结石粉碎的不同方式虽然结石粉碎的物理过程可能随具体结石的成分、体积、结构的差异而有所不同,但现已确定,体外冲击波碎石中结石破坏有三种截然不同的方式。它们包括:结石前界面直接面临入射冲击波的表层剥蚀性破坏;结石后界面冲击波出波位置处的剥落性破坏;结石内部相邻层面的层状剥离性破坏。结石前界面的表层剥蚀性破坏是由体外冲击波碎石的空化作用所致。入射波诱发气泡簇形成,使之在100μs～200μs内膨胀至比较大体积,然后在结石附近的表面急速崩解,产生高速微喷射,撞击结石表面而致破坏。此外,微喷射也可通过后续冲击波与先前附着在结石表面的气泡相互作用而产生。通过高速摄影技术发现,在65MPa(1M...

尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿...

结石前面的大量微小凹陷就是在空化作用下喷射性撞击的特征,其力度足以穿透铝箔和使金属表面变形。剥落性破坏的特征通常是大块圆帽状碎块从结石后界面脱落,这是由于反射性张力波所致。根据声学原理,当压力波到达结石后界面时,由于从结石到周围液体或组织的声阻降低,就会产生反射性张力波。由于大多数结石抗压力为拉伸力的1/10,即能承受压力波的挤压力,而不能承受张力波的拉伸力,一旦超过结石张力性破坏强度,这种反射性张力波就会造成剥落性破坏。此外,在体外冲击波碎石后,在同心层结石中也可看到晶体分离和裂解。是因为在结晶层和外周基质层之间的声阻抗失配,而在层间产生反射性冲击波所致。根据相同机制,传播的冲击...

多数患者伴有程度不同的下尿路梗阻，术后排尿前宜先侧卧位或俯卧位，使结石颗粒离开膀胱后壁，然后即刻站立，结石会随**改变分散下落，此时改为站立位增加腹压排尿，让结石颗粒分散排出。四、排石管理⑴观察尿量、尿色，有无肾疼痛、血尿、发热等发生，如出现腰痛、发热及尿频、尿急、尿痛等需及时就诊。⑵尽可能收集排出的结石做成分分析检查，便于更科学地提出预防建议。五、定期复查术后1～2周开始复诊，至结石排净。以3个月为限，少数需适当延长。体外冲击波碎石后如何护理术前护理医护人员应耐心对病人解释碎石原理，争取病人主动配合，说明体外碎石对人体伤害不大，相对于手术取石来说危险性较小，一般病人都可以承受。术...

如高热等。②降低：可见于肾功能障碍、严重肝疾病等。(3)尿尿酸测定的临床意义①增高：可见于痛风、慢性白血病、红细胞增多症、急性重症肝炎、中毒性肝炎、肌肉损伤、食用富含**白食物(如动物内脏肝、肾)等。②减低：可见于肾炎。3.内生肌酐***率是怎样得来的?临床意义如何?内生肌酐***率(creatinineclearancerate，Ccr)的计算公式为：其中：U为尿肌酐，单位为umol/L；V为每分钟尿量，单位ml/min，为24小时尿量(m1)÷(24×60)min；P为血肌酐，umol/L。由于每个人肾大小不同，每分钟排尿能力也有所差异，为消除个体差异进行体表面积矫正，矫正后内生肌...

(一)肾**声像图肾**声像图比较复杂，因**组织结构的不同而有变化，大体上可以分为以下五种类型：①低回声型；②中等回声型；③高回声型；④强回声型；⑤不均匀回声型。1．肾细胞*（renalcellcarcincma简称肾*）声像图肾区出现占位***灶，局部向肾表面隆起或明显凸出，呈圆形或类圆形。**有包膜回声，内部回声多变。2cm以下**多为低回声；2~4cm中等大小**常为中等回声；3cm大小的肾*，偶有呈高回声的，出现不均匀回声的肾*，常因**内出血或液化所致，见于5cm以上的大**，**内见到多个中等回声结节者，对肾*的诊断很有帮助肾细胞*声像图位于上极，低回声型肾细胞*声像图位...

经常出现的故障及注意问题;定位系统故障。1X光机高压配电柜瓷芯保险熔断，一般是X光机高压电缆击穿，此种情况可以修理(具体修理方法不赘述，可参阅相关资料)，经济条件允许下可直接更换。2不断保险，在启动手闸或脚踏时(1)mA表稍有摆动，球管灯丝亮，可能为X光机高压电缆断或阴、阳极接触不好;(2)球管灯丝不亮，mA表不摆动，此种情况很少发生，一般为球管坏;(3)发出很大响声，似空气被击穿或电极放电声，有可能是X光机球管漏油，造成空气进入球管，空气被击穿，此种情况可以修理(可参阅有关X光机维修资料)。医用体外冲击波碎石机上海同济医院。青海双波源体外冲击波碎石机 溶液枸橼酸喷托维林...

精诚医疗企业，中国有关部门认定的****。由多位国内首批体外冲击波碎石机领域的**创立，集医疗设备开发、生产、销售和服务为一体，有着海外归来丰富管理经营的团队。精诚医疗高扬科技创新旗帜，潜心致力于产品中心技术和质量整体全方面升级，医用冲击波创新产品及行业常规产品超群品质和科技含量奋力攀达比较大化，闻名业界。精诚医疗2019年荣获上海市科委颁发“上海市**院士工作站”称号，2020年被上海市经信委评为”相当有投资价值企业50强企业“，精诚拥有一支由国内较早一批冲击波领域**学者和老中青三代科研人员，及具有海外管理工作经验的专业团队。精诚享医用冲击波中心技术，申获国家各项**技术达数十项。精诚...

可以将泌尿***中的分泌物从吸嘴6上的吸孔7中进入至锥形管8中，然后经过锥形管8顶部的圆孔9进入至吸管5中，方便对分泌物的取样收集，同时，锥形管8可以防止吸嘴6中分泌物出现洒落或掉落的情况，方便了医护人员的使用。锥形管8的内径从上往下依次增大，且圆孔9和吸孔7的中轴线位于同一垂直线，圆管1顶部的中部镶嵌有滑套10，滑套10的内部滑动插接有活动杆11，活动杆11的底部穿过滑套10并延伸至圆管1的内部，活动杆11的底部固定连接有活动板12，活动板12的外侧壁与圆管1的内侧壁滑动连接，活动板12的底部固定连接有吸气囊13，吸气囊13正面的中部镶嵌有单向阀ⅰ14，通过单向阀ⅰ14的设置，单向阀...

结石是一种高发疾病，查出结石后很多人不愿做手术，体外冲击波碎石正好满足他们的愿望。体外冲击波碎石术可用于***大部分泌尿系结石，而碎石后的排石方法得当与否，对患者的***效果至关重要。绝大多数患者可能只知道ESWL术后的一般注意事项，而对于碎石后的个体化精细排石措施知之甚少。指导患者朋友如何做到精细地排石，从而减少肾绞痛发生几率、缩短排石时间、减少结石残留、减低复震次数、提高结石排净率。体外冲击波碎石是目前临床应用较多的***肾结石、尿路结石的手术方法之一，作为一种手术，术后护理同样重要，如果术后护理做的较好，很大程度上可以提高***率，病加快愈合。一、饮水量及次数根据患者身体状况...

常有间歇的尿路***发作病史，尿液检验常有白细胞增加。9.急性尿路***有什么特点?急性尿路***包括急性肾盂肾炎，以急性膀胱炎为例叙述特点。急性膀胱炎约占尿路***的60％，主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，一般无明显的全身***症状。常有白细胞尿，约30％有血尿，偶可有肉眼血尿。致病菌多为大肠杆菌，约占75％。已婚妇女可为凝固酶阴性葡萄球菌，约占15％。10．急性肾功能衰竭有什么特点?肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降，主要表现为氮质废物如血肌酐和尿素升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。常伴有少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/g)。诱发因...

常有间歇的尿路***发作病史，尿液检验常有白细胞增加。9.急性尿路***有什么特点?急性尿路***包括急性肾盂肾炎，以急性膀胱炎为例叙述特点。急性膀胱炎约占尿路***的60％，主要表现为尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适等，一般无明显的全身***症状。常有白细胞尿，约30％有血尿，偶可有肉眼血尿。致病菌多为大肠杆菌，约占75％。已婚妇女可为凝固酶阴性葡萄球菌，约占15％。10．急性肾功能衰竭有什么特点?肾功能在短时间(几小时至几天)内突然下降，主要表现为氮质废物如血肌酐和尿素升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱，及全身各系统并发症。常伴有少尿(<400ml/d)或无尿(<100ml/g)。诱发因...

9．尿中查出白细胞怎么办?正常尿液中可偶见白细胞。若尿沉渣镜检高倍视野超过5个，需要进一步检查有无泌尿系统***性炎症，比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、肾结核、肾小球肾炎等；对于成年妇女还须排除混入白带的影响，然后检查有无生殖道炎症等。10．尿中查出蛋白怎么办?出现尿蛋白的情况比较复杂，若出现蛋白尿，须考虑以下几个方面。(1)肾小球引起：有无急性肾小球肾炎、狼疮肾炎、肾小球肾病、过敏性紫癜、肾炎、糖尿病性肾病、**、肾动脉硬化、肾病综合征等。(2)肾小管引起：检查有无肾盂肾炎、肾间质损害，有无肾移植后的排斥反应等。(3)溢出性蛋白：检查有无急性溶血、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。(4)组...

Cys-C、血清γ-微球蛋白)检测的临床意义?胱抑素C全称为半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cys-C)，是半胱氨酸蛋白酶的抑制物。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白共有9个亚类，Cys-C是其中之一。它在所有有核细胞中生成，产生速度稳定，不受炎症影响。由于Cys-C能自由通过肾小球滤过屏障，目前被认为是较理想的反映肾小球滤过功能的标记物。Cys-C在琼脂糖凝胶电泳中呈一条极微量的后γ区带，故早年又称γ-痕量蛋白或后γ-球蛋白。Cys-C的临床意义主要有：(1)反映肾小球滤过率(GFR)的灵敏指标。GFR减低时，Cys-C早于肌酐升高。(2)应用于肾移植术后移植物存活状态及GFR恢复程度的观察。移植成功...

成人）双鹤牌北京蜂王精无糖口服液经尿道电切镜一次性导尿包单人血液透析机一次性使用猪尾巴导尿管泌尿外科诊疗床一次性使用引流袋一次性使用引流袋一次性使用引流袋回肠膀胱腹壁集尿装置佰通一次性使用导尿包一次性使用无菌双腔导尿管一次性导尿包尿道膀胱镜膀胱穿刺针膀胱取样钳一次性使用引流袋尿道膀光镜女用金属导尿管一次性使用引流袋一次性导尿包热门医院北京白癜风医院广东白癜风医院广州白癜风医院河北白癜风医院湖南白癜风医院长沙白癜风医院山东白癜风医院济南白癜风医院山西白癜风医院太原白癜风医院上海白癜风医院四川白癜风医院浙江白癜风医院杭州白癜风医院河南不孕不育医院山东不孕不育医院上海不孕不育医院浙江不孕不育...

⑶肾上中盏、肾盂及输尿管结石**活动：肾上中盏、肾盂及输尿管结石（特别是肾上盏及输尿管上段结石）在ESWL术后宜选择顺行运动，即坚持直立跳跃，如跳绳、蹦台阶、摇摆机上抖动等，跳跃时须脚跟先触地，输尿管下段结石需练习健侧单脚跳跃，输尿管中段结石需练习患侧单脚跳跃。直立跳跃运动每次持续15～30分钟。跳跃运动后休息时宜健侧侧卧位（肾中盏结石碎后视结石所在肾盏开口方向酌情分别选取侧卧、仰卧、俯卧，马蹄肾结石碎后应俯卧位，使结石处于盏颈的正上方，可借助结石自身重力顺利排出），每天2～6次。如果肾、输尿管结石较大（长径>15mm），因碎石后结石碎粒较多，术后宜患侧卧位2～3天，以减慢结石排出速度...

超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被广泛应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电，产生的脉冲电流形成...

Cys-C、血清γ-微球蛋白)检测的临床意义?胱抑素C全称为半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cys-C)，是半胱氨酸蛋白酶的抑制物。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白共有9个亚类，Cys-C是其中之一。它在所有有核细胞中生成，产生速度稳定，不受炎症影响。由于Cys-C能自由通过肾小球滤过屏障，目前被认为是较理想的反映肾小球滤过功能的标记物。Cys-C在琼脂糖凝胶电泳中呈一条极微量的后γ区带，故早年又称γ-痕量蛋白或后γ-球蛋白。Cys-C的临床意义主要有：(1)反映肾小球滤过率(GFR)的灵敏指标。GFR减低时，Cys-C早于肌酐升高。(2)应用于肾移植术后移植物存活状态及GFR恢复程度的观察。移植成功...

还对子痫及各种毒性物质所致的肾损害都有重要的诊断价值。10．血清补体C3检测对肾疾病诊断有什么意义?在急性肾炎中，血清补体C3通常降低，8周内恢复正常。11．尿乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosamidase，NAG)检测的临床意义是什么?肾小球不分泌NAG，全部来自近曲小管上皮细胞，与MALb一起被称为肾小管损伤标记物，对早期发现糖尿病、***肾脏损伤、肾移植排斥反应监测等具有重要意义。12.毛森试验(肾小管稀释浓缩试验)有什么临床意义?当肾小管浓缩功能减退时，尿量增多，24小时常超过2500ml；昼夜尿量相差不大，夜间尿量增加，常超过750ml(早...

责任编辑：苏雅婷）我要提问相关推荐文章关键词：更多视频林启展教授：谈血液透析相关问题**提醒：血透患者在日常生活中应注意这几点！**解疑：血液透析对患者会产生什么危害或者副作用？血液透析的***原理和作用？简单来说是这个原理体外冲击波碎石后如何护理？结石手术后的护理要点结石是一种高发疾病，查出结石后很多人不愿做手术，体外冲击波碎石正好满足他们的愿望。体外冲击波碎石术可用于***大部分泌尿系结石，而碎石后的……详细>>体外冲击波碎石术的并发症体外冲击波虽然安全有效，但有时在***中或***后也会出现一些副反应，一般不严重。详细>>肾结石***先要碎石冲击波碎石适合哪些患者？不同类型的结石...

并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌***后，其他细菌、病毒及寄生虫***亦可引起。慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、***、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，**终发展为慢性肾衰竭。6．肾小球肾炎分哪几种?各有什么特点?肾小球肾炎可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿型肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎的特点是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭。隐匿型肾小球肾炎也称无症状性血尿或(和)蛋白尿，特点是患者无水肿、***及肾功能损害，*有肾小球源性血尿和(或)蛋白尿。7．肾病综合征有什么临床特点?...

(一)肾**声像图肾**声像图比较复杂，因**组织结构的不同而有变化，大体上可以分为以下五种类型：①低回声型；②中等回声型；③高回声型；④强回声型；⑤不均匀回声型。1．肾细胞*（renalcellcarcincma简称肾*）声像图肾区出现占位***灶，局部向肾表面隆起或明显凸出，呈圆形或类圆形。**有包膜回声，内部回声多变。2cm以下**多为低回声；2~4cm中等大小**常为中等回声；3cm大小的肾*，偶有呈高回声的，出现不均匀回声的肾*，常因**内出血或液化所致，见于5cm以上的大**，**内见到多个中等回声结节者，对肾*的诊断很有帮助肾细胞*声像图位于上极，低回声型肾细胞*声像图位...

成就大业，得有从零开拓，从负数开拓的精神和锐气。上海精诚创立于1995年。其时，我国当年享有盛誉的广东威达医疗器械集团，因被收购而解体，原任广东威达冲击波碎石机业务的技术负责人赵存雄，创立了上海精诚。创业初始阶段，上海精诚先后为交大研发X线B超定位体外冲击波碎石机和体外冲击波碎石机B超定位系统，两项创新成果作为技术成功输出，转让给交大医疗器械研制中心。2001年，上海精诚自主研发出第&一代碎石机，取得首张注册证。2004年，在同行中较好早取得ISO9001质量认证。第二、第三代及迭代产品陆续顺利取得产品注册证，实现电气化外形的改进。2009年，第五代冲击波碎石机取得产品注册证。同年，受葛均波院...

有时常无明显症状，*有细菌尿和尿中少量白细胞和蛋白；有的*表现有疲乏感，不规则发热，腰酸等；有的可有长期反复发作尿路***病史，发作时有急性尿路***症状。尿常规化验白细胞增多，尿细菌反复培养阳性。尿比重可下降。14．尿路***尿液检验的特点是什么?(1)尿常规检验项目：尿常规检查中，尿路***患者尿蛋白通常为阴性或微量，尿沉渣内白细胞多数***增加，如发现自细胞管型，有助于肾盂肾炎的诊断。少部分患者有较明显的镜下血尿，偶可见肉眼血尿。有症状的尿路***常有脓尿，即清洁尿标本尿沉渣镜检白细胞每高倍视野不少于5个。若用计数池计数则更为准确，每升不少于8×106个。(2)尿常规的细菌学检查...

磷钙咀嚼片三合钙咀嚼片维磷葡钙片牡蛎碳酸钙颗粒尤尼乐固令维磷葡钙片三合钙咀嚼片维磷葡钙片维磷葡钙片维磷葡钙片维磷葡钙片牡蛎碳酸钙颗粒赖氨酸磷酸氢钙片三合钙咀嚼片依安凡口服补液盐散(Ⅱ)固令纳诺卡维D2磷酸氢钙片华健微生态口服液巨能牌双歧胶囊三叶牌辅酶Q10粉援生源牌硒粉弘力牌维生素D钙咀嚼片（蓝莓果味）海兰鑫牌天然维生素E软胶囊千林R浓缩磷脂软胶囊福东福牌明致颗粒金奉康牌奉康颗粒蓬生源牌辅酶Q10维生素E软胶囊东雪牌雪哈丸(原名:雪哈丸)巨能牌百傲钙口服液盘龙云海牌采诗菁华胶囊天天健康牌民康胶囊海洋滋补酒珍珠粉维生素CE胶囊多种维生素矿物质片（成人）皓宇牌黄芪枸杞茯苓氨基酸片祥康牌金谷...

慢性肾衰竭转归不好，**终会发展为尿毒症。检验项目及正常参考值尿常规检验项目：(见第l章第二节)。血肌酐(CRE)：成人44～133／umol／L，儿童27～62umol／L。血尿素(Urea)：～／L。血尿酸(UA)：男性l80～440umol／L，女性120～320umol／L。尿肌酐：成人男性～，成人女性～，儿童71～195umol/24h，婴儿88～l77/umol/24h。尿尿素：250～570mmol/24h。内生肌酐***率：80～120ml／()。血清β2-微球蛋白：<／L。Cys-C(胱抑素C)：男性～／L，女性～／L。血清补体C3：～／L。尿微量白蛋白：<20mg／...

部分患者早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。=""6.肾病综合征的实验诊断指标有哪些?=""(1)尿常规：尿蛋白+++～++++，可见脂肪管型，可伴血尿；24小时尿蛋白：="">/L；(2)血浆蛋白测定：总蛋白降低，白蛋白<30g/L；(3)血脂：胆固醇增高、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白均增高，高密度脂蛋白降低。(4)此外，还可做下列检查①肾功能测定：早期正常，少尿时除有尿素氮增高，后期肾功能降低，血尿素氮及肌酐均可增高；②血沉(ESR)测定：可增快；③肾活检：能作出明确的肾小球病理诊断。7.血清β2-微球蛋白(β2-mG)检测的临床意义有哪些?血清β2-微球蛋白主要由淋巴细胞生...

在X射线定位中，过去采用固定的双球管、双影像增强器进行定位，经济成本高，而且很难避开骨骼组织的阻挡，图像无法看清，操作也复杂，故现都采用三维可移动式C形臂单球管x光机，C形臂以冲击波焦点f为圆心可做平面转动或球面运动，X射线投影中心经过焦点f将C形臂任意转动改变一个角度，就可进行定位，此种定位系统定位准确、快捷，成本相对较低，因而优点远大于前者。该系统可对肾、输尿管结石多方面定位。X射线定位：直观、准确、方便、快捷，是采用三维坐标定位的，成本相对较高，对人体有一定的伤害，因而要求尽可能曝光时间短，X射线的剂量尽量小，对操作房间的防护要求也较高;B超定位：是一种极坐标方式定位的，对阴...

沉痛悼念中国超声医学界先驱，也是泌尿界的前辈及泌尿超声奠基人、学界泰斗---上海市第六人民医院超声医学科名誉主任周永昌教授。周老的离世是中国超声界及泌尿外科的一大损失，我们怀念老人家的比较好方法是将他的泌尿超声事业继承和发扬光大，将超声这个泌尿外科医生的听诊器、第三只眼睛、临床科研工作必备利器用好，造福广大患者。陈兴发西安交通大学***附属医院泌尿外科补充说明：1958年，上海市第六人民医院成功研制出中国***台医用A型超声诊断仪，36岁的周永昌放弃泌尿外科主治医生的工作，成为中国***代超声医学人。1999年，陈兴发教授刚聘任主治医师，因身体原因从事体外碎石，从B超诊断结石开始，帮助...

活动杆11的顶部固定连接有按压板17，按压板17的顶部固定连接有防护垫18，通过吸气囊13的设置，在使用时，医护人员对按压板17进行按压，使得活动杆11对活动板12进行推动，活动板12对吸气囊13进行挤压将吸气囊13内部的气体从单向阀ⅰ14中排出，松开按压板17，单向阀ⅰ处于关闭状态，吸气囊13在内部弹力的作用下，会使得吸气囊13产生吸力，单向阀ⅱ处于开启状态，对吸管5施加一个吸力，如此往复，可以连续性的取样，进一步，方便医护人员的使用，圆管1的外侧壁开设有贯穿的通孔，圆管1外侧壁的顶部固定套接有套环19，套环19的两侧均固定连接有支杆20，螺纹套管4的外侧壁固定套接有加固块21，加固...