为什么需要电子病历替代纸质病历?检查、医疗、监护等技术的发展,甚至于包括管理技术的发展都在否定传统病历。按照病案管理的初衷,所有患者相关资料较后都应集中到病案中进行统一保管。X线片较先脱离病案而单独管理,病理切片、涂片更是从来没有归入病案,CT、B超、核磁等各种成象造影检查,围手术监护、透析医疗、康复医疗等等种种检查医疗获得的大量的信息均被保存在病案之外,进入病案的只是简短的报告或是部分简略的影象资料,有的除了医嘱和病程日志外甚至什么具体资料都没有留到病案中,这些信息资料被分散保管在各专业部门或被丢弃。而电子病历可以集中管理,也可以分散管理并在理论上收集完整的各种分散管理的资料。电子病历是医院中医疗信息系统的中心。杭州大型医院病历管理多少钱一套
电子病历是医院中医疗信息系统的中心。医疗信息系统的主要功能是为医院的医疗提供信息服务,其各项功能都是建立在对病人的病历信息进行处理的基础上。它包括:①病人的姓名、性别等自然信息。②病人的入院、出院、转科、转院等流行情况。③病人在医院所接受的各种检查记录。④医师为病人所做的各种医疗记录。⑤对病人的护理记录等。引入电子病历概念后,正在使用的纸病案一般被称做传统病历,随着我国医改试点的成功,医改的成功经验正在不断地向其它地区传播,在医疗变革过程中医疗诊所和医院实行办公自动化、病历电子化的转变,对于电子病历进行医疗数据转换是一个非常重要的问题。杭州大型医院临床业务系统多少钱电子病历系统的共享性好。
莱文电子病历文书模板采用公司自主研发的模板编辑器,各类病历和打印模板都以灵活的模板形式展现,能在很大程度上规范病历书写的格式,病历采集的数据项和内容符合国家卫生部统一规定,又能根据医生的不同需求不同语言习惯组织病历模板,有效加快了医生书写病历的质量和速度,确保医生有更多的时间投入到患者服务中去。模板中所有的数据元素都可以与国家颁布的标准数据集相对应,为区域健康档案共享提供基础。符合《电子病历基本规范》第七条、第十一条。
莱文电子病历系统有哪些打印模块?病历集中打印:电子病历系统提供了整体打印功能,可以将所有病历内容集中进行一次打印,包括病历首页,医嘱,入院志,病程,护理记录,检验结果,检查报告等多项内容,并且可以自动编排页码,极大的方便了医生对病历的整理,节省了患者出院时有关病历打印与整理的时间。病历导入导出功能:电子病历系统为方便病历数据的共享,提供了完善的病历导出功能。可以将病历的各个部分(包含但与不限于首页,医嘱,入院志,病程,护理记录,检验结果,检查报告等)均导出为xml以及doc等共享格式文档,并且可转化为PDF文档,具体格式可由医院根据具体情况设置。当然,为防止数据外流,导出文件的功能有严格的权限控制,可以有效的避免随意导出数据,并且,在后台会进行导出操作的日志记录。电子病历具有哪些优势?
究竟什么是电子病历,学术界至今仍缺乏统一的认识。根据研究,理想的电子病历应当具有两方面功能:1.医生、患者或其它获得授权的人,在需要了解一个个体的任何健康资料或相关信息时,在任何情况下都可完整、准确、及时获得它们,并可得到准确的释义,在需要时可以较大限度地得到详细、准确、全方面的相关知识。2.电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出较优方案和实施计划。电子病历系统的传送速度快。杭州大型医院临床业务系统多少钱
电子病历的IT系统建设,必须考虑稳定性。杭州大型医院病历管理多少钱一套
有了以电子病历为中心的医疗信息系统,医疗工作的过程将会有很大的变化。如果一个急诊病人突然来到医院,医师可以将病人身上所带的健康卡插入计算机,这样计算机就会立刻显示出病人的有关情况,如姓名、年龄、药敏等等,此时医师就能够根据病人的临床表现开出需要的检查项目单。完成检查后,经治医师能够立刻得到检查结果,并作出诊治处理意见。如果是疑难病例,经治医师还可以通过计算机网络系统请上级医师或专科医师进行会诊。上级医师或专科医师可以在自己的办公室或家中提出会诊意见,以帮助经治医师作出医疗方案。电子病历和计算机信息系统的应用,将使这个医疗会诊的时间有效缩短,质量有效提高。杭州大型医院病历管理多少钱一套