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儿科电子病历编辑器有哪些功能

来源: 发布时间:2025年11月11日

DCWriter 电子病历编辑器针对不同专科的诊疗特性,打造了高度适配的个性化功能,成为特色科室的专属文书工具。其通过可编程的 DOM 模型,支持自定义专科所需的文档元素,满足差异化记录需求。在生殖医学领域,浙大四院生殖医学中心借助编辑器的表格动态扩展与公式计算功能,可精细记录卵泡监测数据,自动计算卵泡生长速率,为促排卵方案调整提供数据支撑;在精神卫生场景中,编辑器预置的康复量表与结构化评估表单,可实现精神症状评分的快速录入与自动汇总。对于口腔诊疗,该编辑器支持牙位图等专科图形插入,配合文字套圈功能标记患牙位置,让诊疗记录直观清晰。这些专科适配功能均基于临床路径设计,通过与专科电子病历赋能框架结合,帮助医疗机构快速搭建专属文书系统,目前已覆盖生殖、精神、口腔等十余类特色科室。支持多文档同时打开,方便医生对比查看患者历次就诊记录。儿科电子病历编辑器有哪些功能

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DCWriter 电子病历编辑器针对慢性病长期管理需求,打造了专属的病历追踪功能,助力慢性病诊疗规范化。其支持构建慢性病患者的长期健康档案,按时间轴梳理历次诊疗记录,自动汇总血压、血糖等关键指标并生成趋势图。在随访记录场景中,医生可调用慢性病随访模板,快速录入患者的用药依从性、症状变化等信息,系统自动提示下次随访时间。对于病情波动的患者,可通过批注功能标记注意事项,如 “血糖连续两周偏高,建议调整胰岛素剂量”。该功能已在社区卫生服务中心的糖尿病管理中广泛应用,医护人员可通过完整的病历追踪掌握患者病情变化,制定个性化治疗方案,有效提升慢性病控制率。外科电子病历编辑器方案包内置丰富医学表达式,方便医生准确录入检验指标与诊断公式。

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DCWriter 电子病历编辑器的逻辑删除功能,为病历修改提供了合规且灵活的管理方式。该功能区别于物理删除,删除的内容可根据权限设置显示或隐藏,且保留完整的删除记录,包括删除人、删除时间及删除原因,完全符合电子病历修改的相关法规要求。在临床实践中,医护人员若误录信息,可通过逻辑删除功能移除错误内容,质控人员在审核时可查看删除痕迹,确认修改合理性;对于需要保留修改过程的病历,如手术记录的补充修订,可隐藏删除内容呈现整洁视图,同时在后台留存完整轨迹。该功能在病案质控中发挥重要作用,东莞市人民医院借助逻辑删除与痕迹保留功能,实现了病历修改的全流程监管,修改合规率达到 100%,顺利通过电子病历应用水平分级评价。

DCWriter 电子病历编辑器针对复制粘贴操作设计了精细化管控机制,既保障数据流转效率,又维护病历内容的规范性与准确性。该功能支持纯文本、HTML 及私有格式的内容复制粘贴,满足不同场景下的数据复用需求,同时通过权限控制实现操作分级。在临床场景中,这一机制有效解决了病历内容复用的合规性问题:医生可将患者既往病史从历史病历中复制粘贴至当前记录,但系统会自动校验内容关联性,若存在与当前诊疗不符的信息则弹出提示。对于高敏感数据,如传染病病史,可设置禁止复制权限,防止信息泄露。护士工作站的护理记录录入中,该功能同样发挥作用:护士可复制标准化护理术语,但需手动补充个性化护理细节,避免 “一刀切” 式记录。配合编辑器的重做 / 撤销无限制功能,医护人员可灵活调整粘贴内容,既减少重复录入工作量,又确保病历数据真实规范。医护人员操作形成肌肉记忆后,工作效率可提升 30% 以上。

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DCWriter 电子病历编辑器通过专科电子病历赋能框架与数据共享管道设计,为医疗科研提供了强大的数据支撑能力。其将医院各科室业务数据高度抽象化,构建医疗业务数据文档对象模型,实现数据收集的广度与深度覆盖。在科研场景中,研究人员可通过编辑器的结构化数据提取功能,快速筛选符合条件的病历样本,如 “2023 年确诊 2 型糖尿病且病程超过 5 年” 的患者病例。借助开放的数据格式,可将提取的数据导出为 JSON、XML 等格式,用于后续统计分析。国内某个三甲医院的科研团队借助该功能,从万余份病历中筛选出符合条件的心血管疾病样本,研究周期缩短了 3 个月。这种数据支撑能力不仅提升了科研效率,更让临床数据转化为科研价值,推动医学研究成果落地。与 PACS 系统联动,影像报告可直接嵌入病历形成完整档案。电子病历编辑器方案

支持多人实时协作,手术记录可由外科与麻醉科共同编辑。儿科电子病历编辑器有哪些功能

南京都昌信息科技的 DCWriter 电子病历编辑器,凭借 13 年行业深耕与技术沉淀,构建了覆盖技术架构、临床功能、安全合规、集成效率、操作体验、行业生态六大维度的全场景优势体系,基于 WASM+Canvas 纯前端架构,无需插件即可运行于 Windows、统信、麒麟等桌面系统及安卓、鸿蒙、iOS 移动终端,支持 4K 高分屏与超宽带鱼屏,适配百页级长文档秒开、流畅编辑,通过信创全链条认证,与国产打印机、扫描仪无缝衔接,形成 “硬件 - 软件” 国产化解决方案, “流版一体化” 渲染引擎,实现与 Word 一致的 “所见即所得” 体验,支持静默打印、偏移续打等 10 余种打印模式,50 页文档 2 秒完成打印,远超传统 HTML 编辑器极限。内存管理高效,低配置设备仍可稳定运行,满足 ICU、住院病历等大文档场景需求。提供 1000+API 接口与完整开发文档,支持 Vue、React 等主流框架,实现 “一分钟快速集成”。原生 JS 底层架构允许个性化功能扩展,如自定义专科组件、AI 集成等。儿科电子病历编辑器有哪些功能

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