热力灭菌法是利用高温使菌体蛋白质凝固或变性,酶失去活性,代谢发生障碍,致细菌死亡。热力灭菌法包括湿热灭菌法和干热灭菌法。湿热可使菌体蛋白凝固、变形;干热可使菌体蛋白氧化、变性、碳化和使电解质浓缩引起细胞的死亡。热力灭菌方便、效果好、无毒,是医院消毒供应中心使用的主要灭菌方法。压力蒸汽灭菌方法是耐湿、耐热医疗器械的灭菌方法。低温灭菌方法是利用化学灭菌剂杀灭病原微生物的方法。化学药剂进行灭菌处理时所需温度较低,通常称为低温灭菌方法或化学灭菌方法。低温灭菌使用的化学消毒剂能够杀灭所有微生物,达到灭菌保证水平,这类具有灭菌作用的化学药剂有甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸等。化学灭菌用于不能耐受高温、湿热材质类的器械的灭菌。常用的低温灭菌方法有过氧化氢等离子低温灭菌、环氧乙烷灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌等。灭菌器安全注意事项:每次实施作业前必须先将配电板电源开关打开,等指示讯号正常后,才打开开始工作。灭菌器
高压灭菌器的原理是:在密闭的蒸锅内,其中的蒸汽不能外溢,压力不断上升,使水的沸点不断提高,从而锅内温度也随之增加。在0.1MPa的压力下,锅内温度达121℃。在此蒸汽温度下,可以很快杀死各种细菌及其高度耐热的原理。完全排除锅内空气,使锅内全部是水蒸气,灭菌才能彻底。高压灭菌放气有几种不同的做法,但目的都是要排净空气,使锅内均匀升温,保证灭菌彻底。常用方法是:关闭放气阀,通电后,待压力上升到0.05MPa时,打开放气阀,放出空气,待压力表指针归零后,再关闭放气阀。对高压灭菌后不变质的物品,如无菌水、栽培介质、接种用具,可以延长灭菌时间或提高压力。而培养基要严格遵守保压时间,既要保压彻底,又要防止培养基中的成分变质或效力降低,不能随意延长时间。吉林台式灭菌器低温灭菌使用的化学消毒剂能够杀灭所有微生物,达到灭菌保证水平。
压力蒸汽灭菌器的注意事项:灭菌液体时,应将液体灌装在耐热玻璃瓶中,以不超过3/4体积为好,瓶口选用棉花纱塞。切勿使用打孔的橡胶或软木塞;在灭菌结束后,不准立即释放蒸汽,必须待压力表指针回零后方可排放余气。对不同类型、不同灭菌要求的物品,如敷料和液体等,切勿放在一起灭菌,以免造成损失。压力表使用日久后,压力指示不正确或不能回复零位,应及时予以更换,平时应定期送有资质的单位进行校验,若不正常,应换上新表。安全阀应定期检查可靠性,如压力表指针已超过0.165Mpa时安全阀不起跳则必须立即停止使用并更换合格的安全阀。
下排气压力蒸汽灭菌器,下部有排气孔,灭菌时利用冷热空气的比重差异,借助容器上部的蒸汽压迫使冷空气自底部排气孔排出。灭菌所需的温度、压力和时间根据灭菌器类型、物品性质、包装大小而有所差别。当压力在102.97~137.30kPa时,温度可达121~126℃,15~30分钟可达到灭菌目的。预真空压力蒸汽灭菌器,配有真空泵,在通入蒸汽前先将内部抽成真空,形成负压,以利蒸汽穿透。在压力205.8kPa时,温度达132~134℃,4min即可灭菌。饱和蒸汽灭菌为常用的杀死生物的物理手段,因为高温对细菌有明显的致死作用。高温使菌体变性和凝固,酶失去活性,从而使细菌死亡。热力灭菌室可靠,成熟的普遍应用的灭菌法,通常有湿热灭菌和干热灭菌两种方法。灭菌器的湿热灭菌法的优点:湿热穿透力强。
高压灭菌器使用方法:(1)在外层锅内加适量的水,将需要灭菌的物品放入内层锅,盖好锅盖并对称地扭紧螺旋。(2)加热使锅内产生蒸气,当压力表指针达到33.78kPa时,打开排气阀,将冷空气排出,此时压力表指针下降,当指针下降至零时,即将排气阀关好。(3)继续加热,锅内蒸气增加,压力表指针又上升,当锅内压力增加到所需压力时,将火力减小,按所灭菌物品的特点,使蒸气压力维持所需压力一定时间,然后将灭菌器断电或断火,让其自然冷后再慢慢打开排气阀以排除余气,然后才能开盖取物。灭菌器:杀菌可靠、经济、快速、灭菌效果好。灭菌器
灭菌器内物品不能过挤,不超过锅内容量的务。灭菌器
高压灭菌器的正确使用方法:合理计算灭菌时间。灭菌时间包括:①穿透时间,从锅内达到灭菌温度开始计算时间,到锅内较难达到的部位也达到此温度的时间;②维持时间,即杀灭微生物所需时间,一般以杀灭嗜热脂肪杆菌芽胞所需时间来表示;③安全时间,为使灭菌得到确切保证所需增加的时间。一般为热死亡时间的一半,其长短视消毒物品而定。对易导热的金属器材的灭菌,不需要安全时间。在灭菌时间内,要注意压力表,及时间调节进气量,以保持在的压力,维持到灭菌时间为止。在灭菌过程中,如有压力、温度下降,应重新升温升压,重新计时。灭菌器