耳鼻咽喉科的解剖特点是位置隐蔽,病灶不易暴露,视野受限,手术难度较大,在显微镜下操作,能精细施治,达到微创的目的。由科奥达公司生产的ASOM耳鼻咽喉科专门用作手术显微镜,采用高分辨率、高清晰度光学系统和显像系统,具有视场亮度好、立体感强、视野清晰、可任意角度和位置观察等优点,可广泛应用于耳鼻咽喉各部位的手术手术。CO2激光治疗仪配合ASOM手术显微镜使用,具有手术精细、不出血、切除彻底、对周围组织损伤小等优势,尤其是对病变安全边际的准确把握,切除精度可达到零点几毫米级。可用于:声带息肉、水肿、双侧声带麻痹、**状瘤、喉角化症、喉狭窄、早期喉*等喉科疾病的手术手术;也可用于耳科手术,如:镫骨打孔或切除、分泌性中耳炎、耳廓假性囊肿、外耳道**状瘤;鼻科手术,如:下鼻甲肥大、慢性鼻窦炎、鼻腔瘢痕粘连、鼻息肉、鼻及鼻窦**、鼻腔血管瘤、鼻后孔闭锁等。中国科学院光电技术研究所创立的成都科奥达手术显微镜在为中国提供完全国产自主的高级档次手术显微镜。青海眼科显微镜商家
在1893年,发明了双目显微镜,主要用于医学实验室中的实验观察,以及眼科领域的角膜和前房病变的观察。在1921年,在经过实验室研究动物内耳解剖的基础上,瑞典耳鼻喉科医生Nylen使用自己设计、制造的固定式单目手术显微镜做了人的慢性中耳炎手术,这是真正意义上的显微手术。手术显微镜在神经外科手术中的应用稍晚于耳科和眼科,神经外科医生也在积极地学习此项新技术。当时手术显微镜的使用主要是在欧洲。1968年,以瑞士学者Yasargil为表示的神经外科学家首先开展在显微镜下进行手术操作,由于手术视野放大及良好的照明,使得手术精确性大为提高,临近组织的损害机会明显减少。许多原来不能做的手术如今成为现实,原来的手术禁区正逐步打破。脑深部病变、脑干**、脊髓髓内**等许多疑难病症,前人束手无策,如今在显微神经外科时代许多问题得到了解决,这真是神经外科手术史上的一项重大技术改变。脑外科显微镜收费标准科奥达ASOM手术显微镜主要用于手术观察、采集手术视频及图像、示教等。
显微神经外科手术的效果由于手术显微镜的使用,在放大6~10倍的条件下,使得在肉眼下不能做的手术成为能做的手术,如经口鼻蝶窦做垂体瘤手术,能够做到在保护正常垂体的条件下安全地辨认和切除垂体瘤;肉眼下做不好的手术成为能做得更好的手术,如脑干**和脊髓髓内**。王忠诚院士在没有使用手术显微镜以前做脑动脉瘤手术死亡率10.7%,1978年使用显微镜后手术死亡率降低到3.2%(9)。不使用手术显微镜前做脑动静脉畸形手术死亡率6.2%,在1984年以后使用手术显微镜,手术死亡率降低到1.6%(10)。手术显微镜的使用使得垂体瘤可以不用开颅术,改为创伤更小的经口鼻蝶窦入路手术,手术死亡率由开颅术的4.7%降低为0.9%(11)。这些成绩的取得在传统肉眼手术下是不可能做到的,因此,手术显微镜是现代神经外科的标志,成为现代神经外科不可缺少和不可替代的手术设备之一。
随着口腔医疗设备和材料的进步以及牙髓病学理论的更新,手术显微镜(surgicaloperatingmicroscope)在根管手术中的应用逐渐受到牙髓病医师的重视,显微根管手术(microendodontics)的理念和技术已被牙髓病医师接受,越来越多的医师在临床工作中使用手术显微镜。显微根管手术与显微根管外科手术(endodonticmicrosurgery)不同,根管手术过程中很难在手术显微镜直视下操作,大多数情况下需要借助显微口镜才能观察到髓腔和根管内的解剖结构或形态。显微根管手术技术的实质是手术显微镜辅助下的根管手术技术,除了必须掌握常规根管手术器械和设备的使用技巧之外,还必须熟悉手术显微镜的操作方法。我国自上世纪90年代末开展显微根管手术的基础和临床应用研究,显微根管手术技术正在大力普及和推广。但有些医师由于显微镜的操作培训时间或机会有限,在未充分掌握显微镜使用方法的情况下操作,不仅达不到应有的手术效果,反而会浪费临床手术时间并增加劳动强度。因此,进一步规范显微根管手术的技术操作,加强操作技术培训非常必要。ASOM手术显微镜的使用以及保养。
成都科奥达手术显微镜出厂要求手术显微镜用于手术和其他的医疗过程中观察的体视显微镜。一台手术显微镜由一个观察的光学系统,包括物镜、可变放大率的光学系统、镜管和目镜,以及照明系统、支架、电气装置组成,根据不同的使用要求配置各种相应的配件。手术显微镜的照明装置应使视场内照明均匀、边缘整齐,并有足够的照度,其显色指数应大于85%。手术显微镜的支架应稳固,运动应平稳、舒适可靠,活动环节应定位牢固手术显微镜光学系统内部应清洁,在目镜视场内不应有明显的和影响观察的麻点、划痕、气泡等疵病和附着物存在,从物镜方向观察时,不应有明显的光学零件破边、油污和附着物。ASOM系列手术显微镜获中国科学院科技进步二等奖,并获得了国家的新产品证书。重庆手术显微镜商家
ASOM手术显微镜的原理。青海眼科显微镜商家
伴随着手术显微镜的进步与发展,神经外科手术得以愈来愈精细化,各类有利于切除的手术、手术入路及设备也应运而生。这期间,也涌现了很多在世界神经外科领域卓有建树的大师级专家,他们有的或是颅内某一“手术禁区”高难度手术入路的开创者,有的或是世界神经外科联合会(WFNS)及各种国际神经外科学术组织的级别成员,比如INC世界神经外科顾问团成员、神外的Dolenc三角以及处理颅底区病变的Dolenc入路开创者Vinko Dolenc教授;INC世界神外巨匠、世界神外高难度手术入路Kawase入路的创始发明者Takeshi Kawase教授等;INC之世界神经外科学院美国William Couldwell教授、INC之世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会法国Sebastien Froelich教授、INC之WFNS教育委员会德国Helmut Bertalanffy教授等。青海眼科显微镜商家
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