湖南食道贲门狭窄扩张器

狭窄扩张术及支架置入术诊疗腐蚀性上消化道狭窄均可取得显扬昭著疗效,但存在消化道穿孔、支架移位发生率高的问题。因此,腐蚀性狭窄的诊疗要求合理把握各诊疗方式的适应症、注意诊疗的安全性及减少支架移位的发生。再者,外科手术作为二线诊疗方式的疗效也不可忽略。对于紧性和纤维性的腐蚀性食管狭窄，探条扩张器通常比球囊扩张器更可靠。诊疗的目的旨在缓解症状并保持有效的管腔直径。与其他良性的病因所致上消化道狭窄相比，腐蚀性上消化道狭窄扩张诊疗反应较差、需要更多扩张次数且并发症发生率高。支架置入作为一种有潜力的诊疗方式，在腐蚀性狭窄的诊疗中正发挥着越来越重要的作用。狭窄扩张器不适用于食道灼伤后急性炎症期患者。湖南食道贲门狭窄扩张器

食管胃吻合口狭窄是食管肉瘤、贲门肉瘤术后常见并发症之一，导致患者出现吞咽困难或吞咽疼痛等症状，严重影响患者生存质量。通过内镜下扩张的诊疗方法将狭窄的吻合口进行扩张，能有效缓解患者吞食困难的症状，使得患者能正常进食。由于临床上较为常用的主要就是探条扩张诊疗方式和球囊扩张诊疗方式这两种，因此现通过评价分析内镜下扩张诊疗食管和贲门良性狭窄的临床疗效，对此诊疗方法有深入的了解分析，此两种扩张方式中探条扩张主要是将探条放置在患者狭窄部位处，通过增加探条直径，使患者的狭窄部位得到扩张，球囊扩张则是通过将球囊放置狭窄处后，通过注水管在球囊中注水，使球囊直径增加，进而达到扩张诊疗的目的。福建比较好的狭窄扩张器厂家狭窄扩张器不适用于上消化道内镜禁忌患者。

为了缓解吞咽困难，采用氩气刀联合探条诊疗吻合口狭窄。这种组合方法在克服氩气刀和探条扩张各自缺点的同时，充分发挥了两者的优点。先用氩气刀破坏吻合口纤维环，形成3个切口，形成“Y”形。随后，探条通过氩气刀扩大了切口的宽度和深度，提高了再通的效果。此外，“Y”形切口可以在扩张诊疗后的一段时间内防止纤维环复发。推测这种手术也可以预防胃食管反流。综上所述，对于食管胃吻合术后吻合口狭窄引起的吞咽困难，氩气刀和探条联合扩张明显优于氩气刀和探条单一扩张方法。这种联合诊疗为预防吞咽困难提供了一种有效的方法。因此，对于食管鳞状细胞肉瘤术后因吻合口狭窄而出现吞咽困难的患者，该疗法可能是一种理想的诊疗方法。

探条扩张术诊疗食管肉瘤术后吻合口良性狭窄时应注意：术前尽可能使患者食管清洁，以使手术视野清晰；扩张时动作轻柔，不粗暴，扩张充分但不过分，整个检查过程中应该密切监护心律、血压、呼吸、血氧、意识、面色及患者对疼痛的反应等，根据这些情况，逐级更换探条，不可越级选择；扩张时若遇阻力增大时，宜将扩张速度放缓慢，待探条在狭窄处停留10min充分扩张后再换用大一号探条扩张，可反复机械扩张，动作不宜粗暴。扩张诊疗食管术后吻合口狭窄具有良好效果，安全性高，且穿孔、大出血的严重并发症较少。狭窄扩张器应从细径逐级加大直径，不能跨度太大。狭窄严重者，刚开始扩张大应超过11mm。

内镜下切开加探条扩张诊疗，二者联合，松解了瘢痕组织，提高了扩张效果，所有患者很后症状全部缓解，取得了满意疗效。另外，为了防止穿孔的发 生，行切开术前均行超声内镜检查，证实狭窄段只为黏膜层和黏膜下层的纤维化，而非全层性。操作中还要注意切开深度，如果切口过浅瘢痕松解不彻底会影响疗效，而切口过深可能造成穿孔。在行切开术后，追加探条扩张术，将吻合口直径扩大至15mm，尽可能减少狭窄再发，术中及术后随访无出血、穿孔、被传染等并发症发生，术后，根据患者吞咽困难程度追加单纯的探条扩张术或联合内镜下切开诊疗，直至症状缓解，均取得了较为满意的临床效果。与多次反复扩张诊疗，及食管支架置入术相比，更容易为患者所接受。狭窄扩张器使用时应缓慢小心，扩张器的直径选用应合适，不可以直接使用直径过大的扩张器。浙江低温狭窄扩张器市场报价

狭窄扩张器是诊疗良性食管狭窄实用有效的方法之一。湖南食道贲门狭窄扩张器

对比内镜下探条扩张术与X线下下水囊扩张术在诊疗包括食管贲门肉瘤术后吻合口狭窄、食管炎、贲门失弛缓症等食管良性狭窄病例中的疗效、扩张次数及并发症发生情况，结果表明，水囊扩张与探条扩张的总有效率和并发症发生率虽然没有差异，但探条扩张的显效比率明显高于水囊扩张，平均扩张次数也明显减少，差异具有显扬昭著性（P<0.05），说明狭窄扩张器在诊疗食管良性狭窄的短期疗效及减少患者痛苦方面优于水囊扩张，在内镜下使用狭窄扩张器给予扩张诊疗，成功率高，诊疗后即刻疗效全部为显效，能迅速缓解进食梗阻症状。湖南食道贲门狭窄扩张器

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