凝固反应,当基质糊剂与催化糊剂混合后,Ca(OH),解离出Ca2+,一个Ca2+能与两个水杨酸单乙二醇酯形成螯合键,形成不溶性螯合物而凝固。反应速度极慢,加入微量硬脂锌或水分能使其在数分钟内凝固。性能:1.凝固时间 一般为3-5分钟,微量水分及潮湿环境能加速其固化。2.强度 强度较低;3.溶解性 口腔水环境中有较大的溶解性;4.抗细菌性 使材料周围呈碱性,对龋坏牙本质细菌有一定的杀菌及抑菌作用。5.对牙髓的影响 呈较强的碱性,进行深洞垫底和盖髓时,较终形成修复性牙本质。玻璃离子水门汀用途主要还是取决于不同性能的玻璃离子水门汀。上海补牙水门汀类型
水门汀的分类及应用:(1)磷酸锌水门汀,作用:隔热(厚度>1mm)、隔开电对牙髓的刺激。应用范围:① 牙体缺损的暂时性修复;② 牙体缺损的中期充填修复;③ 粘接嵌体、冠、桥、正畸附件;④ 深龋的间接垫底;⑤ 中龋的直接衬层、垫底。(2)氧化锌丁香酚水门汀,应用范围:① 接近牙髓的深洞洞衬和垫底(垫底时氧化锌丁香酚水门汀上面需铺一层磷酸锌水门汀);② 窝洞的暂封;③ 根管充填;④ 牙周术后的敷料。粘固型氧化锌丁香酚水门汀用于粘固固定修复体。福建氧化锌水门汀薄膜厚度受下列因素的影响:修复体与牙面间的适合性。
树脂增强型玻璃离子水门汀凝固过程中对水不敏感,凝固后的断裂韧性明显高于传统玻璃离子水门汀,水溶解率低于传统玻璃离子水门汀,即树脂增强型玻璃离子水门汀的边缘封闭性更好。以上水门汀对修复体的粘接主要依靠界面微机械嵌合,粘接强度不高,但操作简便,技术敏感性低。Cameron等研究基牙冠高为4mm时基牙侧壁不同内聚角的固位力,结果显示,内聚角为26°时,修复体固位力为零。Zidan和Ferguson的研究进一步证实,基牙内聚角从6°增加到24°后,磷酸锌水门汀粘固冠的固位力下降40%,玻璃离子水门汀粘固冠的固位力下降38%。由此可见,传统水门汀和低粘接水门汀对固位形欠佳的修复体粘固效果较差。
玻璃离子水门汀的用途:1.牙体牙髓保护剂:玻璃离子水门汀在牙髓保护剂中常被使用。它可以通过形成与牙齿结构类似的韧性保护层,减少牙齿对刺激的敏感,防止化学物质对牙髓的损害。2.粘接剂:玻璃离子水门汀也可用作各种牙科修复材料的粘接剂。它的磷酸根离子与牙本质或树脂材料的羟基发生反应,形成牢固的连接。因此,玻璃离子水门汀可用于固定修复体、牙冠等。3.种植体保护材料:在种植体修复中,玻璃离子水门汀可用于修复修复与种植体接缝之间的缺失或腔隙,增强人工牙齿与周围组织之间的连接。聚羧酸锌水门汀适用范围:深龋、银汞合金的直接衬层和垫底。
但在临床工作中,使用玻璃离子经常会遇到一些问题,导致修复效果不理想,我们该如何应对?玻璃离子水门汀常见问题和对策:固化时间长,可能原因1:粉剂偏少,液偏多,解决办法:遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌(医生可根据环境、温度或个人使用习惯,适当调整粉液比)。可能原因2:粉剂受潮,解决办法:使用后盖紧瓶盖,放置在干燥处储存。患者有酸痛感:可能原因1:有漏髓、近髓(牙本质<1mm),解决办法:需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后,再修复。可能原因2:玻璃离子固化时会吸收一定水分,若将牙体擦干或吹干,可能会造成酸痛,解决办法:在粘冠前,应保证牙体适当的湿润(没有水珠),以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分普通型氧化锌丁香酚水门汀 由粉剂和液剂两组分构成。福建氧化锌水门汀
玻璃离子水门汀在口腔临床具有广泛的应用。上海补牙水门汀类型
聚羧酸锌水门汀是由含氧化锌的粉剂与含聚丙烯酸的液剂反应而成的水门汀。种类与组成,聚羧酸锌水门汀有粉液型和单粉型两种:凝固反应,当粉液调和后,碱性的氧化锌与酸性的聚丙烯酸发生中和反应,通过Zn2+与聚丙烯酸分子链上的-COOH反应生成聚丙烯酸锌,形成交联的网状结构而凝固。水门汀应用:具有较好的粘接性能和生物学性能,用于固定修复体如冠、嵌体、桥的粘接固位,可作为深龋和银汞合金充填时的直接衬层,不能直接用于盖髓或保髓,适宜作为儿童龋洞的充填医治,粉液比2.5:1(质量比)进行调和,玻璃板或专门使用调和纸上进行。上海补牙水门汀类型