山东自闭症使用菌群移植**共识

2022年国家卫生健康委员会医院管理研究所、中华医学会肠外肠内营养学分会、中华医学会肠外肠内营养学分会肠道微生态协作组发布《肠道菌群移植临床应用管理中国共识(2022版)》，明确了FMT的适应症，适应证:(1)消化系统疾病:包括艰难梭状芽胞杆菌(CDI):复发性(难治性)CDI;其他消化系统疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病、功能性、IBS、菌群紊乱相关腹泻、肝硬化等。(2)肠道菌群紊乱所致的消化系统外疾病:肠道外疾病的适应证必须伴随有胃肠道症状，或者当前研究证实该疾病与胃肠道症状或肠道菌群紊乱相关。①神经系统疾病:帕金森病、阿尔茨海默病(Alzheimer disease，AD)、肌萎缩侧索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis，ALS)、癫痫等。②精神系统疾病:自闭症、焦虑症或抑郁症、多动症、抽动综合征等。③代谢相关疾病:代谢综合征、糖尿病、肥胖症、脂肪肝、高脂血症等。④tumor相关疾病:免疫的增敏、免疫及放化疗所致肠炎等。⑤过敏性或免疫系统疾病:自身免疫性肝炎、系统性红斑狼疮、强制性脊柱炎、免疫性骨关节炎、过敏性皮炎、特发性血小板减少性紫癜等。⑥成人或儿童移植物抗宿主病(graft versus host disease，GVHD)。上海沃本发布菌群移植样本质量控制标准！山东自闭症使用菌群移植**共识

床研究证实FMT可以降低血尿酸、痛风

该团队招募了11名急性复发性痛风患者，对其进行菌群移植。结束后的血尿酸水平降低，后1年的随访时间内，所有患者急性痛风的发作频率及持续时间均减少，其中两名患者由前的每年发作2-3次，经过菌群移植后，一年随访期间内无出现痛风发作。研究进一步分析了菌群移植对痛风患者肠道屏障功能的影响。结果显示，痛风患者在FMT前，其肠道屏障功能指标（血清二胺氧化酶、D-乳酸及内水平）均高于健康捐赠者，提示其存在肠道屏障功能受损。菌群移植后，痛风患者的血清二胺氧化酶和内水平降至健康捐赠者水平，表明其肠道屏障功能得以修复。菌群移植对痛风患者的D-乳酸水平未产生明显影响。 浙江腹泻使用菌群移植耗材腹泻、腹胀、肥胖想改善可选择上海沃本提供的菌群移植。

注意缺陷多动障碍(attentiondeficithyperactivitydisorder，ADHD)是一种早发性神经发育疾病，根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》，可以将其分为不同的表现形式：多动和(或)冲动、注意力不集中或混合型。多动症儿童的发病率达到了5~7%，但ADHD的发病机制目前仍没有完全阐明。一般认为多动症是由生物、心理、社会等多因素交互作用引起的心理行为问题。多动症儿童常伴随着排便困难、大便失禁等胃肠道症状，基于此许多学者对多动症与肠道菌群的相关性进行了研究。

菌群检测的应用范围十分普遍。首先，它可以帮助医生诊断肠道疾病。比如，当患者出现腹泻、炎症性肠病等症状时，医生可以通过菌群检测了解肠道菌群的状况，从而制定针对性的治疗方案。其次，菌群检测还能预测疾病的发展趋势。比如，有研究发现，肠道菌群与肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的发展密切相关。通过对这些疾病的易感人群进行菌群检测，科学家们可以预测患者未来患病的风险。菌群检测还为科学健身提供了新思路。很多研究表明，运动可以影响肠道菌群的结构和功能，而肠道菌群又反过来影响人体的健康。通过菌群检测，人们可以更好地了解自己的肠道健康状况，从而制定更加适合自己的运动和饮食方案。美国临床试验中心菌群移植已注册的研究--上海沃本生物。

菌群移植的一大优点是它的高度个性化。每个人的肠道微生物群落都有其独特性，因此，菌群移植可以针对每个人的具体情况，提供比较符合他们身体状况的定制化解决方案。这不仅提高了解决效果，也降低了副作用的风险。菌群移植已经被证实对多种疾病具有解决效果，包括艰难梭菌传染、炎症性肠病、肠易激综合征等。同时，研究还发现，菌群移植对肥胖、糖尿病、神经性厌食、焦虑等众多疾病也有一定的解决潜力。这意味着菌群移植有可能为多种慢性疾病患者提供新的解决选择。菌群移植的操作并不复杂，通常可以通过口服胶囊或通过灌肠方式进行。而且，与其他解决方法相比，菌群移植的副作用较小，使得患者能够在相对舒适的情况下接受解决。美国临床试验中心菌群移植已注册的研究--上海沃本。江西常见菌群移植费用

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粪便微生物菌群移植（FMT）是一种将供者粪便样本转移至肠道的医疗策略，目的是恢复患者正常的肠道微生物菌群。根据移植的来源，FMT可分为同种异体FMT（来自健康供体的粪便）和自体FMT（患者接受自己的粪便），其中，同种异体FMT是常见的。粪便微生物可在实验室中通过四种不同的方法制备：粗滤、过滤+离心、微滤+离心、纯化，这些方法可以缩短处理时间，以减少活菌的损失。粪便微生物群移植的部位包括消化道上段、中段和下段。菌群胶囊可以通过消化道上段给药，而菌群悬液则可以通过结肠经内镜肠管进入消化道下段！山东自闭症使用菌群移植**共识