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儿科电子病历编辑器方案

来源: 发布时间:2025年10月24日

南京都昌信息的 DCWriter 电子病历编辑器凭借强大的适配性,突破医疗领域边界,在多个行业实现深度应用。其重要优势在于可编程的 DOM 模型与灵活的集成方式,可根据不同行业需求定制文书处理功能。在政法系统中,编辑器的三级权限管控与痕迹保留功能被用于案件文书处理,不同职级人员的修改操作全程可溯,配合文档水印功能,有效防止案件材料外泄;农业部借助其表格动态扩展与数据绑定能力,实现农业监测数据的结构化录入与汇总分析,支持 XML 格式数据导出用于后续统计。监狱系统则利用其安全加密与本地缓存功能,在监管场所内实现被监管人员健康档案的安全编辑与备份,即使网络中断也能通过本地存储保障数据不丢失。从医疗到政法、农业,DCWriter 以统一的技术内核适配多元需求,展现了文书编辑工具的跨领域价值。基层卫生室用其实现慢病病历连续记录,助力分级诊疗。儿科电子病历编辑器方案

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DCWriter 电子病历编辑器的逻辑删除功能,为病历修改提供了合规且灵活的管理方式。该功能区别于物理删除,删除的内容可根据权限设置显示或隐藏,且保留完整的删除记录,包括删除人、删除时间及删除原因,完全符合电子病历修改的相关法规要求。在临床实践中,医护人员若误录信息,可通过逻辑删除功能移除错误内容,质控人员在审核时可查看删除痕迹,确认修改合理性;对于需要保留修改过程的病历,如手术记录的补充修订,可隐藏删除内容呈现整洁视图,同时在后台留存完整轨迹。该功能在病案质控中发挥重要作用,东莞市人民医院借助逻辑删除与痕迹保留功能,实现了病历修改的全流程监管,修改合规率达到 100%,顺利通过电子病历应用水平分级评价。急诊电子病历编辑器水印移动端扫码即可查看病历,方便患者了解自身诊疗情况。

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依托自主研发的质控引擎,都昌电子病历编辑器符合《电子病历系统功能规范》三级要求。预置 WS/T 363 数据元目录、WS/T 445 数据集等 6 大国标字典,可通过静态属性与动态脚本设置简单的质控规则,设置违禁关键词 —— 比如当男性患者主诉出现 “月经不调” 时即刻标红提醒,肾功能不全者开二甲双胍则自动拦截并推荐替代药物,提醒医生关注所写内容。三级医师修订痕迹用不同颜色隔开,审阅窗口支持批量处理修订记录,配合全程操作审计日志,既满足等级医院评审要求,又将病历差错率降低,让医疗文书规范不再成为负担。

DCWriter 电子病历编辑器的清洁模式与留痕模式双切换功能,完美适配不同场景下的病历呈现需求。留痕模式下,所有修改操作均以特定痕迹显示,如删除线标注删除内容、彩色下划线标注新增内容,清晰展现病历演变过程;清洁模式则隐藏修改痕迹,呈现整洁规范的病历版本。在病历书写阶段,医护人员可使用留痕模式记录修改过程,便于同事协作审阅;在患者查阅、医保审核等场景中,切换至清洁模式呈现正式病历,确保内容清晰易读。两种模式的切换无需重新编辑文档,一键操作即可完成,且修改痕迹可以完整留存。上海瑞金医院通过该功能,既满足了医疗文书修改的可追溯要求,又保障了对外提供病历的规范性,在医保稽查与医疗纠纷处理中发挥了重要作用。实时分页排版,避免传统编辑器 “编辑与打印格式不符” 问题。

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DCWriter 电子病历编辑器的打印功能设计,解决了医疗机构文书输出的多样化需求。其打印体系涵盖从预览到输出的全流程优化,支持打印预览、乱序打印、指定页打印等基础功能,更创新实现偏移续打、选择打印等个性化操作,适配不同规格病历纸张的输出需求。针对医疗机构打印机类型差异,该编辑器特别设置纯黑色打印模式,确保文字和线条在黑白打印机上清晰呈现,避免因色彩问题导致的文书无效。本地打印服务的加入,实现了静默打印与本地缓存备份双重保障,在门诊高峰期可快速输出检查申请单等文书,减少患者等待时间。在应用场景上,其已覆盖急诊抢救记录的即时打印、住院病历的批量归档打印、检验科报告的输出等多个环节。以上海市第一人民医院为例,借助该打印功能,病案科的文书归档效率提升了 30%,且打印差错率明显降低。级联模板可自动匹配病种,内科、外科专科字段灵活加载。养老机构电子病历编辑器有哪些功能

提供 7×24 小时技术支持,保障医院日常诊疗文档处理顺畅。儿科电子病历编辑器方案

DCWriter 电子病历编辑器以便捷的集成方式,成为医疗信息化(HIT)厂商的重要开发组件。该编辑器提供完整的 API 接口与开发文档,支持桌面版与 BS 版(云端多平台版)两种形态,可快速嵌入各类医疗信息系统。对于 HIT 厂商而言,无需从零开发病历编辑功能,通过集成 DCWriter 即可获得完善的文书处理能力,包括文本编辑、格式排版、打印输出等重要功能。编辑器支持与各类后端技术框架结合,且内置数百项 HIT 相关国标字典表,大幅降低了二次开发工作量与项目交付风险。目前已有近 200 家医疗信息化软件厂商采购并使用 DCWriter,通过其赋能框架快速搭建专科电子病历软件,平均缩短开发周期 40%,明显提升了产品竞争力。儿科电子病历编辑器方案

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