福建三腔取石球囊使用方法

取石网篮直接取石方法与其他方法相比有以下优点:(1)操作方法简便，容易掌握，降低了术中取石难度。(2)设备要求不高，无需胆道镜就能取石，降低了诊疗费用。(3)安全性高，取石网篮具有柔软的特性，且其头端圆顿，只要操作得当，不易损伤胆管壁，本组病例无胆道出血或穿孔并发症发生。(4)取石成功率高，除嵌顿严重的结石均能顺利取出。本组除1例嵌顿严重结石未取出外，其余病例均一次性取石成功，术后T管造影无残石。(5)如果经胆囊管途径取石，要求结石直径小于0.6cm、胆囊管明显扩张，而且对漂移至肝总管的结石无能为力。本研究为经切开的胆总管途径取石，不受结石所在肝外胆管部位的限制，本组病例取到的宽结石直径为1.5cm。(6)减少了操作步骤，取石所用时间缩短，本组病例快的只用1min。(7)术中未使用X线设备，避免了放射线对医师和患者的损害。取石球囊具有渐细的导管设计，有效避免腔壁算上，提高了对括约肌部位的插入性。福建三腔取石球囊使用方法

SEST联合EPBD的手术破坏小，括约肌生理功能损伤小，患者恢复快，且平均手术时间和住院时间明显短语EST术的患者，对于有括约肌旁憩室或憩室内括约肌的患者，以及胃毕Ⅱ式术后出现胆总管结石的患者，该手术为首当其冲方法。在诊疗过程中发现对于直径大于10mm以 上结石，球囊扩张后需要碎石后取石的情况较单纯EST明显减少，从而有效缩短手术时间，提高取石成功率，减少并发症，故对于胆总管较大的结石，SEST联合EPBD取石安全、有效、并发症少，值得临床推广。湖北取石球囊导管价格取石球囊两端有内嵌式显影环，可准确定位，尤其在注射造影剂后，能见度很好。

取石球囊与取石网篮相比，取石网篮由多根细金属丝组成，在取石过程中，张开的细金属丝对EST后的十二指肠括约肌有一定的切割作用，容易造成括约肌出血。另外张开网篮的过程对胆道也有一定的损害。而球囊的标签较光滑，对胆道几乎无损伤，更适合应用于长期口服抗凝药及患有其他凝血障碍疾病的结石患者。取石球囊的应用范围不应该只只局限为清理胆道残石碎石，应该充分利用球囊优势。搭配网篮等各种器械，提高ERCP诊疗胆总管结石的成功率和安全性。

为避免EST术后穿孔，学者建议行小切开或中切开，对括约肌开口异常者采用球囊扩张术（EPBD）；使用带导丝的聪明刀可控制切开速度和及时调整切开方向，避免损伤憩室边缘导致穿孔的发生。EST联合EPBD组诊疗胆总管结石引起胰腺炎发生率低的可能原因分析如下：1）通过小切开使胰管、胆管共同通道相互分离，后行球囊扩张后使其更靠近胆管侧，减少对胰管的压迫，降低了胰腺炎的发生[43]；2）ESBD组通过先切开后扩张的方法使胆总管开口更大胆汁引流更通畅，减少胆汁的反流引起的胆源性胰腺炎的发生。3）本研究采用选择性插管，减少反复插管对胰腺组织的刺激，降低胰腺炎的发生率。取石球囊适用于多发结石或碎石后产生的小结石等。

输尿管镜碎石术中使用取石网篮对手术时间、住院时间及术后并发症发生率无影响，但能够提高碎石成功率，从而减少结石残留。取石网篮抓住固定结石，能够有效阻止较大的结石碎片上移，同时能够将直径较小的结石碎片取出，从而提高碎石成功率。此外，取石网篮能够在一定程度上固定结石位置，从而确保结石能够被钬激光充分打碎，从而减少碎石残留几率。总之，在输尿管镜下钬激光碎石诊疗上段输尿管结石时，配合使用取石网篮安全有效，可显著提高碎石成功率，效果优于单独使用钬激光诊疗。取石球囊适用于复杂、难以取出的结石，提高括约肌切开的安全性，对胆道、壶腹及十二指肠括约肌的损伤较小。河南取石球囊是什么

取石球囊取石的药店是球囊要与胆管直径保持一致，减少球囊与胆管壁之间的缝隙，防止球囊逃逸。福建三腔取石球囊使用方法

ESBD诊疗胆总管结石其一次取石成功率及术后早期并发症发生率与EST相当，平均操作时间及使用机械碎石的机率与EST相比较低，且ESBD术具有保留括约肌生理屏障功能。因此诊疗胆总管结石具有很高的安全性、有效性。EPBD具有不损伤括约肌部分保留了其生理功能、远期并发症发生率低等优点。出对于结石直径≤10mm的患者EPBD可以作为替代EST的另一种取石方式，与EST相比其出血的风险相对较低。EPBD术可以作为EST术的替代方法，其具有操作相对简单、方便、能部分保留十二指肠括约肌括约肌的功能，减少远期并发症等特点。福建三腔取石球囊使用方法

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