放大系统:手术显微镜的放大倍数取决于4个因素:物镜焦距、镜筒长度、目镜放大倍数和分级或连续变倍数。放大倍数和视野:物镜焦距、镜筒长度和目镜放大倍数确定后,显微镜的实际放大倍数取决于变倍数,术中可根据手术靶组织的大小选用。变倍方式有两种:连续变倍式(zoom式)和分级变倍式(分6、10、16、25和40等5级)。显微镜的放大倍数不同,视野大小也不同。放大倍数愈大,视野愈小。视野直径(mm)=200/放大倍数。手术设备的进步、手术医生的钻研、手术入路的改进……共同促成了世界神经外科技术的进步与发展,未来,人类战胜将有更大希望。外科显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。医用显微镜批发价
在1893年,发明了双目显微镜,主要用于医学实验室中的实验观察,以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在1921年,在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术,这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年,以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作,由于手术视野放大及良好的照明,使得手术精确性大为提高,临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实,原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症,前人束手无策,如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决,这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。医用显微镜批发价重庆口腔手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。
手术显微镜在牙髓手术中的用途在国内临床应用中,以往由于手术显微镜数量较少,多用于疑难复杂病例的处理。实际上,对于牙髓手术来说,因为需要看得更清楚,操作更细致、更微创,手术显微镜在各个手术步骤及各类病例中均可以发挥作用。近年来随着国内手术显微镜的进一步普及,其应用也更加广大。临床诊断隐裂患牙其裂纹深度对于预后判断至关重要。使用手术显微镜并辅以染色,能够观察牙面裂纹延伸的位置,为预后判断及手术方案提供依据。常规根管手术对于常规根管手术而言,从开髓开始就应该使用手术显微镜。微创的操作有助于保留更多的冠部牙体组织。在镜下去除髓腔内的钙化物、寻找根管、根管预备及根管充填也会因为视野清晰而使口腔医师的操作更加准确轻松(图5)。在使用手术显微镜后,上颌前列磨牙近中颊根第二根管(MB2)的发现率可以提高3倍。根管再手术在手术显微镜下进行根管再手术,有助于口腔医师更好地寻找根管手术失败的原因并加以解决。确保根管内原充填物的彻底去除。根管手术缺陷的处理当根管内有器械分离时,如果没有手术显微镜的帮助,口腔医师想取出器械无疑较困难且风险较大。髓底或根管系统发生穿孔后,在显微镜下能够准确判断穿孔的位置。
在神经外科的发展史上,手术显微镜的应用是划时代的标志,使在肉眼下做手术的传统神经外科时代,进步到在显微镜下做手术的现代神经外科时代。目前,国内外生产的显微镜种类很多,适用于神经外科的显微镜要求具备下列性能:1照明充足均匀,对组织无损害;2术野清晰,有立体感;3可用转鼓或变焦镜调整放大倍数(3.5~25倍);4物镜可更换,以适应不同深度的手术所需;5备有同轴光源,如若光源熄灭,即可启用;6平衡好,可在三维空间内作各个方向的自由移动,灵活方便;7可连接照相机、摄像机等附件,倘能与激光器耦合,则更好。贵州手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。
初期的手术显微镜存在着许多缺点,如机械整体的稳定性不好、不能移动、物镜的照明不同轴和发热、手术放大视野狭小,等等。这些都是限制手术显微镜被更广应用的原因。在以后的三十余年间,由于外科医生和显微镜制造厂商的良性互动,不断改进手术显微镜的性能,先后开发出了双目手术显微镜、屋顶悬吊式显微镜、变焦镜头、同轴光源照明、电子或水压控制关节臂、脚踏控制,等等。在1953年,德国公司生产出耳科的系列手术显微镜,特别适用于中耳和颞骨等深部病变的手术。在手术显微镜性能不断得到改进的同时,外科医生的思想观念也在不断改变,如德国医生Zollner和Wullstein就规定:必须适用手术显微镜来做鼓膜成型术。从1950年代以后,眼科医生逐渐改变了只使用显微镜做眼科检查的做法,将耳科手术显微镜引进到眼科手术中,此后,手术显微镜在耳科和眼科领域得到更多的应用。成都ASOM手术显微镜是国产高级显微镜,近年更是提出手术显微镜采购优先考虑国产。脑外科手术显微镜生产商
甘肃国产手术显微镜购买联系成都科奥达光电技术有限公司。医用显微镜批发价
过去根管手术技术,单凭个人临床经验,只凭意念、不能言传,多凭感觉,缺乏把握。借助显微镜打破了多凭感觉的状况,可以使临床医生看到以前从没看到的更多更详尽的景象。通过显微镜可以看到根管壁和根尖的情况,根管口的位置和根管的形态,侧副根管的情况,根尖孔形态与根尖穿孔情况,在显微镜下可施行根管预备、疏通钙化根管、超声波根管手术,取出根管内异物(如断针等)、根管充填甚至做根尖切除。传统的根管手术是牙齿钻了洞之后,医生凭肉眼和经验在髓腔内寻找根管,而髓腔深部及根管内视野很暗,观察不清楚,对于结构简单的牙齿问题不大,而对于慢性病变的牙齿以及年纪较大的人的牙齿,髓腔及根管会发生钙化,也就是里面的腔隙会变小,并且有一些硬组织会堵塞,根管口会很隐蔽,这时要找到根管,就像在堆满杂物的黑屋子里找个小东西一样困难。牙科显微镜有良好的照明及放大功能(2至30倍),能使髓腔和根管内看得很清楚,提高手术的精确性,成为现代根管手术的有效工具。医用显微镜批发价