DCWriter 电子病历编辑器的合规性设计,确保电子病历符合国家法规与行业标准,为医疗机构规避法律风险。其严格遵循《电子病历系统功能规范》等法规要求,在数据安全、修改痕迹、归档存储等方面均达到合规标准。在数据安全方面,采用 AES 加密算法对敏感数据进行存储与传输加密,实施严格的访问权限控制,配合操作日志审计,确保患者隐私安全;在病历修改方面,完整保留所有修改痕迹,不可篡改,符合电子病历的法律有效性要求;在归档方面,支持生成符合标准的归档文件,可长期安全存储。目前,该编辑器已助力上百家医疗机构通过电子病历应用水平分级评价,其中数十家达到 5 级以上标准,为医疗信息化合规发展提供了坚实保障。浙江省人民医院应用后,病历质控合格率提升 25%。急诊电子病历编辑器

DCWriter 电子病历编辑器的清洁模式与留痕模式双切换功能,完美适配不同场景下的病历呈现需求。留痕模式下,所有修改操作均以特定痕迹显示,如删除线标注删除内容、彩色下划线标注新增内容,清晰展现病历演变过程;清洁模式则隐藏修改痕迹,呈现整洁规范的病历版本。在病历书写阶段,医护人员可使用留痕模式记录修改过程,便于同事协作审阅;在患者查阅、医保审核等场景中,切换至清洁模式呈现正式病历,确保内容清晰易读。两种模式的切换无需重新编辑文档,一键操作即可完成,且修改痕迹可以完整留存。上海瑞金医院通过该功能,既满足了医疗文书修改的可追溯要求,又保障了对外提供病历的规范性,在医保稽查与医疗纠纷处理中发挥了重要作用。智能电子病历编辑器支持打印吗时间轴控件清晰呈现手术节点,助力手术室流程规范化管理。

DCWriter 电子病历编辑器深度适配国产化软硬件环境,成为信创背景下医疗机构的可靠选择。该编辑器支持统信 OS、中标麒麟、银河麒麟等主流国产操作系统,兼容 360、QQ 等国产浏览器,解决了传统编辑器在国产化环境下的显示与打印异常问题。在技术实现上,编辑器重要代码完全自研,无开源漏洞风险,符合安全可靠标准。其内存管理效率提升,启动内存占用低,对国产硬件设备兼容性强,即使在配置有限的终端上也能流畅运行。内蒙古林业总医院等多家医疗机构在国产化改造过程中采用该编辑器,实现了病历编辑系统的平稳过渡,既满足了信创政策要求,又保障了临床文书工作的连续性与高效性。
DCWriter 电子病历编辑器内置的数值运算公式功能,为临床数据的实时分析提供了便捷解决方案。该功能支持加减乘除等基础运算及复杂数学公式,语法参考 EXCEL,医护人员可直接在输入域中设置公式,实现数据自动计算。在儿科诊疗场景中,可通过公式自动计算患儿用药剂量,输入体重与基础剂量后,系统实时得出单次用药量,避免人工计算误差;在糖尿病管理中,通过公式计算血糖波动系数,结合历史数据生成趋势分析,为治疗方案调整提供依据。更强大的是,公式可设置文档元素的可见性,如当计算结果超出正常范围时,自动显示预警提示框。该功能在检验科报告编辑中同样实用,可自动计算各项指标的比值,如血脂四项中的甘油三酯与胆固醇比值,无需额外借助计算器,提升了报告生成效率与准确性。帮助 300 余家 HIT 厂商通过医院信息互联互通五乙级认证。

DCWriter 电子病历编辑器针对慢性病长期管理需求,打造了专属的病历追踪功能,助力慢性病诊疗规范化。其支持构建慢性病患者的长期健康档案,按时间轴梳理历次诊疗记录,自动汇总血压、血糖等关键指标并生成趋势图。在随访记录场景中,医生可调用慢性病随访模板,快速录入患者的用药依从性、症状变化等信息,系统自动提示下次随访时间。对于病情波动的患者,可通过批注功能标记注意事项,如 “血糖连续两周偏高,建议调整胰岛素剂量”。该功能已在社区卫生服务中心的糖尿病管理中广泛应用,医护人员可通过完整的病历追踪掌握患者病情变化,制定个性化治疗方案,有效提升慢性病控制率。医护人员操作形成肌肉记忆后,工作效率可提升 30% 以上。AI电子病历编辑器组件
移动端扫码即可查看病历,方便患者了解自身诊疗情况。急诊电子病历编辑器
DCWriter 电子病历编辑器内置完善的水印与背景设置功能,为医疗文书的防伪与标识管理提供可靠支撑。其支持文字水印与图片水印双重模式,可自定义水印内容、字体大小及透明度,医疗机构可将机构名称、病历编号等信息设置为水印,防止文书伪造与擅自传播。在背景设置上,编辑器允许添加背景图片,配合文字排版实现个性化文书设计,同时不影响内容可读性。这一功能在特殊医疗文书中应用居多:如知情同意书通过添加医院 LOGO 水印增强正式性;传染病报告通过特定背景色与水印组合,提醒医护人员做好防控措施。打印输出时,水印与背景设置可同步生效,确保纸质文书与电子文档的一致性。在北京阜外医院的临床实践中,该功能有效防范了病历复印件的滥用风险,同时通过统一水印标识,提升了医疗文书的规范性。急诊电子病历编辑器
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