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AI电子病历编辑器服务体系

来源: 发布时间:2025年10月18日

DCWriter 电子病历编辑器通过专科电子病历赋能框架与数据共享管道设计,为医疗科研提供了强大的数据支撑能力。其将医院各科室业务数据高度抽象化,构建医疗业务数据文档对象模型,实现数据收集的广度与深度覆盖。在科研场景中,研究人员可通过编辑器的结构化数据提取功能,快速筛选符合条件的病历样本,如 “2023 年确诊 2 型糖尿病且病程超过 5 年” 的患者病例。借助开放的数据格式,可将提取的数据导出为 JSON、XML 等格式,用于后续统计分析。国内某个三甲医院的科研团队借助该功能,从万余份病历中筛选出符合条件的心血管疾病样本,研究周期缩短了 3 个月。这种数据支撑能力不仅提升了科研效率,更让临床数据转化为科研价值,推动医学研究成果落地。无需安装第三方控件,乡镇卫生院也能低成本实现电子化。AI电子病历编辑器服务体系

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DCWriter 电子病历编辑器具备与 PACS/LIS 等医技系统的无缝集成能力,实现了诊疗数据的一体化呈现与管理。通过标准化的数据接口,编辑器可直接调取 PACS 系统中的影像报告、检查图像,以及 LIS 系统的检验结果,无需医护人员在多个系统间切换。在临床诊疗中,医生编辑病历时常需参考医技数据,集成功能可将 CT 报告、血常规结果等直接嵌入病历正文,且支持图片缩放查看,如肺部 CT 图像可在病历中标记病灶位置并添加说明。同时,医技数据可与病历中的诊断内容联动,当检验结果异常时,系统自动提示关联诊断。浙江大学医学院附属第二医院通过该集成功能,构建了 “病历 - 影像 - 检验” 一体化工作站,医生查阅相关数据的时间从平均 15 分钟缩短至 3 分钟,诊疗决策效率明显提升。智能分析电子病历编辑器公司夜间模式降低视觉疲劳,适配医护夜间病历处理场景。

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为适配医生查房、门诊接诊等移动场景,南京都昌电子病历编辑器开发移动端(手机、平板)应用,支持 iOS 与 Android 系统。医生查房时可通过手机录入患者床旁情况,实时上传体征数据;门诊接诊时用平板记录主诉,同步调取历史病历。移动端与 PC 端数据做到实时同步,保障数据安全,对于PC端制作的模板可以同步到移动端,无需制作两份模板,国内某三甲医院内科医生使用移动端后,查房时病历录入效率提升 50%,无需返回办公室即可完成记录,减少患者等待时间。

DCWriter 电子病历编辑器 5.0 版作为都昌信息重点迭代的重要产品,已成功服务于上海市一、北京阜外、上海瑞金医院等上百家三级医院,成为医疗场景的得力助手。相较于 1.0 版,5.0 版在功能深度和集成能力上实现升级,更适配复杂临床需求。其首要优势体现在医疗文书处理的专业性上:支持页眉页脚个性化设置,可实现首页与后续页面的页眉页脚差异化展示,满足手术记录、出院小结等规范文书的排版要求;内置的文档终结标记功能,通过文本、斜线或 S 线标注,符合病历归档的严格标准。在多学科协作场景中,三级权限内容管控机制可划分不同医师权限等级,高权限用户可修订低权限内容,且保留完整修改痕迹,兼顾协作效率与责任追溯。该版本在心脏外科、口腔科等专科场景中表现突出,如四川大学华西口腔医院借助其牙位图录入功能,实现口腔诊疗记录的可视化呈现。逻辑校验功能提示数据异常,减少病历书写中的人为误差。

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DCWriter 电子病历编辑器的 BS 版(云端多平台版)凭借云架构优势,成为区域医疗协同的重要工具。该版本支持多终端接入,医生、护士可通过不同设备登录云端系统,实现病历的实时协同编辑与查阅。在区域医疗联合体中,上级医院医生可通过云端系统查阅基层医院转诊患者的病历,提前了解病情并制定诊疗计划;多学科会诊时,不同科室的医生可同时在线查看病历,通过批注功能交流意见,无需集中会诊现场。云端系统还支持数据实时同步与自动备份,确保病历数据安全可靠。长三角某区域医疗平台应用该版本后,跨机构病历调阅时间从平均 4 小时缩短至 5 分钟,多学科会诊效率提升 50%,有力推动了分级诊疗的落地实施。适配鸿蒙手机与平板,床旁查房记录实时同步至电子病历系统。三甲医院电子病历编辑器终端

支持 10 余种打印模式,满足医院批量归档、续打等多样化需求。AI电子病历编辑器服务体系

DCWriter 电子病历编辑器拥有强大跨语言支持能力,适配多民族地区的医疗服务需求。其不仅支持汉语、英语等常见语言,更攻克了少数民族语言与特殊语种的显示难题,可准确呈现藏文等民族语言,在西藏地区的医疗机构中,医护人员可使用藏文录入病历,编辑器完美适配藏文的字体样式与排版规则,确保诊疗记录准确传达;在涉外医疗机构,英语病历的编辑与打印可保持格式规范,配合多语言模板库,大幅提升接诊效率。对于生僻字录入问题,编辑器通过内置生僻字库与输入法适配,解决了罕见姓氏、专科术语中生僻字的输入难题,避免因文字显示错误导致的病历歧义。这一功能让医疗文书突破语言障碍,保障了多民族、多语种患者的诊疗权益。 AI电子病历编辑器服务体系

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