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医疗机构如何开发电子病历编辑器安全平台

来源: 发布时间:2025年11月24日

DCWriter 电子病历编辑器从技术层面构建了广面的文档保护体系,为患者隐私和病历数据安全筑牢防线。其文档区域内容保护功能可设置只读区域,无论是表格、单元格还是输入域元素,都能通过权限配置禁止编辑和删除,确保病历重要信息不被篡改。在数据存储与传输环节,编辑器采用开放且安全的文件格式,第三方可解析但需授权访问,配合加密显示功能,对患者身份证号、联系方式等敏感信息进行屏蔽处理。同时,系统会自动记录所有操作日志,包括用户登录、内容修改、权限变更等行为,形成完整的审计轨迹,便于追溯异常操作。这一机制在精神科等特殊场景中尤为重要,上海市精神卫生中心借助该功能,实现了精神障碍患者病历的分级保护,普通医护人员可查看基础诊疗信息,重要病史需高权限授权方可访问,既符合隐私保护法规,又保障了诊疗工作的顺利开展。批量导入模板与格式调整功能,月底病历归档效率提升 80%。医疗机构如何开发电子病历编辑器安全平台

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DCWriter 电子病历编辑器针对复制粘贴操作设计了精细化管控机制,既保障数据流转效率,又维护病历内容的规范性与准确性。该功能支持纯文本、HTML 及私有格式的内容复制粘贴,满足不同场景下的数据复用需求,同时通过权限控制实现操作分级。在临床场景中,这一机制有效解决了病历内容复用的合规性问题:医生可将患者既往病史从历史病历中复制粘贴至当前记录,但系统会自动校验内容关联性,若存在与当前诊疗不符的信息则弹出提示。对于高敏感数据,如传染病病史,可设置禁止复制权限,防止信息泄露。护士工作站的护理记录录入中,该功能同样发挥作用:护士可复制标准化护理术语,但需手动补充个性化护理细节,避免 “一刀切” 式记录。配合编辑器的重做 / 撤销无限制功能,医护人员可灵活调整粘贴内容,既减少重复录入工作量,又确保病历数据真实规范。门诊电子病历编辑器分类这款编辑器支持半结构化编辑,兼顾病历规范性与书写灵活性。

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DCWriter 电子病历编辑器 5.0 版作为都昌信息重点迭代的重要产品,已成功服务于上海市一、北京阜外、上海瑞金医院等上百家三级医院,成为医疗场景的得力助手。相较于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上实现升级,更适配复杂临床需求。其首要优势体现在医疗文书处理的专业性上:支持页眉页脚个性化设置,可实现首页与后续页面的页眉页脚差异化展示,满足手术记录、出院小结等规范文书的排版要求;内置的文档终结标记功能,通过文本、斜线或 S 线标注,符合病历归档的严格标准。在多学科协作场景中,三级权限内容管控机制可划分不同医师权限等级,高权限用户可修订低权限内容,且保留完整修改痕迹,兼顾协作效率与责任追溯。该版本在心脏外科、口腔科等专科场景中表现突出,如四川大学华西口腔医院借助其牙位图录入功能,实现口腔诊疗记录的可视化呈现。

DCWriter 电子病历编辑器专为护理场景优化,打造了护理记录功能模块,有效减轻护士文书工作负担。其支持护理评估、护理计划、护理措施、护理评价的全流程记录,内置压疮风险评估、跌倒风险评估等标准化模板。在床旁护理场景中,护士可通过移动终端快速录入生命体征数据,系统自动生成趋势曲线;对于常规护理操作,如口腔护理、静脉输液等,可通过下拉选择快速记录,配合时间戳自动标记操作时间。护理记录还支持与医嘱系统联动,当医嘱变更时自动提示更新护理计划。某医院护士团队应用该功能后,日均护理记录时间减少 1.5 小时,有更多时间投入直接护理服务,患者护理满意度提升 20%。牙位图与图文结合功能,助力爱尔眼科提升病例分析效率。

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南京都昌信息的 DCWriter 电子病历编辑器以开放的文件格式设计,为医疗数据跨系统共享提供了技术保障。其文件格式具备可解析与标准化两大重要优势,第三方公司可通过应用软件直接解析,无需依赖都昌信息的产品,打破了数据共享的技术壁垒。在区域医疗协同场景中,不同医疗机构的信息系统可能由不同厂商开发,DCWriter 的开放格式让病历数据可在各系统间自由流转。例如患者从社区医院转诊至三甲医院时,社区医院的电子病历可直接被三甲医院的系统解析读取,无需重新录入,保障了诊疗信息的连续性。该格式符合 HL7 等医疗数据交换标准,支持与区域卫生信息平台对接。目前,约 1/4 的医疗机构通过该开放格式实现了病历数据的互联互通,为分级诊疗政策落地提供了有力支撑。  内置丰富医学表达式,方便医生准确录入检验指标与诊断公式。外科电子病历编辑器运维平台

新用户培训成本低,操作习惯与 Word 无缝衔接。医疗机构如何开发电子病历编辑器安全平台

南京都昌信息科技的 DCWriter 电子病历编辑器作为桌面端结构化编辑器,凭借其兼容性成为基层医疗机构的重要工具。该版本深度支持 WinForm 与 WPF 开发,兼容VB、C++ 等多种主流编程语言,通过 COM 接口即可实现快速集成,无需医疗机构投入大量技术改造成本。在功能设计上,其贴合基层诊疗需求,支持病历模板快速调用、基础诊疗数据结构化录入,还具备完善的打印功能,可实现乱序打印、指定页打印及续打等操作,适配基层常见的黑白打印机,通过纯黑色打印模式确保病历文书输出清晰规范。目前,该版本已广泛应用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心的门诊病历书写、慢性病随访记录及健康档案建档场景。依托稳定的运行性能和便捷的操作逻辑,有效降低了基层医护人员的学习成本,助力基层医疗信息化建设提质增效。 医疗机构如何开发电子病历编辑器安全平台

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