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    (一)肾**声像图肾**声像图比较复杂，因**组织结构的不同而有变化，大体上可以分为以下五种类型：①低回声型；②中等回声型；③高回声型；④强回声型；⑤不均匀回声型。1．肾细胞*（renalcellcarcincma简称肾*）声像图肾区出现占位***灶，局部向肾表面隆起或明显凸出，呈圆形或类圆形。**有包膜回声，内部回声多变。2cm以下**多为低回声；2~4cm中等大小**常为中等回声；3cm大小的肾*，偶有呈高回声的，出现不均匀回声的肾*，常因**内出血或液化所致，见于5cm以上的大**，**内见到多个中等回声结节者，对肾*的诊断很有帮助肾细胞*声像图位于上极，低回声型肾细胞*声像图位于下极，中等回声型肾*的彩色血流图有四种表现：①抱球型**多见，**周边有动脉血流环绕，并有部分动脉进入瘤内，多见于3~4cm左右中等大小的**；②星点型**内*有星点状彩色血流，多见于2~3cm**和4~5cm**，也可见于因体胖等原因，致彩色显示差者；③少血管型瘤内很少彩色血流，多见于1~2cm小**和5cm以上大**；④血管丰富型少见，瘤内彩色血流丰富，呈火球状，见于3~4cm左右中等大小的**。医用体外冲击波碎石机海南省农垦总局医院。天津售卖体外冲击波碎石机

    尿素氮的由来：尿素氮是氨基酸代谢终产物之一。氨基酸在脱氨作用下产生的氨在肝内转化为尿素氮，尿素氮由肝进入血液循环后主要通过肾排泄。血中尿素氮的浓度取决于机体蛋白质的分解代谢、食物中蛋白含量及肾的排泄能力。尿素氮可自由地滤入原尿，约50％可被肾小管重吸收。在摄入食物及体内分解代谢较稳定的情况下，其血中浓度取决于肾排泄能力。肾小球滤过功能降低时尿素氮排出受阻，因此，尿素氮是在一定程度上可反映肾功能的指标。尿酸的由来：嘌呤核苷酸分解生成嘌呤核苷及嘌呤后，经水解脱氨和氧化，**后生成尿酸。血中尿酸全部通过肾小球滤过和肾小管排泄，但绝大部分被肾小管重吸收，故尿酸的***度不到10％。由肾排出的尿酸占总排出量的2/3～3/4，其余在肠道内被微生物的酶分解。肾小球滤过率降低时，尿酸不能正常排泄而在血中浓度升高。因此，血液中尿酸浓度可反映肾功能。2.检查尿肌酐、尿尿素氮和尿尿酸有什么意义?(1)尿肌酐测定的临床意义①增高：见于巨人症、肢端肥大症等。②降低：见于急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎代偿期、急性或慢性肾功能不全、重度充血性心功能不全、肌肉萎缩性疾病等。(2)尿尿素氮测定的临床意义①增高：可见于体内组织分解代谢增加时。陕西进口体外冲击波碎石机医用体外冲击波碎石机上海同济医院。

    计量前必须混匀。5．慢性肾孟肾炎会导致肾功能衰竭吗?慢性肾盂肾炎晚期可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。因此可能会导致肾功能衰竭。6.肾炎可以预防吗?什么情况下怀疑肾炎应当及时到医院检查肾功能和尿液?由于本病主要是由***所致，故主要是预防***，尤其是上呼吸道***、猩红热、皮肤等链球菌***。急性肾炎属于自限性疾病，急性期应卧床休息，低盐饮食。肾功能异常者应限制蛋白摄入量。明显少尿时须限制液体摄人。若有发热、乏力、水肿、腰痛、血尿、***等症状，应当及时到医院就诊并检查肾功能和尿常规。7.如何预防尿路***?(1)**有效和经济实用的预防方法是多饮水、勤排尿(每2～3小时排尿l次)。(2)注重个人卫生，经常保持**的清洁。(3)尽量避免使用尿路器械。(4)**后即排尿，并按常用量服一次***药物，能有效预防与性生活有关的尿路***。(5)有膀胱-输尿管反流的患者，要养成“二次排尿”的习惯，即每一次排尿后数分钟，再排尿一次。8．尿中查出红细胞怎么办?正常尿液中一般无红细胞或偶见。若出现镜下血尿或肉眼血尿，则需要进一步检查有无急慢性肾小球肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石、肾盂肾炎及出血性疾病等。

    起始期：肾小球滤过率(GFR)突然下降；维持期：又称少尿期，多数患者出现少尿(400ml/d)，随着肾功能的减退，临床上出现一系列的尿毒症表现，包括全身并发症及水、电解质和酸碱平衡紊乱；恢复期：肾小管***、修复，从而肾小管恢复完整，肾小球滤过率逐渐回复。少尿患者可有多尿表现。***及转归：***主要包括纠正可逆的病因、维持体液平衡、补充营养及合理膳食、紧急处理高血钾、纠正代谢性酸中毒、抗***、处理心力衰竭等。对于明显尿毒症的患者，**有效的是进行透析疗法。急性肾衰竭的转归高度依赖于并发症的严重程度，若无并发症，急性肾小管坏死(acutetubularnecrosis，ATN)的病死率7％～23％，而手术后或危重病合并多***功能衰竭的ATN死亡率高达50％～80％。但如果能存活出院，长期存活率则良好。总的来说，急性肾衰竭的转归**好于慢性肾衰竭。11．慢性肾功能衰竭的特点是什么?慢性肾衰竭(CRF)简称肾衰竭，是发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而至衰竭。诱发因素：任何泌尿系统疾病只要能破坏肾的正常结构和功能都能引起肾衰竭。比如：原发性和继发性肾小球病、梗阻性肾病、慢性间质性肾炎、肾血管病症、先天性和遗传性肾病等都可发展至肾衰竭。体外冲击波碎石机，泌尿专科**。

    1)肾病综合征：各种原因所致的大量蛋白尿()，低白蛋白血症(<30g/L)，明显水肿和(或)高脂血症的临床综合征。(2)肾炎综合征：以蛋白尿、血尿及***为特点的综合征。按病程及肾功能的改变可分为急性肾炎综合征(起病急、病程不足l年)、急进性肾炎综合征(肾功能急性进行性恶化，于数月内发展为少尿或无尿的肾衰竭者)和慢性肾炎综合征(病程迁延l年以上)。(3)无症状性尿异常：包括单纯性血尿和无症状性蛋白尿，以及不能解释的脓尿。(4)急性肾衰竭(acuterenalfailure，ARF)和急进性肾衰竭综合征(RPRF)：区别是肾小球滤过率(glomerularfiltraterate，GFR)的下降，ARF是几天RPRF是几周。病因也稍有不同，ARF的常见病因包括脓毒症、肾毒***物、休克或其他原因导致的急性肾小管坏死；RPRF的常见病因包括免疫损伤或血管炎引起的***外增生性(新月体)肾小球肾炎。(5)慢性肾衰竭综合征：慢性肾衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指不管什么原因导致的进行性、不可逆性肾单位丧失及肾功能损害。5．急性和慢性肾小球肾炎有什么特点？急性肾小球肾炎(acuteglomerularnephritis,AGN)，以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。其特点为发病急，患者出现血尿、蛋白尿、水肿和***。体外冲击波碎石机的优点是费用较低，效果较好，创伤较小。吉林体外冲击波碎石机公司

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    并可伴有一过性氮质血症。多见于链球菌***后，其他细菌、病毒及寄生虫***亦可引起。慢性肾小球肾炎以蛋白尿、血尿、***、水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，**终发展为慢性肾衰竭。6．肾小球肾炎分哪几种?各有什么特点?肾小球肾炎可分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和隐匿型肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎的特点是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多早期出现少尿性急性肾衰竭。隐匿型肾小球肾炎也称无症状性血尿或(和)蛋白尿，特点是患者无水肿、***及肾功能损害，*有肾小球源性血尿和(或)蛋白尿。7．肾病综合征有什么临床特点?表现为大量蛋白尿(/d)，低白蛋白血症(<30g/L)，明显水肿和(或)高脂血症。8.急性和慢性肾盂肾炎有什么特点?特点是急性起病，可有或无尿频、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛或(和)叩痛和全身***性症状，如寒战、发热、***、恶心、呕吐、血白细胞升高等。一般无***及氮质血症。致病菌多为大肠杆菌，其他常见的是变形杆菌、克雷伯杆菌等，约5％为粪链球菌等球菌引起。慢性肾盂肾炎的特点是影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形。天津售卖体外冲击波碎石机

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