但在临床工作中,使用玻璃离子经常会遇到一些问题,导致修复效果不理想,我们该如何应对?玻璃离子水门汀常见问题和对策:固化时间长,可能原因1:粉剂偏少,液偏多,解决办法:遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌(医生可根据环境、温度或个人使用习惯,适当调整粉液比)。可能原因2:粉剂受潮,解决办法:使用后盖紧瓶盖,放置在干燥处储存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本质<1mm),解决办法:需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后,再修复。可能原因2:玻璃离子固化时会吸收一定水分,若将牙体擦干或吹干,可能会造成酸痛,解决办法:在粘冠前,应保证牙体适当的湿润(没有水珠),以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分水门汀的调制工具简单,便于临床操作。华东离子水门汀
学习型牙医告诉你:水门汀(cement)是指由金属盐或其氧化物作为粉剂与水或专门使用液体调和后能够凝固的一类材料。在口腔临床主要用途为:粘固各种固定修复体,窝洞衬层 (lining)或垫底(base),乳牙和恒前牙的充填修复,根管充填等。临床常用的水门汀有磷酸锌水门汀、氧化锌丁香酚水门汀、氢氧化钙水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。补牙材料分为复合树脂和水门汀类。复合树脂按固化方式分为化学固化型、光固化型和双重固化型;按应用部位分为前牙和后牙用复合树脂;按应用方式分为直接充填、间接修复和通用型复合树脂。福建丁香油水门汀费用玻璃离子水门汀特点:部分用于封闭窝沟点隙。
磷酸锌水门汀充填入牙齿时的酸性可能刺激牙髓发生反应,因此,在用磷酸锌水门汀垫底时,深洞情况下应实施牙髓保护措施,例如应用氧化锌丁香酚水门汀,氢氧化钙水门汀,树脂成膜性洞衬剂等。氢氧化钙水门汀应用:1.适于作间接盖髓,直接盖髓及根管充填。2.应用注意事项,双糊剂型调和比(体积)为1:1,为提高凝固速度,可事先将调刀弄潮,但不要有过多的水,以免凝固太快。应用技术--2牙髓保护,剩余牙本质厚度<1mm,洞底发红。可硬化氢氧化钙水门汀-只局限于需保护处。再用光固化玻璃离子水门汀垫底型)或流动性流动性复合体垫底。
玻璃离子水门汀:主要用于窝洞垫底或衬层,适用于冠、桥、嵌体等固位修复的粘接。粘结性强,刺激性小有一定防龋功能,但时间久了容易磨耗。可用做垫底材料,牙体缺损及龉洞的充填修复,尤其是易发龋坏,患者牙体缺损修复,以及窝沟点隙封闭,但不能用金属调拌刀调拌,容易使调拌刀变色具有再充氟和释放氟的能力。磷酸锌水门汀:主要用于窝洞垫底或衬层,具有良好的抗压和拉强强度,适用于口腔内的修复。酸性食物及细菌的酸性代谢产物都能加速粘接剂的溶解,所以不能用作长久性充填材料它释放出来的游离磷酸会刺激牙髓和牙龈,对于建康牙髓的刺激可逆,不健康牙髓不可逆不能用于深龋垫底,可用于中龋垫底。水门汀补牙后,患者可恢复正常饮食,但仍需注意保护修复体。
聚羧酸锌水门汀,组成:氧化锌(粉剂)+含聚丙烯酸(液剂),特点:①良好的粘结性。与牙齿、金属修复体的粘结性能较好(与牙齿:机械结合力、与牙齿表面的Ca2+离子性结合、-COOH与牙本质表面的-OH形成氢键。与牙釉质粘接强度:3-10MPa、与牙本质粘结强度:2-6MPa)(与金属表面的离子产生化学作用)。②对牙髓刺激性小;③水中溶解性小;④隔热、隔电对牙髓的刺激。适用范围:①修复体的粘结固位 (粘接用聚羧酸锌水门汀);②深龋、银汞合金的直接衬层和垫底 (单层即可);③易变形不易应用于受力处;④乳牙龋洞的充填(水中溶解性小、对牙髓刺激小);⑤树脂充填的垫底。水门汀的耐磨性能优良,能抵抗我们日常咀嚼过程中的磨损。氧化锌水门汀代理商
制作水门汀补牙材料的过程简单,主要包括混合、调拌、固化等环节。华东离子水门汀
水门汀种类包括:聚羧酸水门汀,玻璃离子水门汀,树脂加强型玻璃离子水门汀,传统树脂水门汀,自粘接树脂水门汀。临床上,医生可以根据修复体类型(假牙的类型)来选择合适的水门汀进行粘固。3MDurelon™ 聚羧酸水门汀,特点:聚羧酸粘固剂相对中性,造成术后敏感较少,并有氟离子释放。使用范围:粘接金属及烤瓷冠桥,金属嵌体和高嵌体。3M Ketac™ Cem Easymix 速调灵,3M Ketac™ Cem Easymix 速调灵(玻璃离子粘固剂,易混型)。特点:无尘型配方并极易调和,持续释放氟离子,成膜厚度小确保修复体就位精细就位,边缘封闭性好。使用范围:粘接金属及烤瓷冠桥,金属嵌体和高嵌体,金属桩以及正畸装置。华东离子水门汀