在家自测眼压？这些方法只能当参考，别替代专业检查

很多人听说眼压高可能损伤视神经，就想自己在家摸摸眼球、看看症状，判断一下眼压正不正常。石家庄市新华区星月职业培训学校的老师在讲眼病基础时，经常遇到这样的咨询。需要明确的是：家庭自测只能作为初步参考，不能替代专业眼科检查。

指压测量法：粗糙但有感觉

闭上眼睛，用食指轻轻触碰眼球，感受眼球的硬度。这个方法只能感受个大概：正常眼球的软硬度大约跟嘴唇相似；眼压有所升高时，感觉接近鼻尖；眼压很高时，硬得像额头或颧骨。但这个判断非常主观，不同人手感不一样，而且眼球硬度还受眼眶深度、眼睑厚度影响。

观察症状法：出现症状时往往已经不轻

眼压升高可能出现头疼、眼胀、视力模糊、恶心等。尤其是晚上或用眼后加重。但问题是，很多类型的青光眼早期没有任何症状，等出现这些表现时，视神经可能已经受损了。靠症状发现，往往已经晚了。

虹视现象检查法：看灯光有彩虹圈

晚上看路灯、车灯时，周围出现彩色光环，像彩虹一样。这是因为角膜水肿后光线折射造成的。但虹视不是眼压高的专属症状，角膜炎、结膜炎、甚至戴隐形眼镜时间过长也可能出现。反过来，不少高眼压患者并没有虹视。

自查视野法：用手挡着眼睛看

用手遮住一只眼，另一只眼注视正前方，慢慢向左右移动头部，观察视野内有没有缺失或模糊的区域。视野缺损确实是青光眼的重要表现，但视野一旦出现可察觉的缺损，通常视神经损伤已经相当明显了。早期微小的视野暗点，普通人自己根本查不出来。

为什么这些方法不靠谱？

以上方法的共同问题是：太粗糙、太主观、发现太晚。正常眼压范围是10到21毫米汞柱，靠手指触摸，25毫米汞柱和30毫米汞柱可能感觉差不多。而且人对疼痛和不适的耐受度不同，有的人眼压很高了也没感觉，有的人眼压稍微偏高就觉得不舒服。视野自查更不可靠，早期青光眼的视野缺损非常细微，需要通过自动视野计这种专业设备才能检测出来。

正确的做法是什么？

自测不能替代专业检查。如果你有高眼压的风险因素，比如40岁以上、有青光眼家族史、高度近视、长期使用特定药物、有糖尿病或血压高，建议定期到眼科做系统检查。包括测眼压（用专业眼压计，不是手指）、查眼底（看视神经形态、杯盘比）、做视野检查（评估视功能）。

在家摸摸眼球、看看症状，只能算“心里有个数”，不能当真。眼压高和青光眼的诊断，必须依靠专业设备。别因为自己摸着“不硬”就觉得没事，也别因为看到彩虹圈就自己吓自己。

石家庄市新华区星月职业培训学校在培养验光师时，会强调高眼压的转诊指征。验光师在裂隙灯下如果发现视神经杯盘比扩大、角膜水肿等可疑迹象，会建议顾客去眼科做进一步检查。自测图个安心可以，但真正能保护眼睛的，还是定期找专业的人做专业的检查。