病毒是呼吸道的主要病原,由于临床表现各异,病原学检测非常重要。急性呼吸道病原诊断通常采用呼吸道标本,上呼吸道标本主要包括口咽拭子、鼻咽拭子(nasopharyngealswab,NPS)、鼻咽吸取物;下呼吸道标本主要包括痰液、气管吸取物、支气管肺泡灌洗液等。机体的排毒量和排毒时间不仅与病毒种类,还与患者年龄和免疫功能状态等宿主因素有关。对于多数病毒性急性呼吸道,病毒的排泌发生在症状出现前,病毒量在症状出现后迅速增加,之后逐渐下降,因此,标本应尽快采集。但在免疫功能低下的,较长时间内都可能检测到病毒。咽拭子病毒检查必须采用病毒运输液(virustransportmedium,VTM)保存样本,以维持病毒颗粒的效价和病毒抗原的稳定。咽拭子是目前诊断冠状病毒主要的采样方法,正确的取样是提高咽拭子核酸检测标本采集准确性的关键。吉林医疗咽拭子生产厂家
核酸检测主要分为鼻拭子和咽拭子两种形式,主要是通过聚合酶链反应来检测病毒基因组中特定的核酸序列,从而判断被试者此刻是否有了病毒。核酸检测鼻拭子咽拭子是由什么材料组成的?咽拭子材料主要由尼龙短纤维绒毛头和医用级ABS塑料杆构成。尼龙短纤维的作用就像一把柔软的刷子,能有效改善对细胞材料的采集;纤维间的毛细管运动形成强大的液压,由此摄取液体样本;同时样本紧贴拭子表面,易于洗脱。咽拭子材料禁用海藻酸钙海绵!咽拭子材料禁用海藻酸钙海绵!咽拭子材料禁用海藻酸钙海绵!吉林医疗咽拭子生产厂家咽拭子:需要专业人员操作,因为咽喉部位比较容易受伤,以植绒拭子为主。
鼻咽拭子采集小技巧1.采样者站在受检者侧方取样,且要求受检者下拉口罩露出鼻孔,一旦出现喷嚏反射,受检者可用手肘或纸巾遮挡,取样者不在受检者正前方,暴露风险相当更低。2.规范采样操作:“一插二停三旋转”——测量鼻尖到耳朵前部的距离,插入长度的一半,成人通常约为4厘米;停留15-30秒种以吸收鼻咽部分泌物(具体根据受检者耐受程度而定,停留时间不低于3秒钟;将鼻咽拭子旋转接头1周再慢慢出。在许多人的印象中,咽拭子在外形上和日常生活中常用的普通棉签大同小异,但它真的不是棉签。
深圳美迪科生物咽拭子采样更舒适我司利用独特的工艺技术,将植绒精细地附着到ABS手柄头部,这种植绒纤维能起到类似软刷的作用,在采样过程中使用这种软刷让使用者没有异物感,即使是部分人的咽喉部位或鼻腔对异物比较敏感,采样后也能舒适很多。二、采样更方便通常来说不同部位使用的植绒拭子采取不一样的折断点,杆部采用不一样粗细度使得柔软度不一样。我司针对鼻咽腔不同位置,定制性制作不同折断长度的拭子产品,比如咽拭子,它的杆部上端更细更软,接触咽喉不易刺激,更有3cm的折断点,能够轻松掰断,方便核酸检测。我司生产的植绒拭子与传统拭子相比,有着更好的对临床微生物标本的采集与运送效果,且全部采用一次性单独包装,对于那些不能及时送检、放置时间过长的标本而言,运输与存放安全性有较大提升。咽拭子有两个重要的词汇一个是咽一个是拭子。咽就是指我们的咽喉部拭子就是用棉签这样的东西在咽喉部涂抹。
用于鼻咽部采集的拭子,刷头要小一些,以便于顺利通过较窄的下鼻甲;拭杆要柔软而有一定的韧度,太软了会被鼻毛以及黏液阻挡,太硬了戳到鼻腔壁疼痛感会很明显;拭杆预设的折断点也需要更靠近尾端,要不可能断裂在鼻腔内。鼻腔及鼻咽部均属于呼吸道的导管部,鼻咽部粘膜上皮细胞病理类型为假复层纤毛柱状上皮(pseudostratifiedciliatedcolumnarepi.),以纤毛柱状细胞为主,在采集方法正确的前提下,鼻咽拭子刷到的细胞样子如下图所示。很多人都经历过被采集鼻咽拭子,可能有鼻腔疼痛、异物感明显等不适,那为什么还要采集鼻咽拭子呢?这是因为鼻咽拭子标本有自己的特点,首先是采集过程中不容易引发呕吐反射,标本不会被污染;第二是能采集到较多的柱状上皮细胞,这是各种呼吸道病原(尤其是病毒)非常“喜爱”的繁殖场所,标本清洁度高,尤其是在一些病原学检测项目上,阳性率高于口咽拭子;再就是采集鼻咽拭子的过程,患者可以佩戴口罩,部分程度上减少暴露风险。人体的上呼吸道包括鼻腔咽喉。也就是说,如果有了冠状病毒一般在96小时能够在鼻腔咽喉提取到病毒的核酸。吉林医疗咽拭子生产厂家
咽拭子标本采集主要是采取咽喉深部、扁桃体和咽腭弓部位的分泌物比较准确。吉林医疗咽拭子生产厂家
咽部分区包括鼻咽、口咽、喉咽,三者的黏膜是连续的,均属于上呼吸道的区域,鼻咽拭子和口咽拭子只是取样的路径不一样,经口取样是口咽拭子,经鼻取样为鼻咽拭子。但由于口咽拭子张口就能进行操作,相对简单,因此临床上比较常用,但取样者暴露的风险更高。鼻拭子的优点1.可以在咽部停留较长的时间,以便获得更足量的标本,这也是文献报道其阳性率高于口咽拭子的原因。2.患者耐受性好,熟练操作后基本可以在不麻醉的情况下取样,但初学时可先进行鼻腔粘膜的表面麻醉和收缩。3.取样者的暴露风险相对口咽拭子更低,因为取样时我们取样者是可以站在患者侧后方操作,且要求患者下拉口罩露出鼻孔,遮住口腔,不需直视患者口腔,而且基本不出现咽反射,少许患者取样后可能出现喷嚏反射,患者可用手肘或纸巾遮挡,且因为取样者不在患者正前方,暴露风险相当更低,这样取样者的心理压力也不会那么大。吉林医疗咽拭子生产厂家
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