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便捷式电子病历编辑器应用端

来源: 发布时间:2025年10月27日

DCWriter 电子病历编辑器针对移动医疗场景进行专项优化,通过灵活的视图模式与操作设计,适配平板、手机等移动终端,为床旁诊疗提供便捷文书工具。其横向滚动模式与多栏显示模式可根据屏幕宽度自动调整布局,在小屏设备上也能保障病历内容完整呈现。在操作体验上,编辑器支持多点触控,医护人员可通过手势缩放调整文档大小,拖拽移动输入域位置,配合简化的工具栏,实现床旁快速录入。例如护士在病房进行生命体征监测时,可通过移动端实时录入数据,系统自动同步至数据库,无需返回护士站补录。该功能已在内蒙古林业总医院等医疗机构的住院病房中应用,医生查房时可通过平板调取患者病历,现场补充病程记录,借助语音转文字适配功能(需结合第三方 AI 接口)进一步提升录入效率,让诊疗决策更及时准确。自定义快捷键设置,医护人员常用功能可一键触发。便捷式电子病历编辑器应用端

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DCWriter 电子病历编辑器针对不同专科的诊疗特性,打造了高度适配的个性化功能,成为特色科室的专属文书工具。其通过可编程的 DOM 模型,支持自定义专科所需的文档元素,满足差异化记录需求。在生殖医学领域,浙大四院生殖医学中心借助编辑器的表格动态扩展与公式计算功能,可精细记录卵泡监测数据,自动计算卵泡生长速率,为促排卵方案调整提供数据支撑;在精神卫生场景中,编辑器预置的康复量表与结构化评估表单,可实现精神症状评分的快速录入与自动汇总。对于口腔诊疗,该编辑器支持牙位图等专科图形插入,配合文字套圈功能标记患牙位置,让诊疗记录直观清晰。这些专科适配功能均基于临床路径设计,通过与专科电子病历赋能框架结合,帮助医疗机构快速搭建专属文书系统,目前已覆盖生殖、精神、口腔等十余类特色科室。易操作的电子病历编辑器模块与 HIS 系统联动,可直接调取检验结果嵌入病历。

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DCWriter 电子病历编辑器针对慢性病长期管理需求,打造了专属的病历追踪功能,助力慢性病诊疗规范化。其支持构建慢性病患者的长期健康档案,按时间轴梳理历次诊疗记录,自动汇总血压、血糖等关键指标并生成趋势图。在随访记录场景中,医生可调用慢性病随访模板,快速录入患者的用药依从性、症状变化等信息,系统自动提示下次随访时间。对于病情波动的患者,可通过批注功能标记注意事项,如 “血糖连续两周偏高,建议调整胰岛素剂量”。该功能已在社区卫生服务中心的糖尿病管理中广泛应用,医护人员可通过完整的病历追踪掌握患者病情变化,制定个性化治疗方案,有效提升慢性病控制率。

DCWriter 电子病历编辑器具备与 PACS/LIS 等医技系统的无缝集成能力,实现了诊疗数据的一体化呈现与管理。通过标准化的数据接口,编辑器可直接调取 PACS 系统中的影像报告、检查图像,以及 LIS 系统的检验结果,无需医护人员在多个系统间切换。在临床诊疗中,医生编辑病历时常需参考医技数据,集成功能可将 CT 报告、血常规结果等直接嵌入病历正文,且支持图片缩放查看,如肺部 CT 图像可在病历中标记病灶位置并添加说明。同时,医技数据可与病历中的诊断内容联动,当检验结果异常时,系统自动提示关联诊断。浙江大学医学院附属第二医院通过该集成功能,构建了 “病历 - 影像 - 检验” 一体化工作站,医生查阅相关数据的时间从平均 15 分钟缩短至 3 分钟,诊疗决策效率明显提升。帮助 300 余家 HIT 厂商通过医院信息互联互通五乙级认证。

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DCWriter 电子病历编辑器以丰富的文本样式与排版功能,满足医疗文书的严格规范要求。在文字样式设置上,支持粗体、斜体、多种下划线等基础样式,更提供下划线颜色单独设置、文字高亮、着重符号标注等细节功能,可准确标记病历中的关键信息,如阳性体征、过敏史等。段落排版方面,其支持行间距、段落间距的精细化调整,通过三级标尺拖拽即可快速设置页边距与段落边距,配合段落标记元素,实现首行缩进、悬挂缩进等规范格式。针对特殊语种需求,编辑器支持阿拉伯语、希伯来语等从右到左的排版方式,还能准确显示藏文及各类生僻字,适配多民族地区医疗场景。该功能在出院小结、病案首页等重要文书制作中尤为重要,武汉亚心医院通过其排版功能,使病历文书格式统一度提升至 98%,不仅符合国家病历书写规范,更提升了跨科室查阅效率。内置口腔科牙位图组件,专科病历图文记录更准确。妇科电子病历编辑器怎么用

移动端扫码即可查看病历,方便患者了解自身诊疗情况。便捷式电子病历编辑器应用端

作为南京都昌信息科技有限公司的主要产品,自主研发的电子病历编辑器始终以 “技术自主可控、场景深度适配” 为原则,在三甲医院内科场景中展现出强劲优势。针对三甲医院内科患者量大、病历内容复杂的痛点,编辑器采用结构化录入架构,内置几千条功能API接口制作模板 ,医生只需勾选关键信息、补充个性化诊疗细节,即可完成病历撰写,较传统手动录入效率提升 65% 以上。同时,产品严格遵循《电子病历应用规范》,内置合规校验引擎,可自动检测病历中缺失的必填项、目前该编辑器已在国内多家三甲医院内科落地,日均帮助医生减少 2.5 小时病历录入时间,让医护精力更聚焦于患者诊疗。便捷式电子病历编辑器应用端

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