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护理电子病历编辑器有哪些功能

来源: 发布时间:2025年11月03日

DCWriter 电子病历编辑器通过专科电子病历赋能框架与数据共享管道设计,为医疗科研提供了强大的数据支撑能力。其将医院各科室业务数据高度抽象化,构建医疗业务数据文档对象模型,实现数据收集的广度与深度覆盖。在科研场景中,研究人员可通过编辑器的结构化数据提取功能,快速筛选符合条件的病历样本,如 “2023 年确诊 2 型糖尿病且病程超过 5 年” 的患者病例。借助开放的数据格式,可将提取的数据导出为 JSON、XML 等格式,用于后续统计分析。国内某个三甲医院的科研团队借助该功能,从万余份病历中筛选出符合条件的心血管疾病样本,研究周期缩短了 3 个月。这种数据支撑能力不仅提升了科研效率,更让临床数据转化为科研价值,推动医学研究成果落地。采用 AES-256 加密技术,保障病历数据存储与传输安全。护理电子病历编辑器有哪些功能

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DCWriter 电子病历编辑器以丰富的文本样式与排版功能,满足医疗文书的严格规范要求。在文字样式设置上,支持粗体、斜体、多种下划线等基础样式,更提供下划线颜色单独设置、文字高亮、着重符号标注等细节功能,可准确标记病历中的关键信息,如阳性体征、过敏史等。段落排版方面,其支持行间距、段落间距的精细化调整,通过三级标尺拖拽即可快速设置页边距与段落边距,配合段落标记元素,实现首行缩进、悬挂缩进等规范格式。针对特殊语种需求,编辑器支持阿拉伯语、希伯来语等从右到左的排版方式,还能准确显示藏文及各类生僻字,适配多民族地区医疗场景。该功能在出院小结、病案首页等重要文书制作中尤为重要,武汉亚心医院通过其排版功能,使病历文书格式统一度提升至 98%,不仅符合国家病历书写规范,更提升了跨科室查阅效率。急诊电子病历编辑器语音助手实时分页排版,避免传统编辑器 “编辑与打印格式不符” 问题。

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DCWriter 电子病历编辑器拥有强大跨语言支持能力,适配多民族地区的医疗服务需求。其不仅支持汉语、英语等常见语言,更攻克了少数民族语言与特殊语种的显示难题,可准确呈现藏文等民族语言,在西藏地区的医疗机构中,医护人员可使用藏文录入病历,编辑器完美适配藏文的字体样式与排版规则,确保诊疗记录准确传达;在涉外医疗机构,英语病历的编辑与打印可保持格式规范,配合多语言模板库,大幅提升接诊效率。对于生僻字录入问题,编辑器通过内置生僻字库与输入法适配,解决了罕见姓氏、专科术语中生僻字的输入难题,避免因文字显示错误导致的病历歧义。这一功能让医疗文书突破语言障碍,保障了多民族、多语种患者的诊疗权益。 

南京都昌注重客户服务,提高服务质量为电子病历编辑器用户提供 7*24 小时技术支持,—— 通过电话、远程协助、现场服务等方式解决客户问题;承诺在工作日2个小时内响应,工作日48小时内解决95%的问题,7个工作日内解决或给出客户认可的解决方案,提供培训以及远程服务,定期更新病历模板与功能;提供接口文档说明,用户操作手册等等,建立客户反馈群,及时响应客户需求。某社区医院曾遇系统同步问题,技术人员 15 分钟远程解决,保障诊疗不受影响,客户满意度达 98%。数据自动对接质控系统,统计三级查房完成率等重要指标。

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DCWriter 电子病历编辑器 5.0 版作为都昌信息重点迭代的重要产品,已成功服务于上海市一、北京阜外、上海瑞金医院等上百家三级医院,成为医疗场景的得力助手。相较于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上实现升级,更适配复杂临床需求。其首要优势体现在医疗文书处理的专业性上:支持页眉页脚个性化设置,可实现首页与后续页面的页眉页脚差异化展示,满足手术记录、出院小结等规范文书的排版要求;内置的文档终结标记功能,通过文本、斜线或 S 线标注,符合病历归档的严格标准。在多学科协作场景中,三级权限内容管控机制可划分不同医师权限等级,高权限用户可修订低权限内容,且保留完整修改痕迹,兼顾协作效率与责任追溯。该版本在心脏外科、口腔科等专科场景中表现突出,如四川大学华西口腔医院借助其牙位图录入功能,实现口腔诊疗记录的可视化呈现。级联模板可自动匹配病种,内科、外科专科字段灵活加载。急诊电子病历编辑器插件

支持 10 余种打印模式,满足医院批量归档、续打等多样化需求。护理电子病历编辑器有哪些功能

DCWriter 电子病历编辑器针对手术记录的严格规范,设计了精细化的编辑功能,适配围手术期文书管理需求。其支持手术一般项目、术前诊断、术中诊断、手术步骤等模块的结构化录入,内置手术器械、麻醉方式等标准化字典。在手术步骤记录中,可通过图文结合方式,插入手术部位示意图并标注关键操作点;支持术中特殊情况的快速记录,如出血量、输血情况等,配合时间节点标记,确保记录的及时性与准确性。手术记录完成后,可自动关联手术同意书、麻醉记录等相关文书,形成完整的手术档案。北京阜外医院的心脏外科应用该功能后,手术记录的规范率达到 100%,且查阅手术相关文书的时间缩短了 60%,为术后复盘与教学提供了便利。护理电子病历编辑器有哪些功能

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