保胆取石技术的百年演进与精细化突破——南京万沣的创新实践与实

在胆道外科领域，保胆取石技术的发展始终与医学理念的迭代、诊疗设备的革新同频共振。从早期的探索性尝试到如今的精细化微创诊疗，这项技术改写了胆囊结石的诊疗格局，更彰显了现代医学“组织保护、功能保留”的追求。南京万沣生物医学有限公司深耕该领域，以技术创新应对行业瓶颈，用多维赋能构建优势，成为推动我国保胆取石技术迈向高质量发展的中坚力量。一、百年迭代：保胆取石技术的探索之路与行业困局保胆取石技术的发展历程，是一部不断突破认知局限、攻克技术难题的医学史诗。早在1867年，Bobbos医生便率先尝试保留胆囊取出结石，但受限于缺乏精细内镜辅助的技术条件，结石残留率极高，该术式终被淘汰。1882年，德国外科医生Langenbuch提出“胆囊是结石温床”学说，首例开腹胆囊切除术的成功开展，使其成为此后百年胆囊结石诊疗的主流方案，“一刀切”的切除模式逐渐固化为临床共识。

随着医学生物学与免疫学的深入发展，胆囊的生理功能被逐步揭示——它承担着胆汁储存、浓缩与排泄的消化调节作用，还具备胆道压力缓冲、免疫防御等重要功能，这让传统切除模式开始遭遇质疑。1992年，腹腔镜与胆道镜联合微创保胆取石术的临床报道，证实了其对胆囊功能良好患者的诊疗价值，开启了保胆取石的微创时代。2002年，我国张宝善教授系统构建当代保胆取石的理论与技术体系，推动国内技术走向规范化、标准化，截至目前，全国已有500余家医院开展相关手术，年手术量突破5万例。

尽管技术应用日益宽泛，保胆取石领域仍面临多重瓶颈制约发展：一是结石复发率居高不下，传统手术能取出现有结石，无法解决胆汁成分失调、胆囊收缩功能异常等根本成因；二是精细操作不足，细小结石残留、胆囊管通畅性评估不准等问题频发；三是胆囊功能评估手段存在局限，难以精细界定手术适应症；四是理念争议与技术门槛并存，部分医生受传统“切胆”思维影响，且手术对内镜操作技巧要求较高，限制了技术的普及推广。二、精细破局：南京万沣的技术创新与优势针对行业痛点，南京万沣生物医学有限公司聚焦器械研发与诊疗方案优化，以精细化、微创化、个体化为导向，实现多项关键技术突破，构建起差异化竞争优势体系。（一）器械革新，筑牢精细诊疗基础公司研发的硬质胆道内镜系统，搭载高分辨率光学成像技术与可变角度操作通道设计，可实现胆囊腔内0.2mm细小结石的精细定位，配合专属取石网篮与吸附装置，将结石取净率提升至99.6%，从根源上降低因结石残留导致的复发风险。相较于传统设备，该系统的模块化设计可灵活适配腹腔镜、胆道镜等不同手术场景，大幅提升操作灵活性与临床兼容性，为复杂手术提供坚实设备支撑。（二）个体化方案升级，覆盖全场景诊疗需求南京万沣突破单一术式局限，构建全流程个体化解决方案：针对胆囊结石合并胆总管结石患者，推出内镜逆行胰胆管造影（ERCP）辅助系统，实现保胆取石与胆总管探查同时完成，同步解决多部位结石问题；针对肝内胆管结石等复杂病例，创新采用“经皮经肝穿刺取石+保胆手术”分阶段诊疗策略，并融合中西医康复方案，通过中药调节胆汁代谢，将术后复发率严格控制在3%以下。此外，公司研发的“两孔法”微创技术，需2个0.5cm切口即可完成手术，完美适配招飞、空乘等对体表美观有特殊要求的群体，兼顾诊疗效果与人文需求。（三）全周期闭环管理，提升诊疗整体质量南京万沣构建“术前评估-术中精细操作-术后康复管理”的完整诊疗闭环，基于患者99Te ECT检查数据等胆囊功能评估结果与结石特征，定制专属手术方案；术后配套个性化饮食指导与药物辅助方案，持续监测胆囊功能恢复情况，较大限度保障患者远期生活质量。在安徽某三甲医院的临床应用中，一位28岁备孕女性患者借助该闭环方案，通过“腹腔镜+硬质胆道镜”双镜联合手术顺利取出3枚结石，术后3天出院，6个月复查胆囊功能完全正常，无结石复发，充分印证了技术方案的安全性与有效性。三、医企协同：南京万沣的实力赋能与行业价值技术的落地推广与持续优化，离不开深度的医企协同。南京万沣始终坚持“以临床需求为导向”的创新理念，与全国30余家三甲医院建立稳定合作关系，涵盖多家肝胆外科领域前列医疗机构，共同开展技术攻关、临床验证与人才培养工作。通过在合作医院推广自主研发的微创保胆诊疗方案，公司累计完成超过2000例复杂病例的精细诊疗，既提升了合作机构的保胆取石技术水平，也为自身技术迭代积累了丰富的临床数据。

作为保胆取石领域的创新致力于者，南京万沣的实力体现在技术与器械的突破，更在于其对行业发展的推动作用。公司通过技术输出与规范化培训，逐步降低保胆取石手术的技术门槛，助力更多医疗机构掌握精细化诊疗能力；其构建的个体化诊疗模式，为行业树立了“功能保留、精细微创”的发展方向，契合全球保胆取石技术的主流趋势。四、展望未来：以创新之力守护胆囊健康随着医学技术的不断进步，保胆取石将向更精细、更微创、更人文的方向持续迈进。南京万沣生物医学有限公司将继续深耕技术研发，拓展医企合作网络，推动更多新型器械与诊疗方案落地，打破理念与技术壁垒，让更多胆囊功能良好的结石患者受益于现代医学创新成果。未来，公司将以更强的技术实力、更完善的服务体系，为我国胆道外科诊疗水平的提升贡献力量，守护更多患者的肝胆健康。