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移动端电子病历编辑器怎么修改内容

来源: 发布时间:2025年10月16日

DCWriter 电子病历编辑器针对移动医疗场景进行专项优化,通过灵活的视图模式与操作设计,适配平板、手机等移动终端,为床旁诊疗提供便捷文书工具。其横向滚动模式与多栏显示模式可根据屏幕宽度自动调整布局,在小屏设备上也能保障病历内容完整呈现。在操作体验上,编辑器支持多点触控,医护人员可通过手势缩放调整文档大小,拖拽移动输入域位置,配合简化的工具栏,实现床旁快速录入。例如护士在病房进行生命体征监测时,可通过移动端实时录入数据,系统自动同步至数据库,无需返回护士站补录。该功能已在内蒙古林业总医院等医疗机构的住院病房中应用,医生查房时可通过平板调取患者病历,现场补充病程记录,借助语音转文字适配功能(需结合第三方 AI 接口)进一步提升录入效率,让诊疗决策更及时准确。文档校验功能自动检查必填项,提升病历质控合格率。移动端电子病历编辑器怎么修改内容

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DCWriter 电子病历编辑器专为护理场景优化,打造了护理记录功能模块,有效减轻护士文书工作负担。其支持护理评估、护理计划、护理措施、护理评价的全流程记录,内置压疮风险评估、跌倒风险评估等标准化模板。在床旁护理场景中,护士可通过移动终端快速录入生命体征数据,系统自动生成趋势曲线;对于常规护理操作,如口腔护理、静脉输液等,可通过下拉选择快速记录,配合时间戳自动标记操作时间。护理记录还支持与医嘱系统联动,当医嘱变更时自动提示更新护理计划。某医院护士团队应用该功能后,日均护理记录时间减少 1.5 小时,有更多时间投入直接护理服务,患者护理满意度提升 20%。皮肤科电子病历编辑器语音助手支持从右到左排版,准确显示藏文等多民族语言病历。

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DCWriter 电子病历编辑器内置完善的水印与背景设置功能,为医疗文书的防伪与标识管理提供可靠支撑。其支持文字水印与图片水印双重模式,可自定义水印内容、字体大小及透明度,医疗机构可将机构名称、病历编号等信息设置为水印,防止文书伪造与擅自传播。在背景设置上,编辑器允许添加背景图片,配合文字排版实现个性化文书设计,同时不影响内容可读性。这一功能在特殊医疗文书中应用居多:如知情同意书通过添加医院 LOGO 水印增强正式性;传染病报告通过特定背景色与水印组合,提醒医护人员做好防控措施。打印输出时,水印与背景设置可同步生效,确保纸质文书与电子文档的一致性。在北京阜外医院的临床实践中,该功能有效防范了病历复印件的滥用风险,同时通过统一水印标识,提升了医疗文书的规范性。

南京都昌信息自主研发的电子病历编辑器产品符合国家医疗数据互联互通标准以及电子病历评级,已通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评,可与医院 HIS、LIS、PACS 等多个系统无缝对接,实现数据共享。在医院等级评审中,编辑器提供的结构化病历数据与互联互通能力,可以助力医院顺利通过评审。北京阜外医院信息科采用都昌编辑器自主研发,符合电子病历的8级要求,另外南京某医院评审期间,借助该产品快速完善数据对接,评审效率提升 40%。跨行业适配性强,可延伸至政法案件文书、公文处理等。

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DCWriter 电子病历编辑器的打印功能设计,解决了医疗机构文书输出的多样化需求。其打印体系涵盖从预览到输出的全流程优化,支持打印预览、乱序打印、指定页打印等基础功能,更创新实现偏移续打、选择打印等个性化操作,适配不同规格病历纸张的输出需求。针对医疗机构打印机类型差异,该编辑器特别设置纯黑色打印模式,确保文字和线条在黑白打印机上清晰呈现,避免因色彩问题导致的文书无效。本地打印服务的加入,实现了静默打印与本地缓存备份双重保障,在门诊高峰期可快速输出检查申请单等文书,减少患者等待时间。在应用场景上,其已覆盖急诊抢救记录的即时打印、住院病历的批量归档打印、检验科报告的输出等多个环节。以上海市第一人民医院为例,借助该打印功能,病案科的文书归档效率提升了 30%,且打印差错率明显降低。轻量级架构运维成本低,适合中小型诊所与体检中心使用。皮肤科电子病历编辑器语音助手

适配麒麟、统信系统及国产数据库,助力医疗机构信创改造。移动端电子病历编辑器怎么修改内容

DCWriter 电子病历编辑器的 XTextImageElement 图片元素功能,实现了诊疗影像与文字记录的无缝整合,让病历内容更直观准确。该功能支持 JPG、PNG、BMP 等常见图片格式插入,可通过拖拽自由调整图片大小,还能设置图片悬浮效果与文字环绕方式。在皮肤科诊疗中,医生可插入患者皮损部位的照片,配合文字描述记录病情变化;在骨科病例中,可嵌入 X 光片的关键区域截图,标注骨折位置与复位情况。图片元素还支持与文档一同打印,确保纸质病历中影像资料清晰可辨。为保障数据安全,插入的图片可随文档一同加密存储,未经授权无法提取。浙江大学医学院附属第二医院在烧伤科应用该功能后,病历的病情可视化程度明显提升,跨科室会诊时医生可通过图文结合的记录快速掌握患者情况。移动端电子病历编辑器怎么修改内容

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