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信息化电子病历编辑器模块库

来源: 发布时间:2025年10月19日

DCWriter 电子病历编辑器的合规性设计,确保电子病历符合国家法规与行业标准,为医疗机构规避法律风险。其严格遵循《电子病历系统功能规范》等法规要求,在数据安全、修改痕迹、归档存储等方面均达到合规标准。在数据安全方面,采用 AES 加密算法对敏感数据进行存储与传输加密,实施严格的访问权限控制,配合操作日志审计,确保患者隐私安全;在病历修改方面,完整保留所有修改痕迹,不可篡改,符合电子病历的法律有效性要求;在归档方面,支持生成符合标准的归档文件,可长期安全存储。目前,该编辑器已助力上百家医疗机构通过电子病历应用水平分级评价,其中数十家达到 5 级以上标准,为医疗信息化合规发展提供了坚实保障。夜间模式降低视觉疲劳,适配医护夜间病历处理场景。信息化电子病历编辑器模块库

信息化电子病历编辑器模块库,电子病历编辑器

南京都昌信息的 DCWriter 电子病历编辑器以强大的数据交互能力,打破了医疗信息系统间的 “数据孤岛”。其重要优势在于支持 JSON、XML 等多种格式的数据源绑定,且能实现数据源动态更新,当 HIS 系统中的患者基础信息更新时,编辑器可实时同步数据,无需医护人员重复录入。在数据流转场景中,该编辑器支持表格类元素的动态扩展行、列更新,特别适用于检验检查结果录入:当 LIS 系统传回多组化验数据时,编辑器可自动扩展表格行数并填充数据,同时通过内置的数值运算公式,自动计算如血糖波动幅度等衍生指标,公式语法参考 EXCEL,降低医护人员操作难度。目前,该功能已在区域医疗客户端中广泛应用,通过数据共享管道实现不同医疗机构间的病历互通。例如在长三角区域医疗协作中,患者在 A 医院的诊疗记录可通过编辑器解析后,在 B 医院的系统中准确呈现,为跨院转诊提供数据支撑。迭代版电子病历编辑器应用端集成电子签名功能,局部签章验证,修改即失效。

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DCWriter 电子病历编辑器以丰富的文本样式与排版功能,满足医疗文书的严格规范要求。在文字样式设置上,支持粗体、斜体、多种下划线等基础样式,更提供下划线颜色单独设置、文字高亮、着重符号标注等细节功能,可准确标记病历中的关键信息,如阳性体征、过敏史等。段落排版方面,其支持行间距、段落间距的精细化调整,通过三级标尺拖拽即可快速设置页边距与段落边距,配合段落标记元素,实现首行缩进、悬挂缩进等规范格式。针对特殊语种需求,编辑器支持阿拉伯语、希伯来语等从右到左的排版方式,还能准确显示藏文及各类生僻字,适配多民族地区医疗场景。该功能在出院小结、病案首页等重要文书制作中尤为重要,武汉亚心医院通过其排版功能,使病历文书格式统一度提升至 98%,不仅符合国家病历书写规范,更提升了跨科室查阅效率。

DCWriter 电子病历编辑器通过专科电子病历赋能框架与数据共享管道设计,为医疗科研提供了强大的数据支撑能力。其将医院各科室业务数据高度抽象化,构建医疗业务数据文档对象模型,实现数据收集的广度与深度覆盖。在科研场景中,研究人员可通过编辑器的结构化数据提取功能,快速筛选符合条件的病历样本,如 “2023 年确诊 2 型糖尿病且病程超过 5 年” 的患者病例。借助开放的数据格式,可将提取的数据导出为 JSON、XML 等格式,用于后续统计分析。国内某个三甲医院的科研团队借助该功能,从万余份病历中筛选出符合条件的心血管疾病样本,研究周期缩短了 3 个月。这种数据支撑能力不仅提升了科研效率,更让临床数据转化为科研价值,推动医学研究成果落地。适配达梦、人大金仓数据库,形成全链条国产化解决方案。

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南京都昌信息的 DCWriter 电子病历编辑器以开放的文件格式设计,为医疗数据跨系统共享提供了技术保障。其文件格式具备可解析与标准化两大重要优势,第三方公司可通过应用软件直接解析,无需依赖都昌信息的产品,打破了数据共享的技术壁垒。在区域医疗协同场景中,不同医疗机构的信息系统可能由不同厂商开发,DCWriter 的开放格式让病历数据可在各系统间自由流转。例如患者从社区医院转诊至三甲医院时,社区医院的电子病历可直接被三甲医院的系统解析读取,无需重新录入,保障了诊疗信息的连续性。该格式符合 HL7 等医疗数据交换标准,支持与区域卫生信息平台对接。目前,约 1/4 的医疗机构通过该开放格式实现了病历数据的互联互通,为分级诊疗政策落地提供了有力支撑。  牙位图与图文结合功能,助力爱尔眼科提升病例分析效率。智能分析电子病历编辑器助手

移动端适配良好,医生查房时用手机即可实时编辑病历。信息化电子病历编辑器模块库

DCWriter 电子病历编辑器的 XTextCheckBoxElement 与 XTextRadioElement 控件,为医疗评估场景的标准化录入提供了便捷工具。单选框适用于互斥选项的选择,如患者性别、婚姻状况等;复选框则用于多选项录入,如既往病史、过敏药物等。在入院评估场景中,护士可通过复选框快速勾选患者的症状表现,如 “头晕□ 乏力□ 胸闷□”,配合必填项设置,确保评估项目无遗漏;在手术风险评估中,通过单选框选择风险等级,系统可根据选择自动关联对应的防范措施提示。这些控件支持不可编辑状态设置,当评估完成并确认后,可锁定选项防止误改。内蒙古林业总医院借助该功能,将入院评估时间从平均 30 分钟缩短至 15 分钟,且评估内容的完整性提升了 40%。信息化电子病历编辑器模块库

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