上海菌群移植进展

在肠道微生态的商业运作方面，美国已经有两家纳斯达克上市公司专注于FMT诊疗，在欧洲也有多家企业和医疗机构专注于菌群移植（FMT）诊疗和肠道微生态产品的临床转化。肠道菌群移植技术在上海市第十人民医院和普陀区人民医院两个院区设有60余病床开展，而且现已满负荷。目前在我国17个省市的上百家医院开展过肠道微生态诊疗实践，其中尤以江浙沪地区医院开展的为频繁和规范，上海市医疗机构和生物技术公司是该技术主要的行业规范和标准制定单位。在我国该项目全临床转化后的市场价值预计超过每年1000亿元人民币，而肠道菌群移植菌液制备设备和耗材的开发将有助于该技术在全国的大范围推广并带来可观的产业化潜力！菌群移植哪家专业？上海沃本，用科技守护您的肠道微生态！上海菌群移植进展

菌群移植移植途径的选择：CDI患者优先结肠镜或鼻肠管行FMT，如无条件可考虑口服胶囊或灌肠行FMT（1A）Meta分析显示，无论经结肠镜、鼻肠管，还是口服胶囊行单次或多次FMT，对CDI的疗效均明显优于万古霉素标准诊疗，其中口服胶囊的效果不劣于结肠镜；但因粪菌胶囊研究刚刚起步，缺乏指南与参照标准，且患者一次性需吞食较多胶囊，故不作为优先推荐。鼻肠管法效果稍逊于结肠镜，但考虑到留置鼻肠管便于反复多次输注菌液，也有利于同时给予肠内营养支持诊疗，故作为优先推荐。经肛门保留灌肠行单次FMT效果与万古霉素标准方案相当；明显低于结肠镜FMT，但保留灌肠FMT整体疗效并未明显低于结肠镜FMT整体疗效，预示着重复多次菌液输注可能提高灌肠FMT的疗效。故保留灌肠法在无条件行结肠镜或鼻肠管时可考虑采用。上海菌群移植进展探索健康新奥秘，上海沃本菌群移植，为您的肠道健康保驾护航。

阿尔茨海默病难治难医？菌群移植带来新曙光！《2019年全球卫生估计报告》显示，在过去20年，阿尔茨海默病（AD）和其他形式的痴呆症已经成为全球占据重要死因之一。截至2019年，我国有超过1千万名AD患者，是全球AD患者数量很多的国家，占世界AD患者总人口的1/4，而且这个数字还在随人口老龄化不断攀升。近年来，一些临床和实验证据都提示肠道菌群在神经退行性疾病的发生及发展中扮演着重要角色，肠道菌群移植（FMT）有望成为预防或诊疗AD的良方。

菌群移植移植途径的选择：推荐在行FMT前评估消化道动力（1D）消化道动力影响菌液在消化道中的停留时间。另一方面，对于消化道动力差的患者，如一次性输注过多菌液，则极有可能引起或加重恶心、呕吐、腹胀、肚子疼等不良反应，故在行FMT前需评估消化道动力，并作为确定FMT路径与单次输注菌液体积的参考。例如，存在胃排空障碍的患者，不宜采用口服或鼻胃管路径；肠道动力缓慢的患者，应适当减少一次性输注菌液的量或减慢输注速度。消化道动力评估首先应询问病史，对于明显存在肠道动力紊乱的患者，可采用口服钡剂或小肠插管碘水造影法，既能动态观察消化道蠕动状况、又能观察消化道有无形态结构异常。不建议进行结肠传输试验，因为它耗时久、且不利于动态观察，意义不大！菌群移植技术正逐步应用于难治性疾病，为患者带来新希望！

郑州大学第二附属医院团队揭示了干扰素基因刺激因子（STING）在粪菌移植（FMT）应用小鼠溃疡性结肠炎中的关键作用，发现STING依赖方式可改善炎症性肠病患者的免疫失衡状态。2通过比较不同STING表达水平的小鼠在接受FMT应用后的效果差异，发现FMT疗法以STING依赖的方式缓解DSS诱发的结肠炎；3机制上，FMT通过STING调控肠道Th17细胞和巨噬细胞、脾脏Th1和Th2细胞以及肠系膜淋巴结Th1细胞的分化，下调结肠M1/M2和脾脏Th1/Th2细胞比例，从而缓解症肠炎的免疫失衡状态；4同时，STING可促进供体菌株尤其是乳酸菌属在受体肠道中的定植，从而重塑结肠炎中失调的肠道菌群；5本研究表明STING作为FMT应用的关键靶点，或可成为筛选适合接受FMT应用个体的生物标志物，以优化应用方案并提高临床益处。目前，菌群移植的安全性和有效性仍在不断研究和探索中。上海菌群移植进展

借助菌群移植，医生成功帮助患者重建了受损的微生物生态系统。上海菌群移植进展

本研究证明了饮食相关的结直肠cancer（CRC）风险可以通过粪便菌群传递，表明肠道菌群是饮食相关CRC风险的一个决定因素，为肠道微生物在饮食相关CRC易感性中的关键作用提供了新证据；2在2种CRC大鼠模型中，与以红肉/加工肉为基础的高风险饮食（MBD）相比，以鱼类和素食为主的低风险饮食（PVD）明显降低了结肠tumor发生率，与多种CRC生物标志物一致；3分析粪便菌群及其代谢产物，发现了明显的饮食依赖性特征；4对无菌大鼠进行粪菌移植实验表明，移植MBD大鼠菌群导致受体出现更多的cancer前病变，伴随独特的饮食相关细菌和代谢谱特征；5鉴定出PVD选择性富集的肠菌分类单元，这些肠菌标志物主要属于毛螺菌科和普雷沃氏菌科，且与非结合型胆酸之间负相关，暗示了这些肠菌对CRC的潜在保护作用机制。上海菌群移植进展