水门汀(cement)是由金属盐或其氧化物作为粉剂,与专门使用液体调和后发生凝固的一类具有粘结作用的无机非金属材料,口腔临床亦称粘固粉或粘固剂。主要用于各种修复体的粘接、乳牙和恒前牙的充填、暂封、衬层、盖髓、保髓、根管充填等。牙科水门汀的分类及应用,牙科水门汀可分为传统水门汀和粘接性水门汀(adhesive cement),前者主要为氧化锌丁香酚水门汀和磷酸锌水门汀,后者分为低粘接性水门汀和高粘接性水门汀两类,低粘接性水门汀主要为聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀,高粘接性水门汀主要指各种树脂水门汀。聚羧酸锌水门汀适用范围:树脂充填的垫底。广东补牙水门汀价格
水门汀包括:磷酸锌水门汀,聚羧酸水门汀,玻璃离子水门汀,树脂加强型玻璃离子水门汀,传统树脂水门汀,自粘接树脂水门汀。粘结用玻璃离子水门汀用途:1、牙齿充填和修复:粘结用玻璃离子水门汀可以用于修复牙齿表面龋洞,恢复牙齿的形态和功能。2、龋洞预防:粘结用玻璃离子水门汀可用于儿童窝沟封闭,填充龋齿易发区的裂隙,预防龋齿的发生。3、牙齿保护和加强:粘结用玻璃离子水门汀可以用于保护敏感牙颈部位,加固脆弱或破损的牙齿组织。4、特殊应用:在一些特殊情况下,粘结用玻璃离子水门汀可用于修复牙髓损伤、辅助牙齿移动等。广东新世纪水门汀类型聚羧酸锌水门汀特点:水中溶解性小。
水门汀性能:1)力学性能,具有较高的压缩强度,而且其强度增加很快,1小时后至少达到其较终强度的三分之二。在调和过程中,若粉液比例不当、调和速度过快以及被水和杂质污染均会导致强度下降。2)体积收缩,在凝固初期有轻微的体积膨胀,2-3h后发生:收缩,7天后的线收缩率为0.04%-0.06%。3)溶解性,标准粘固用稠度的磷酸锌水门汀水中24小时溶解率为0.03%,是水门汀中较小的,长时间与水接触可使磷酸锌水门汀溶解,唾液略带酸性,有溶蚀作用,因此在口腔内只作为暂时性表面充填修复材料。适当提高粉液调和比可以增加耐溶解性和耐崩解性。4)传导性,该材料是热和电的不良导体。
随着瓷贴面修复技术的出现和全瓷冠修复技术的发展,无法达到传统固位形要求的基牙也成为修复对象,这就对牙科水门汀提出了更高的要求,需要使用粘接力强的粘固材料为修复体提供牢固的固位力,同时,牢固的粘接还可增强瓷修复体的抗折裂能力。部分透明性较高的硅酸盐瓷修复体本身强度不高,若将其牢固地粘固于基牙上,则可明显增强瓷修复体的抗折裂能力,大幅提高瓷修复体的临床寿命,因此,这类修复体需使用粘接强度高的粘固材料。水门汀补牙适用于各种牙齿缺损和龋齿。
牙科树脂水门汀的粘固过程,通过树脂水门汀将修复体粘固至基牙上,存在两个粘接界面:水门汀与基牙的粘接界面和水门汀与修复体的粘接界面。根据树脂水门汀与基牙的粘接界面是否需用粘接剂而分为粘接性树脂水门汀(adhesive resin cement)和自粘接树脂水门汀(self-adhesive resin cement),前者基牙表面需要使用牙齿粘接剂,后者不需要树脂水门汀与基牙的粘接:1、粘接性树脂水门汀,,根据所用粘接剂的不同,粘接性树脂水门汀可分为酸蚀-冲洗型和自酸蚀型两种,前者基牙表面使用酸蚀-冲洗型牙齿粘接剂,后者使用自酸蚀型牙齿粘接剂。一些粘接性树脂水门汀产品本身并不包含牙齿粘接剂,需另外购置,较好使用同一厂家的产品。聚羧酸锌水门汀适用范围:乳牙龋洞的充填。氧化锌水门汀类型
聚羧酸锌水门汀适用范围:修复体的粘结固位。广东补牙水门汀价格
粘接性树脂水门汀:(1)酸蚀-冲洗型:该型应用特点是基牙表面需用单独的酸蚀剂(37%磷酸)进行酸蚀处理。对于釉质表面,酸蚀、冲洗后吹干即可直接涂布粘接剂。对于牙本质表面,酸蚀、冲洗后不能完全去除表面水分,表面需保留一薄层水分,进行湿粘接操作;否则将使脱矿牙本质胶原纤维网因失去水分支撑而塌陷,胶原纤维网变得致密,粘接剂很难渗入其中,更不能与其下的未脱矿牙本质粘接。(2)自酸蚀型:该型应用特点是基牙表面无需单独使用酸蚀剂。自酸蚀型牙齿粘接剂分两步法和一步法两种,前者由酸性底涂剂和中性粘接剂构成,后者只有一瓶粘接剂,呈酸性。一步法自酸蚀牙齿粘接剂固化后表面的未聚合层呈酸性,与自凝型或双重固化型树脂水门汀接触后,酸可与水门汀中的聚合促进剂胺发生反应,使胺失去活性,进而影响水门汀固化,因此一步法自酸蚀牙齿粘接剂不能与自凝型或双重固化型树脂水门汀联用。广东补牙水门汀价格