聚羧酸锌水门汀操作方法:1、使用前,必须对牙面和修复体组织面以及正畸附件进行表面处理、清洗、消毒、干燥。切不可被唾液重新污染;2、在深髓情况下,用丁香油水门汀把较靠近牙髓的牙本质覆盖起来,避免酸蚀性刺激;3、后处理:充填就位后立即用湿棉球去除多余的材料;固化24小时后磨光。玻璃离子体水门汀,又称为涂料,是一种用于牙齿充填的材料。水门汀由玻璃离子体、聚丙烯酸锌、二氧化硅等材料制成,属于一种牙科修复材料,其使用的步骤通常包括去除污染物、清洁牙齿、酸蚀处理、涂抹粘接剂、固化树脂、抛光等。水门汀在固化过程中,释放的热量较少,降低牙髓刺激。东北snd水门汀电话
传统的玻璃离子:强度较小,用于乳牙充填、恒牙ⅢⅣ类洞和楔状缺损的修复:1、玻璃离子水门汀与树脂的比较,GIC对牙体的粘结强度低于复合树脂,但与牙体之间的微渗漏与复合树脂相似。由于GIC凝固收缩明显低于复合树脂,可以不要求玻璃离子要有树脂那样高的粘结强度。GIC缺点:外观不如复合树脂;而且不透明;不易进行抛光处理。牙髓刺激性(小→大):氧化锌丁香酚水门汀<聚羧酸性水门汀<玻璃离子水门汀<磷酸锌水门汀;粘结性(大→小):玻璃离子水门汀>磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀;(临床上,粘接用聚羧酸锌水门汀较常用于与修复体的粘结);适用于暂封的材料特性:溶解性小。华中口腔水门汀类型对于牙髓敏感的患者,水门汀的刺激性较小,减轻疼痛感。
针对不同病情采用不同的水门汀,本篇文章来梳理一下各种不同水门汀的应用。(一)磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激;应用范围:①牙体缺损的暂时性修复; ②牙体缺损的中期充填修复 ;③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件; ④深龋的间接垫底; ⑤中龋的直接衬层、垫底。垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。
水门汀的种类:1、普通型氧化锌丁香酚水门汀由粉剂和液剂两组分构成;2、增强型氧化锌丁香酚水门汀 属于工型水门汀,具有更高的压缩强度和更低的溶解率。包括聚合物增强型氧化锌丁香酚水门汀和乙氧基苯甲酸增强型氧化锌丁香酚水门汀。3、氧化锌非丁香酚水门汀 属于I型水门汀,丁香酚是一种自由基聚合阻聚剂,在复合树脂充填物下用含丁香酚的水门汀衬层及垫底时,将影响树脂的固化,而氧化锌非丁香酚水门汀则不影响复合树脂的固化。凝固反应,粉剂中的氧化锌能够和液剂中的丁香酚发生整合反应,生成固体的丁香酸锌整合物。加入微量水分及强电解质醋酸锌能加速反应的进行。水门汀具有良好的粘接性,能牢固地附着在牙齿表面,减少脱落风险。
磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激;应用范围:①牙体缺损的暂时性修复 ②牙体缺损的中期充填修复 ③粘接嵌体、冠、桥、正畸附件 ④深龋的间接垫底 ⑤中龋的直接衬层、垫底,垫底的磷酸锌水门汀刚调和时呈酸性,PH为1~2,3分钟后升至4.2,1后升至ph6,48h后接近中性。深龋时不能直接垫底,因对牙本质、牙髓刺激较大,只能间接垫底,起隔热、隔化学刺激的作用。氧化锌丁香酚水门汀,之前有一篇详细介绍了氧化锌丁香油酚。应用范围:①接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀)②窝洞的暂封 ③根管充填 ④牙周术后的敷料,粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。作为补牙材料,水门汀能有效地恢复牙齿形态和功能,提高咀嚼效率。江苏补牙水门汀多少钱
水门汀具有较好的抗压性能,能满足不同咬合力患者的需求。东北snd水门汀电话
粘接性树脂水门汀:(1)酸蚀-冲洗型:该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂(37%磷酸)进行酸蚀处理。对于釉质表面,酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面,酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分,表面需保留一薄层水分,进行湿粘接操作;否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷,胶原纤维网变得致密,粘接剂很难渗入其中,更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。(2)自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。东北snd水门汀电话