泌尿科体外冲击波碎石机费用

    1.肾的基本结构如何?肾为成对蚕豆形的实质性***，位于腹膜后脊柱两侧。肾外被膜包裹，内侧缘**凹陷成肾门，血管、淋巴管、神经和输尿管经此出入肾。肾实质分为皮质和髓质两部分。皮质在外层，主要由肾小体和肾小管构成；髓质在内层，由20～28个锥体组成，主要含髓襻的降支、**管及**管。肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。一侧肾脏含80万～l20万个肾单位，每个肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体由**部的肾小球和肾小囊组成。肾小球是由入球小动脉反复分支形成的一团盘曲的***网。肾小囊分为内外两层上皮细胞，与肾小管相通。肾小管长而弯曲，由近端小管、髓襻细段和远端小管组成。肾盂由肾锥体开口处的肾小盏**而成，肾盂向下逐渐缩小续于输尿管。2．肾有哪些主要功能?(1)尿液生成功能：血液通过肾小球，每日滤过的原尿可达l80L。(2)尿液浓缩功能：正常人每日排出的尿量*，其中99％以上的水和很多物质均被肾小管重吸收。(3)尿液排泄功能：肾小球的滤过功能是代谢产物排泄的主要方式。其中含氮类废物如尿素、肌酐等多由肾小球滤过排出，部分有机酸如马尿酸、苯甲酸、各种胺类及尿酸等也有一部分经肾小球滤过排出。(4)***分泌功能：包括血管活性***和非血管活性***。医用体外冲击波碎石机菏泽市中医院。泌尿科体外冲击波碎石机费用

    体外冲击波碎石机是一种非侵入式的治L设备，因此对人体的损伤较小，治L效果较好，在临床上得到的应用。体外冲击波碎石机主要由：做功(充、放电回路，冲击波源)、定位、电脑辅助及操作(操作台及床旁操作盘)等四个系统组成。超声波在通过不同的介质时，因介质的密度不同，会产生冲击方向上的改变。人体密度与水的密度相差不大，因而人体与水接触面上不会造成变化，而人体密度与结石密度相差很大，因而冲击波会在结石表面处产生一种机械的推与拉的作用，从而将结石粉碎。冲击波源产生的方式可分为三类：液电式冲击波源、压电式冲击波源、电磁式冲击波源。冲击波源以液电式居多，因其发展较早，技术成熟，碎石效果好，而被广泛应用，电磁式冲击波源发展较新，能量稳定，制作工艺比压电式简单，聚焦性好，相对对人体的损伤小，因而越来越多地被采用，以下就电磁式与液电式冲击波源论述比较。电磁波碎石是通过高压电容器对一个电感线圈放电，产生的脉冲电流形成一个很强的脉冲磁场，使线圈上覆盖的振膜感应产生磁场，振膜磁场与线圈磁场相互作用产生排斥力，在水介质中振膜的另一面形成冲击波，再通过透镜(双凹面透镜)聚焦，焦点与体内结石相重合，使其粉碎。 电磁式体外冲击波碎石机采购体外冲击波碎石机的优点是费用较低，效果较好，创伤较小。

      做功、放电系统故障：1、治L时启动触发开关后，电容箱不放电。故障原因：(1)电容可能用久漏液、损坏，需更换新电容组;(2)触发球放电间隙太大、无法触发。处理方法：可适当调小间隙。2、连续放电:(1)电容箱放电电压设置为低kV时，故障原因：金属铜触发球因高频次的放电，表面被氧化和碳化导致不洁净，间隙相对减小，引起连续打火、放电。处理方法：可将表面处用水砂纸轻微处理干净，再用无水乙醇擦拭或将间隙适当调大;(2)设置为高kv时(kV在允许范围内)，故障原因：电容组使用时间长，耐压已达不到要求，需要更换电容组;或是触发球间隙相对较小，可以适当调大间隙。

    Cys-C、血清γ-微球蛋白)检测的临床意义?胱抑素C全称为半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cys-C)，是半胱氨酸蛋白酶的抑制物。半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白共有9个亚类，Cys-C是其中之一。它在所有有核细胞中生成，产生速度稳定，不受炎症影响。由于Cys-C能自由通过肾小球滤过屏障，目前被认为是较理想的反映肾小球滤过功能的标记物。Cys-C在琼脂糖凝胶电泳中呈一条极微量的后γ区带，故早年又称γ-痕量蛋白或后γ-球蛋白。Cys-C的临床意义主要有：(1)反映肾小球滤过率(GFR)的灵敏指标。GFR减低时，Cys-C早于肌酐升高。(2)应用于肾移植术后移植物存活状态及GFR恢复程度的观察。移植成功时，血清Cys-C下降速度和幅度都大于肌酐，而在发生移植物排斥反应时，Cys-C上升也快于肌酐。(3)新生儿和婴儿由于肾小球滤过功能尚未发育完全，Cys-C水平略高于成人。9．尿微量白蛋白检测的临床意义是什么?尿微量白蛋白(MALb)由于其分子量小，在***病变时就可以从血管壁漏出到原尿之中微量白蛋白>20mg，就认为有肾微血管损伤。检测有助于肾疾患的定位诊断。因此，微量白蛋白是诊断糖尿病、***等引起的肾微血管病变或肾损伤的评价指标并具有早期诊断价值。医用体外冲击波碎石机牡丹江医学院。

    部分患者早期循环免疫复合物及血清冷球蛋白可呈阳性。=""6.肾病综合征的实验诊断指标有哪些?=""(1)尿常规：尿蛋白+++～++++，可见脂肪管型，可伴血尿；24小时尿蛋白：="">/L；(2)血浆蛋白测定：总蛋白降低，白蛋白<30g/L；(3)血脂：胆固醇增高、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白均增高，高密度脂蛋白降低。(4)此外，还可做下列检查①肾功能测定：早期正常，少尿时除有尿素氮增高，后期肾功能降低，血尿素氮及肌酐均可增高；②血沉(ESR)测定：可增快；③肾活检：能作出明确的肾小球病理诊断。7.血清β2-微球蛋白(β2-mG)检测的临床意义有哪些?血清β2-微球蛋白主要由淋巴细胞生成，存在于有核细胞膜上。**细胞合成β2-微球蛋白的能力很强。血中的β2-微球蛋白可自由通过肾小球，几乎全部由近曲小管重吸收，经肾小管上皮细胞吞饮作用进入细胞内，被溶酶体消化分解为氨基酸供机会再利用，由尿排出部分*占％。其临床意义有：(1)肾小球滤过率降低时血清β2-微球蛋白升高。血清β2-微球蛋白与血肌酐呈正相关，其变化较血肌酐更明显。(2)血清β2-微球蛋白升高还可见于恶性**及自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等。8.胱抑素C。医用体外冲击波碎石机海南省三亚市人民医院。陕西体外冲击波碎石机故障

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