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运动诱发电位（MEP）是通过经颅磁刺激（TMS）或经颅电刺激（TES）开启大脑运动皮层，在目标肌肉记录到的复合肌肉动作电位（CMAP）。其中心价值在于无创评估“皮层-脊髓-外周神经”运动通路的完整性，突破传统技术对感觉通路的局限。关键技术特性跨突触评估：刺激运动皮层产生下行冲动，穿越皮质脊髓束（锥体束）开启脊髓前角运动神经元，较终诱发肌肉收缩；潜伏期（如手肌约20-30ms）反映中枢运动传导时间（CMCT），计算公式：CMCT=MEP潜伏期-（C7棘突磁刺激MEP潜伏期+F波潜伏期-1）/2。临床中心应用：诊断：量化多发性硬化、肌萎缩侧索硬化（ALS）的中枢运动传导损害；术中监护：脊柱/颅脑手术中实时监测运动通路功能（如椎管内病变区域切除），灵敏度优于体感诱发电位（SEP）；预后评估：卒中或脊髓损伤后运动功能恢复的客观指标。技术挑战：需高输出强度设备（磁刺激≥1.5T，电刺激≤100mA）穿透颅骨；信号易受麻醉、肌松药干扰；记录需表面电极同步多通道肌电（灵敏度1μV–20mV）。海神设备神经传导速度（NCV）测量，精度0.1m/s。视觉诱发电位医院推荐

电刺激诱发电位（ESEP）神经通路传导功能的直接电生理标尺ESEP通过精细电流刺激外周神经或中枢结构，在近端神经干、脊髓或皮层记录传导性电反应，分为周围型与中枢型两类：周围神经ESEP：刺激腕/踝部神经（强度10-40mA），记录复合神经动作电位（CNAP）或复合肌肉动作电位（CMAP），计算神经传导速度（NCV）（正常＞40m/s），诊断腕管综合征等压迫性神经病；中枢型ESEP：经颅电刺激（TES）：激发运动皮层活力，在肌肉记录运动诱发电位（MEP），量化皮质脊髓束传导时间（CMCT）（正常＜8ms），敏感检测多发性硬化、脊髓压迫；硬膜外/脊柱刺激：直接激发脊髓活力，记录传导性D波（直接波），术中实时监测脊髓运动通路（波幅下降＞50%预警截瘫风险）。技术优势与局限：高时间精度：电刺激无磁场衰减延迟，同步性优于磁刺激；术中抗干扰性：适用于骨科/神经外科手术电磁环境；挑战：经颅刺激痛感明显（需麻醉），皮层刺激受限于电流扩散。应用场景：▶术中神经监护）▶昏迷患者运动通路预后评估▶癫痫灶定位听觉诱发电位品牌苏州海神诱发电位仪，μV级信号放大精度。

表面肌电诱发电位（Surface EMG Evoked Potential） 是一种通过非侵入性体表电极记录肌肉在特定神经刺激下电响应的技术，融合了表面肌电图（sEMG）与诱发电位（EP）的双重原理。其中心在于施加标准化电刺激于外周神经（如正中神经、胫神经），同步利用表面电极捕获目标肌肉的复合肌肉动作电位（CMAP） 或 H反射/M波，量化评估 “神经-肌肉接头至肌肉纤维” 通路的完整性。局限性与要求：信号易受皮下脂肪层、电极位移干扰，需高共模抑制比（＞100dB）设备及标准化电极贴敷规范。该技术为神经康复、运动医学提供关键电生理依据。

三叉神经诱发电位（TSEPs）三叉神经感觉通路的专项电生理评估TSEPs通过电或激光刺激面部感觉分支（如眶上神经、颏神经），在头皮（C5/C6位点）记录中枢传导性电位，无创量化“周围神经-三叉神经脊束核-丘脑-皮层”通路功能：关键波形与解剖定位：N13（潜伏期12-15ms）：三叉神经脊束核（延髓-颈髓交界）突触后电位；P19（18-22ms）：丘脑腹后内侧核（VPM）投射至皮层的传导波；N30（25-35ms）：初级感觉皮层反应；N13-P19峰间期（正常≤6ms）延长提示脑干病变（如多发性硬化延髓斑块）。临床价值：三叉神经疼痛机制鉴别：血管压迫（波形正常）vs脱髓鞘（N13延迟）；脑干病变定位：瓦伦贝格综合征（同侧N13消失）、脑桥胶质瘤（P19缺失）；术中监护：后颅窝瘤切除时预警三叉神经通路损伤（波幅下降＞50%）。技术规范：刺激参数：电流强度2倍感觉阈值（5-15mA），激光刺激用于神经病理性疼痛评估；信号采集：0.5μV级放大器+500次信号平均，带宽10-1000Hz；干扰控制：避免咬肌肌电伪迹（口腔填充物），角膜反射性眨眼可抑制N30。局限性：个体解剖变异导致波形稳定性低于肢体SEP，临床普及度较低。海神设备椎弓根螺钉测试，tEMG阈值＜6mA报警。

上肢刺激体感诱发电位（UL-SEP）臂丛至皮层感觉通路的精细电生理标尺UL-SEP通过电刺激腕部正中神经或尺神经（强度为感觉阈值3倍，约10-30mA），在Erb点（臂丛）、颈椎（C5/C7棘突）及对侧感觉皮层（C3'/C4'）记录传导性电位，分段评估感觉通路功能：关键波形与传导节段：N9（锁骨上窝）：臂丛神经电位，潜伏期≤9ms，延迟提示臂丛损伤（如胸廓出口综合征）；N13（颈髓C7）：颈髓后索核团反应，潜伏期≤13ms，消失提示颈髓病变（脊髓空洞症）；N20（对侧皮层）：初级感觉皮层电位，潜伏期≤20ms；N13-N20峰间期（中枢传导时间）：正常值≤6.5ms，延长＞1.5ms提示颈髓-脑干-丘脑通路脱髓鞘（多发性硬化）或压迫（脊髓型颈椎病）。临床中心价值：术中监护：臂丛神经修复/颈椎手术中实时预警神经损伤（N20波幅下降＞50%需干预）；亚临床病变诊断：早于MRI发现颈髓白质脱髓鞘；昏迷预后：双侧N20保留提示感觉通路完整。技术规范（IFCN指南）：刺激频率3-5Hz，信号平均500次，带宽10-3000Hz；麻醉深度稳定（挥发性麻醉抑制N20波幅＞30%）。超16通道同步采集，复杂手术无忧监护。事件相关诱发电位展会

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神经传导与诱发电位联合评估技术功能定位：从周围到中枢的神经通路全链路诊断该技术通过同步整合神经传导速度（NCV）检测与诱发电位（EP）记录，实现对神经系统的分段精细评估：周围神经段：施加电刺激于外周神经（如正中神经、腓总神经），记录复合肌肉动作电位（CMAP）或感觉神经动作电位（SNAP），计算运动/感觉神经传导速度（MCV/SCV），定位压迫性神经病（腕管综合征）或轴索损伤（糖尿病周围神经病变）；中枢传导段：通过体感刺激诱发体感诱发电位（SEP），测量中枢传导时间（N13-N20峰间期），评估脊髓后索至皮层通路（如多发性硬化、脊髓型颈椎病）；神经根-脊髓接口：结合F波/H反射与节段性SEP，鉴别神经根压迫（腰椎间盘突出）与脊髓灰质病变。技术中心要求：高分辨率放大器（0.1μV级EP信号/1μV级NCV信号）；多通道同步刺激-记录能力；遵循国际标准（AANEM指南）。临床不可替代性：为周围神经病、神经根病变及中枢脱髓鞘疾病提供从末梢到皮层的完整电生理图谱。视觉诱发电位医院推荐