大腿假肢安装后进行训练时的注意事项
大腿假肢安装后进行训练时,需要注意以下事项:
一、训练前的准备
保持稳定的体重:体重的增减会影响假肢接受腔的适配度,因此要保持体重的稳定。
保持清洁:保持残肢皮肤和假肢接受腔的清洁,防止发生变红变肿、炎症、疖肿、溃疡、皮炎、过敏等问题。应经常清洗残肢,保持干燥和清洁卫生。
逐步适应:初装假肢者不要急于行走,应从培养残肢对假肢的感觉开始,逐步进行练习。
二、训练过程中的注意事项
站立平衡训练要求身体站直、双眼平视前方,双手扶住平行杠,保证双侧下肢均匀负重,体会假肢负重的感觉。站立中应注意收缩臀部肌肉,使髋关节后伸,以保持假肢膝关节不会突然弯曲。
重心转移训练侧方移动:双腿分开一定距离站立,双手扶杠,向左、右水平移动骨盆,使双下肢交替承担身体重量。移动过程中要保持上身垂直、双肩相平、双眼平视前方。
前后移动:在平行杆内双手扶杠站立,健侧腿向前迈一步,保持上身垂直。躯干向前、后移动时分别以假肢足跟抬起、健侧脚尖抬起为止。
行走训练迈步训练:平行杆内站立,先进行假肢迈步和健肢迈步的单独练习,再进行交替迈步行走训练。健肢迈出的步长要与假肢迈出的步长尽量接近,双下肢迈步速度应一致,假肢向前迈步时不应向外划弧圈。步行时重心要移向假肢侧,健侧下肢迈步要大,带动假肢侧髋关节充分伸展。注意行走姿势,抬头挺胸,双眼平视前方,转移体重时应移动骨盆,而不是摆动上身。
上下楼梯和斜坡训练上楼梯:健侧腿先上,假肢侧保持轻度外展并迈上一层台阶并拢,患侧腿瞬间负重时,再将健侧腿迈上一层台阶。
下楼梯:假肢侧先下一层台阶,躯干稍向前弯曲,重心前移,再下健脚与之并拢。注意两脚的 交替下楼梯只在健肢肌力较强而残肢又较长的情况下才可进行。
上斜坡:健侧腿先迈出一步(步幅稍大),假肢侧向前跟一步。身体稍向前倾,同时假肢膝关节屈曲角度应稍大以防止足尖触地面。
下斜坡:假肢侧先迈出步(步幅应小),注意残肢要保持后伸以防止膝部突然屈曲。在健侧腿迈出尚未触地前,不能将身体的重心从假肢侧移向前方。防止外力损伤注意防止大腿假肢受较大外力挤压、碰撞以及高温、潮湿等(防水性假肢除外)。如果察觉所穿戴假肢有异常情况,应立即停止使用假肢,并及时联系医院或专业人士进行检查和维修。
三、训练后的护理与保养
肌肉训练:根据康复师的指导进行残肢肌肉训练,以防止肌肉萎缩。
假肢保养:定期检查假肢的各个部件是否完好,如有损坏应及时更换或维修。同时,要保持假肢的清洁和干燥,以延长其使用寿命。
综上所述,大腿假肢安装后进行训练时需要注意多个方面的事项,包括训练前的准备、训练过程中的注意事项以及训练后的护理与保养。只有全方面考虑这些因素,才能确保训练的安全性和有效性。