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护士电子病历编辑器平台

来源: 发布时间:2025年11月17日

DCWriter 电子病历编辑器内置的数值运算公式功能,为临床数据的实时分析提供了便捷解决方案。该功能支持加减乘除等基础运算及复杂数学公式,语法参考 EXCEL,医护人员可直接在输入域中设置公式,实现数据自动计算。在儿科诊疗场景中,可通过公式自动计算患儿用药剂量,输入体重与基础剂量后,系统实时得出单次用药量,避免人工计算误差;在糖尿病管理中,通过公式计算血糖波动系数,结合历史数据生成趋势分析,为治疗方案调整提供依据。更强大的是,公式可设置文档元素的可见性,如当计算结果超出正常范围时,自动显示预警提示框。该功能在检验科报告编辑中同样实用,可自动计算各项指标的比值,如血脂四项中的甘油三酯与胆固醇比值,无需额外借助计算器,提升了报告生成效率与准确***间模式降低视觉疲劳,适配医护夜间病历处理场景。护士电子病历编辑器平台

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DCWriter 电子病历编辑器针对手术记录的严格规范,设计了精细化的编辑功能,适配围手术期文书管理需求。其支持手术一般项目、术前诊断、术中诊断、手术步骤等模块的结构化录入,内置手术器械、麻醉方式等标准化字典。在手术步骤记录中,可通过图文结合方式,插入手术部位示意图并标注关键操作点;支持术中特殊情况的快速记录,如出血量、输血情况等,配合时间节点标记,确保记录的及时性与准确性。手术记录完成后,可自动关联手术同意书、麻醉记录等相关文书,形成完整的手术档案。北京阜外医院的心脏外科应用该功能后,手术记录的规范率达到 100%,且查阅手术相关文书的时间缩短了 60%,为术后复盘与教学提供了便利。迭代版电子病历编辑器相关软件操作日志不可篡改,为医疗责任认定提供有力依据。

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DCWriter 电子病历编辑器的清洁模式与留痕模式双切换功能,完美适配不同场景下的病历呈现需求。留痕模式下,所有修改操作均以特定痕迹显示,如删除线标注删除内容、彩色下划线标注新增内容,清晰展现病历演变过程;清洁模式则隐藏修改痕迹,呈现整洁规范的病历版本。在病历书写阶段,医护人员可使用留痕模式记录修改过程,便于同事协作审阅;在患者查阅、医保审核等场景中,切换至清洁模式呈现正式病历,确保内容清晰易读。两种模式的切换无需重新编辑文档,一键操作即可完成,且修改痕迹可以完整留存。上海瑞金医院通过该功能,既满足了医疗文书修改的可追溯要求,又保障了对外提供病历的规范性,在医保稽查与医疗纠纷处理中发挥了重要作用。

DCWriter 电子病历编辑器的表格处理功能,为医疗结构化数据的录入与管理提供了强大支撑。其表格元素支持标题行设置、单元格合并拆分,医护人员可通过鼠标拖拽快速调整行高列宽,操作便捷高效。在护理记录场景中,可创建包含时间、生命体征、护理措施的多列表格,支持动态扩展行数,护士可随诊疗过程持续补充记录;在手术记录中,通过表格清晰呈现手术器械清单、术中用药明细,便于术后核对与归档。更实用的是,表格支持单行或多行缩小字体自动填充功能,当内容较多时自动调整字体大小,确保完整显示。对于检验科的多项目检测报告,表格可与数据源绑定,自动接收 LIS 系统数据并填充,无需人工录入。中国医科大学附属第四医院借助该功能,将检验报告生成时间从平均 1 小时缩短至 20 分钟。模板支持拖拽式设计,医院可自主定制专科特色病历模板。

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DCWriter 电子病历编辑器以便捷的集成方式,成为医疗信息化(HIT)厂商的重要开发组件。该编辑器提供完整的 API 接口与开发文档,支持桌面版与 BS 版(云端多平台版)两种形态,可快速嵌入各类医疗信息系统。对于 HIT 厂商而言,无需从零开发病历编辑功能,通过集成 DCWriter 即可获得完善的文书处理能力,包括文本编辑、格式排版、打印输出等重要功能。编辑器支持与各类后端技术框架结合,且内置数百项 HIT 相关国标字典表,大幅降低了二次开发工作量与项目交付风险。目前已有近 200 家医疗信息化软件厂商采购并使用 DCWriter,通过其赋能框架快速搭建专科电子病历软件,平均缩短开发周期 40%,明显提升了产品竞争力。轻量级架构运维成本低,适合中小型诊所与体检中心使用。医生电子病历编辑器是控件吗

牙位图与图文结合功能,助力爱尔眼科提升病例分析效率。护士电子病历编辑器平台

南京都昌信息的 DCWriter 电子病历编辑器以开放的文件格式设计,为医疗数据跨系统共享提供了技术保障。其文件格式具备可解析与标准化两大重要优势,第三方公司可通过应用软件直接解析,无需依赖都昌信息的产品,打破了数据共享的技术壁垒。在区域医疗协同场景中,不同医疗机构的信息系统可能由不同厂商开发,DCWriter 的开放格式让病历数据可在各系统间自由流转。例如患者从社区医院转诊至三甲医院时,社区医院的电子病历可直接被三甲医院的系统解析读取,无需重新录入,保障了诊疗信息的连续性。该格式符合 HL7 等医疗数据交换标准,支持与区域卫生信息平台对接。目前,约 1/4 的医疗机构通过该开放格式实现了病历数据的互联互通,为分级诊疗政策落地提供了有力支撑。  护士电子病历编辑器平台

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