安徽直肠菌群移植临床应用

ADHD肠道菌群差异与症状及其病理的关系

2018年Prehn-Kristensen[2]等对11名男性ADHA患者(9-17岁)和13名健康男性进行测序分析发现ADHD儿童肠道拟杆菌科、奈瑟菌科和奈瑟球菌含量升高，肠道菌群α多样性降低，且多动症状与α多样性呈负相关，同时还发现ADHD肠道拟杆菌的相对丰度与多动和冲动呈正相关，奈瑟菌属和奈瑟球菌属可以作为青少年多动症的潜在生物标志。

2020年解军总医院团队[3]对6-12岁的ADHD患儿和健康儿童进行肠道菌群测序分析发现：1.ADHA患儿粪肠杆菌属和韦荣球菌属明显降低，肠球菌属、气味杆菌属明显增高。2.粪肠杆菌属和炎症因子成反比例变化、肠球菌属异常会影响多巴胺前体转化和气味杆菌属增高并造成多巴胺代谢通路异常，可能会引起ADHD发病。 患者在接受菌群移植后，需要密切关注身体反应，如有不适及时告知医生。 菌群移植是一种相对较新的治疗方法。安徽直肠菌群移植临床应用

在生物科技日新月异的现在，人类对自身微生物菌群的认识，已经提升到了一个全新的高度。以往，我们可能只关注到人体内的病毒和细菌，而忽视了微生物菌群的存在和影响。然而，现在我们已经明白，微生物菌群对于人体的健康有着不可忽视的作用。因此，菌群检测成为了生物科技领域的一个热门话题。微生物菌群检测主要通过观察和分析菌群的种类、数量、比例等，来评估人体健康状况。比如，当我们观察到菌群涂片上细菌数量增多，或者出现优势菌时，可能意味着身体健康出现了问题。另一方面，如果菌群失调，如细菌总数过多或过少，甚至消失，都可能是疾病的前兆。安徽供体菌群移植成功案例菌群移植新纪元，上海沃本为您打造专属肠道健康方案！

在一项开放标签单组初步研究中[4]，13名患者（18-75岁之间）异基因造血细胞植入后进行FMT，FMT的中位时间为27天（19-45天），FMT耐受良好，幸存者的中位随访时间为15个月(13-20个月)。Kaplan-Meier估计FMT术后12个月总生存率和无进展生存率分别为85%和85%。粪便成分和尿液中3-吲哚酚硫酸酯浓度的分析表明，FMT后肠道微生物群落多样性改善。FMT对两个德国三级临床中心异(n=11例)基因hct患者sr-GvHD的结果报道显示[8]，FMT后，没有观察到干预相关的全身炎症反应，只有轻微的副作用，排便频率和容积降低，并且在sr-GvHD分级和分期上均出现明显的衰减。此外，患者的肠道菌群α多样性的增加以及组成向供体转移。

2013年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准粪菌移植应用于儿童，并将其纳入复发性艰难梭菌诊疗指南；粪菌移植还用于相关性腹泻、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）和肠外相关性疾病如严重的过敏性疾病等。中华预防医学会微生态学分会儿科微生态学组2016年发布的《关于儿童粪菌移植技术规范的共识》中规定了开展粪菌移植需具备的基本条件：（１）获得儿童粪菌移植所在单位医学伦理委员会审查和批准。（２）具备熟练的儿童胃镜或肠镜操作技术、十二指肠空肠插管技术等。（３）具备粪菌移植的必要设备如生物安全柜、－８０℃低温冰箱等。（４）具有必备的实验室检测条件。移植的菌群可以帮助恢复患者肠道内的微生态平衡，从而改善疾病症状。

注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD)是一种早发性神经发育疾病，根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》，可以将其分为不同的表现形式：多动和(或)冲动、注意力不集中或混合型。多动症儿童的发病率达到了5~7%，但ADHD的发病机制目前仍没有完全阐明。一般认为多动症是由生物、心理、社会等多因素交互作用引起的心理行为问题。多动症儿童常伴随着排便困难、大便失禁等胃肠道症状，基于此许多学者对多动症与肠道菌群的相关性进行了研究。上海沃本发布菌群移植供体筛选标准.江西供体菌群移植厂家报价

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Suskind等人报道了9例克罗恩病患者经鼻空肠管接受多次菌群移植（）FMT的研究（Suskindetal，2015），有77.8％（7/9）的患者两周后达到临床缓解，5例患者在12周后停用了其他药物。Seth等（2016年）报道利用多次FMT诊疗可维持溃疡性结肠炎患者达到临床和内镜下缓解超过8个月。Liu等人（2017）报道利用多次FMT诊疗诱导17例过敏性肠炎患儿临床症状的缓解。对于hormone依赖的IBD病人在多次FMT后再使用hormone诊疗的策略（即step3）得到许多临床研究的支持。Shimizu等（2016）报道一例大剂量hormone依赖并且抗tumor坏死因子α诊疗无效的溃疡性结肠炎儿童在多次FMTs后获得临床缓解并且降低了hormone依赖剂量。此外，该策略在不适合hormone诊疗的严重酒精性肝病（Philipsetal.,2017）和存在hormone抵抗的急性移植物抗宿主病（Kakihanaetal.,2016）的诊疗中也具有疗效。安徽直肠菌群移植临床应用