目测步态分析法是指不借用任何仪器,分析者通过直接注意某一关节或身体的某一节段来达到步态分析的目的的方法,多数是通过检查表或简要描述的方式完成,检查者需要记录步态周期中存在的问题及其原因。1.分析方法为了更好地识别步态是否异常及对异常原因进行分析,就必须先熟悉在一个步态周期内各个不同阶段,不同时期髋、膝、踝、足关节的角度,参与的肌肉活动等情况,以下分别从矢状面、额状面、水平面进行分析。(1)矢状面分析维持正常步态的条件是:髋关节屈曲至少要有30度,后伸达10度,膝关节能充分伸展,并能屈曲达60度,踝关节跖屈约20度,背伸至少有15度,为了维持这些关节活动范围,在步态周期不同阶段由不同的肌肉参与活动,若肌肉无力,将会出现不同的异常步态及相应代偿情况。踝足、膝和髋关节的矢状面分析结果分别见表4~6。走路容易崴脚?可能是足底平衡能力退化,跌倒风险预警信号!国内平衡分析测试
行走是人在出生之后,伴随着发育过程不断实践而习得的一种能力。而我们的步态则体现了行走的方式和模式。行走及其步态是神经系统的目标在生物力学水平上的体现。步态有赖于神经系统、周围神经系统以及肌肉骨骼系统的协调作用。当我们的下肢肌肉、韧带、骨骼、关节乃至脑、脊髓、周围神经的正常生理功能以及相互间的协调与平衡受到损害时都可以导致不同程度的行走困难,并且表现出异常的步态。二.步态分析的目的我们通过步态分析以确定以下问题1、异常步态的障碍情况2、异常步态的程度3、比较不同种辅具(含假肢)、矫形器、下肢矫形手术的作用以及对于步态的影响。来为制定康复计划和评定康复疗效提供客观依据。身体平衡测试系统分析平衡分析是一种评估个体在平衡方面的能力和风险的过程。它通常用于康复医学、运动训练和运动控制等领域。
脊柱平衡指脊柱在三维空间(矢状面、冠状面、水平面)中维持正常生理曲度与力线,实现身体重心稳定、能量高效传递的能力。人体行走时,对脊柱进行动态分析是非常复杂的。它需要通过运动学分析来测量各部分在空间中的位置,该运动学分析需要与对躯干肌(竖脊肌和腹肌)和臀肌(主要是臀大肌)的活动分析相结合。脊柱静态平衡:站立/坐位时脊柱与骨盆、下肢的对位关系。脊柱动态平衡:运动过程中脊柱与四肢协同调节姿势的能力。动态姿势分析系统:通过标记点追踪脊柱运动轨迹(如行走时躯干摆动幅度)。示例:步态中腰椎旋转角度异常增大(提示**稳定性不足)。
老年人平衡障碍筛查正常人站立在固定的支持面上时,踝关节的本体感觉,足底皮肤的触觉和压力觉在本体感觉系统中起着主导作用,所以,衰老引起足底皮肤触觉灵敏性的下降也可能导致平衡功能的退化。研究发现,大腿和**肌肉厚度与动态平衡呈正相关,与跌倒风险呈负相关。一旦下肢关节、髋关节和脊柱主要关节不稳定时,关节被动和主动活动范围的限制将改变正常的步态模式,进而改变身体的重心而出现平衡障碍。老年人常见的过度脊柱后凸或足部畸形,可以***改变身体的重心;再如长期的骨骼钙质流失,致使骨质疏松,膝关节在长期负重时易导致其软骨完整性遭到破坏;再有膝关节周围肌群的肌力也会随年龄逐渐降低等多方面会影响老年人的姿势稳定与平衡。平衡训练:包含括前庭适应性训练、前庭习服训练、替代性训练、姿势控制训练和步态训练等。平衡功能障碍及其康复的评价。主要依靠眼震图,前庭自旋转、静态和动态的重心平衡功能检测。1.静态重心平衡测定:指标可量化,方便快捷;2.动态平衡测定:包括感觉***测试(,SOT)、运动控制测试(MCT)和适应性测试(ADT)。l动静态平衡功能评估及训练系统可进行≥5种类型的平衡能力测试。监测足底压力预防溃疡(全球3.4亿糖尿病患者需求驱动)。
关于人体平衡能力的评价早要追溯到1851年,通过观察受试者站立时睁眼和闭眼姿势的稳定性,判断受试者是否存在平衡障碍。这是人们在初步认识平衡能力时经常采用的一种方法,优点在于操作简单、便于掌握,但缺点同样突出,过于粗略,无法量化;之后加以改进的单腿直立检查法,要求受试者两足一前一后站立,足跟接足尖,观察受试者在睁眼和闭眼状态下身体的摇摆情况;还有较为经典的闭目原地踏步法,让受试者站立于直径为40cm的圆圈中并闭上双眼,听到指令后开始原地踏步,直到脚触线或出圈为止,以秒为单位记录整个过程所用时间,测试3次后取大值。可以看出在当时科学技术并不发达的情况下,人们采用的这些观察方法具有一定的参考价值,适用于大量筛选有平衡障碍的受试脊柱平衡指脊柱在三维空间矢状面、冠状面、水平面中维持正常生理曲度与力线,实现身体重心稳定。四川平衡测试
平衡分析能评估不同年龄段人群的平衡状态,为健康管理提供参考。国内平衡分析测试
从生理学角度上看,影响人体平衡能力的主要因素包括前庭系统、本体感觉系统、视觉系统等神经的协调配合,其中前庭系统、本体感觉系统和视觉系统称为“平衡三联”[5]。平衡的工作原理是人体接收到外界的刺激后,通过平衡三联传导到脑干,在脑干网状结构处进行整合,首先使三者的感受充分协调,产生正确的方向认知,平衡三联再通过网状结构与运动系统发生连接,完成平衡反射。与此同时,网状结构还将平衡三联与脑干中相关的内脏调动起来,在内脏中产生一系列的平衡反应。当平衡三联中的任意一种或一种以上发生功能异常或输入不充分时都可能会导致人体平衡障碍,进而引发跌到。国内平衡分析测试