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AI电子病历编辑器平台

来源: 发布时间:2025年11月22日

南京都昌信息自主研发的电子病历编辑器产品符合国家医疗数据互联互通标准以及电子病历评级,已通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评,可与医院 HIS、LIS、PACS 等多个系统无缝对接,实现数据共享。在医院等级评审中,编辑器提供的结构化病历数据与互联互通能力,可以助力医院顺利通过评审。北京阜外医院信息科采用都昌编辑器自主研发,符合电子病历的8级要求,另外南京某医院评审期间,借助该产品快速完善数据对接,评审效率提升 40%。级联模板可自动匹配病种,内科、外科专科字段灵活加载。AI电子病历编辑器平台

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南京都昌信息科技的 DCWriter 电子病历编辑器作为桌面端结构化编辑器,凭借其兼容性成为基层医疗机构的重要工具。该版本深度支持 WinForm 与 WPF 开发,兼容VB、C++ 等多种主流编程语言,通过 COM 接口即可实现快速集成,无需医疗机构投入大量技术改造成本。在功能设计上,其贴合基层诊疗需求,支持病历模板快速调用、基础诊疗数据结构化录入,还具备完善的打印功能,可实现乱序打印、指定页打印及续打等操作,适配基层常见的黑白打印机,通过纯黑色打印模式确保病历文书输出清晰规范。目前,该版本已广泛应用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心的门诊病历书写、慢性病随访记录及健康档案建档场景。依托稳定的运行性能和便捷的操作逻辑,有效降低了基层医护人员的学习成本,助力基层医疗信息化建设提质增效。 移动端电子病历编辑器兼容性如何适配鸿蒙手机与平板,床旁查房记录实时同步至电子病历系统。

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DCWriter 电子病历编辑器的合规性设计,确保电子病历符合国家法规与行业标准,为医疗机构规避法律风险。其严格遵循《电子病历系统功能规范》等法规要求,在数据安全、修改痕迹、归档存储等方面均达到合规标准。在数据安全方面,采用 AES 加密算法对敏感数据进行存储与传输加密,实施严格的访问权限控制,配合操作日志审计,确保患者隐私安全;在病历修改方面,完整保留所有修改痕迹,不可篡改,符合电子病历的法律有效性要求;在归档方面,支持生成符合标准的归档文件,可长期安全存储。目前,该编辑器已助力上百家医疗机构通过电子病历应用水平分级评价,其中数十家达到 5 级以上标准,为医疗信息化合规发展提供了坚实保障。

DCWriter 电子病历编辑器的打印功能设计,解决了医疗机构文书输出的多样化需求。其打印体系涵盖从预览到输出的全流程优化,支持打印预览、乱序打印、指定页打印等基础功能,更创新实现偏移续打、选择打印等个性化操作,适配不同规格病历纸张的输出需求。针对医疗机构打印机类型差异,该编辑器特别设置纯黑色打印模式,确保文字和线条在黑白打印机上清晰呈现,避免因色彩问题导致的文书无效。本地打印服务的加入,实现了静默打印与本地缓存备份双重保障,在门诊高峰期可快速输出检查申请单等文书,减少患者等待时间。在应用场景上,其已覆盖急诊抢救记录的即时打印、住院病历的批量归档打印、检验科报告的输出等多个环节。以上海市第一人民医院为例,借助该打印功能,病案科的文书归档效率提升了 30%,且打印差错率明显降低。适配麒麟、统信系统及国产数据库,助力医疗机构信创改造。

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DCWriter 电子病历编辑器的 BS 版(云端多平台版)凭借云架构优势,成为区域医疗协同的重要工具。该版本支持多终端接入,医生、护士可通过不同设备登录云端系统,实现病历的实时协同编辑与查阅。在区域医疗联合体中,上级医院医生可通过云端系统查阅基层医院转诊患者的病历,提前了解病情并制定诊疗计划;多学科会诊时,不同科室的医生可同时在线查看病历,通过批注功能交流意见,无需集中会诊现场。云端系统还支持数据实时同步与自动备份,确保病历数据安全可靠。长三角某区域医疗平台应用该版本后,跨机构病历调阅时间从平均 4 小时缩短至 5 分钟,多学科会诊效率提升 50%,有力推动了分级诊疗的落地实施。与 HIS 系统联动,可直接调取检验结果嵌入病历。自研电子病历编辑器怎么做模板

支持静默打印功能,医院批量输出病历时无需人工干预。AI电子病历编辑器平台

聚焦基层医疗机构需求,南京都昌电子病历编辑器打造轻量化解决方案。内置全科门诊、慢性病管理等 200 + 标准化模板,村医只需勾选症状即可生成规范病历,无需专业排版技能。移动端优化的多点触控操作,让乡村医生在随访时用手机就能完成病历录入与签名。通过区域医疗云对接上级医院数据,乡镇卫生院可直接调阅患者在县城医院的 CT 报告,实现 “基层首诊、双向转诊” 的数据畅通。据试点反馈,基层医生文书工作时间从日均 2 小时缩减至 40 分钟,接诊效率提升 50%。AI电子病历编辑器平台

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