并及时寄送狂犬病检测专业实验室检测狂犬病毒中和抗体。 狗咬伤的风险需要在公共场合进行有效的管理和控制。
已经出现狂犬病临床表现,还有必要接种疫苗吗?答:没必要。狂犬病是一种可预防但无法***的疾病,且病死率高,已经出现狂犬病临床表现时再打疫苗也无法发挥作用,因此没有必要再接种。22、被动物咬伤后发生狂犬病风险较高的因素有哪些?答:(1)咬人动物是已知的狂犬病病毒携带者或媒介物;(2)动物伤人案件发生在狂犬病流行地区;(3)咬人动物表现异常;(4)动物是主动攻击伤人的;(5)伤口或粘膜受动物唾液/体液/血水污染(如舌舔、血水)等;(6)动物未接种过狂犬疫苗或虽接种过但中和抗体效价不合格。(7)咬伤部位在头面、颈肩、四肢等接近脑部位置。狗咬伤是一种常见的伤害,但却很容易被忽视。中山打完疫苗狗咬伤狂犬病潜伏期
狗咬伤的注意事项包括不要让狗在睡觉时被吵醒或者惊吓。中山打完疫苗狗咬伤狂犬病潜伏期
被携带有狂犬病病毒的动物咬伤后的结局取决于哪些因素?答:(1)被咬伤者以前是否注射过狂犬疫苗并且体内血清中中和抗体水平是否在0.5iu/ml以上,若没抗体或抗体低于0.5iu/ml,则发病风险较大;(2)咬伤的位置:越靠近头面部,潜伏期越短,发病风险越大,头部与四肢发病率较高;(1)伤口的严重程度:多处咬伤、伤口深、创口大、伤口越严重,清创难度大,伤口处残存有病毒的几率越大,发病风险也越大;(2)进入到伤口的病毒数量和病毒的基因型别;(3)被伤后处置的及时性:伤后对伤口的正确处理以及疫苗/免疫球蛋白注射越及时,发病风险越小;(4)所用疫苗与免疫球蛋白的质量以及患者机体的免疫应答能力。被患狂犬病的动物咬伤,如果不进行暴露后预防,发生狂犬病的平均概率为:头部:55%;上肢:22%;躯干:9%;下肢:12%。(WHO狂犬病疫苗立场文件2018.04)中山打完疫苗狗咬伤狂犬病潜伏期
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