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    是一个复杂的过程。Tiselius发明了一种简短的评估方法，该法*需测定用于饱和度计算的几种主要离子，而且该法能适用于绝大多数的情况。波恩风险指数是一个真正的简短的评估方法，该指数为尿中离子钙的含量与尿中草酸量的比值。采用该法分析了201份尿样，发现结果与EQUIL分析方法的结果和Tiselius风险指数相近，无明显差异。JESS是基于***的物理化学常数的数据基础，且其分析结果与EQUIL的结果相当。但目前仍缺乏对该法的研究。评估过饱和度的方法的选择依赖于实验室拥有的设备和其的先进程度。选用适当数量的设备是必须的。另外，评估的整个过程需采用统一的方法。目前推荐收集两个24h的尿标本，因为这能更好的发现异常。而该异常每天都不同，且环境因素对其影响很大。但Pak和其同事不支持该观点，他们的研究发现两份尿样的成分很类似，因此他们认为单个24h尿已经足够用来评估了。然而，Park和其同事发现尽管两份尿液明显相关，但是标准差很大，随机1次尿样可能与另外一份尿样在临床意义上***不同。草酸钙结石和磷酸钙结石患者大多有高钙尿症。由于目前对所有高尿酸症患者的***都是相同的，因此不需要采用补充试验比如对低钙饮食、禁食和钙负荷的反应来阐述高钙尿症的原因。医用体外冲击波碎石机上海中医药大学龙华附院。甘肃医用冲击波碎石机采购

    精诚第四代体外冲击波碎石机（电磁式）采用高效、低损伤的电磁式冲击波源，冲击波采用分体式**抽真空系统，电磁盘寿命长，低噪音，实现高效能低损伤碎石。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、内置循环供水系统和自动排气功能、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成，设备紧凑，集成度高，占地面积小，处于目前国内碎石机行业的***地位。B超测距，微电脑控制，反射体相对B超探头移动对焦、可变角定位机构：B超探头先寻找结石，反射体随之跟踪对位，操作更直观更简便。B超探头可变角达85度（探头可完全垂直***床）***距离达35～140mm，极浅部位结石及肥伴结石病人均能定位碎石***过程B超全程观察，随时可调整，因而有极高的冲击命中率和工作效率，同时定位方式增加发射体对B超探头的平行移动装置及数据传感系统，发射体将对床体作前后，左右，上下，弧行，平行五个方向的运动。第四代（液电式）采用高效、低损伤的液电式冲击波源，230mm的大口径冲击波反射体，配合带有直达波屏蔽等多种**电极，实现高效能低损伤碎石无疼***。整机采用一体化碎石机、高压充放电系统、冲击波控制系统、水路系统、夜光操作面板，**的波源移动系统、微电脑测距系统等构成。 河北医用冲击波碎石机开关机医用体外冲击波碎石机襄阳市中心医院。

    ***由尿道排出体外。这条排尿的道路曲折、狭窄，结石的排出需要几个回合，可以归纳为“化”、“移”、“冲”、“排”四个步骤。“化”就是是使结石的棱角化圆，由锐变钝，从大化小；“移”就是指诱导结石从静变动，左右摆动，从上移下；“冲”是增加冲击的力量在一瞬间，可以用增加尿量来解决输尿管的狭窄和痉挛，达到通利的效果；“排”是在化、移、冲的条件下把结石排出体外。岳美中教授的排石方：金钱草210克，海金沙30克，决滑石12克，甘草3克，川牛膝10克，石苇60克，车前子12克，云苓20克，泽泻12克，鸡内金12克。此秘方验证20余年，效果确切，具有清热利湿、促进排石的功效。方中鸡内金、金钱草有化石、溶石的作用，车前子、滑石清热***，云苓、泽泻渗湿***。诸药使用可迅速加大尿量。川牛膝引导结石下移，古苇扩张输尿管和尿道，利于结石在自然狭窄处通过排出。在临床实践中运用，此***排石率在70%以上。百姓验证：1982年6月，有位患者因腰痛、尿血，经拍片诊断为右肾盂结石，于8月12日右下腹部急剧疼痛，出现血尿，检查结果右肾盂积水，******可见结石大小红×。因结石偏大，排石难度**夫动员病人手术取石，但患者及家属惧怕手术，遂转中医科服中药***。

    而碱中毒时情况相反。Pak认为枸橼酸在尿液中可以起到抑制含钙结晶形成的作用，是尿含钙件结石形成的抑制因素。Adams认为尿枸橼酸的浓度与含钙结石的形成成反比。Caruana认为低枸橼酸尿、尿pH值升高和高钙尿是尿结石形成的重要危险因素。Harem发现含钙性结石患者中20％--60％会出现低枸橼酸尿。国外的实验研究已经证实尿液中枸橼酸可从几个方面抑制以草酸钙为主结石的形成：枸橼酸与尿液中钙离子螯合，形成溶解度较高的枸橼酸钙，可经尿液排泄，起到降低尿液钙离了浓度，从而降低草酸钙和磷酸钙的饱和度；直接或间接抑制草酸钙结晶形成；提高尿液pH值而增加尿液中尿酸的溶解度，可抑制草酸钙结晶形成的异质成核作用。高草酸尿的原因可粗略分为：原发件和继发于其他原因导致的高草酸尿。原发性高草酸尿为常染色体隐性遗传的草酸代谢障碍性疾病，又分为I型和II型，均为基因变异导致机体代谢草酸酶的缺陷，致草酸分解障碍，草酸负荷重而排泄增加，这类病例一般在儿童时期即发病，而且会出现肝肾的病变。继发的高草酸尿的出现可能与形成草酸物质的摄入增或肠道内的草酸吸收增加有关。食物脂肪类物质和胆汁酸盐的吸收不良也可导致高草酸尿。医用体外冲击波碎石机内蒙古扎兰屯市中蒙医院。

    且二者与飞秒激光发生器8呈无线连接，可以更加精细进行切割工作，减少医疗事故的发生，且保证结石无位移，所述飞秒激光发生器8与脚踏开关9呈电性连接，且脚踏开关9由按压式信号转化为电信号，避免对组织细胞造成损伤，且保证可以完全将结石进行粉末化处理。操控调节面板为触摸式显示屏，显示内容包括机器开机自检信息、出错信息、报警信息等，一旦正常启动后自动进入参数选择界面，包括激光的发射能量、发射频率、指示用可见光的强弱调节、激光光纤信息、患者信息、激光器工作时间及能量统计信息等。光纤接头包括**和母头，采用通用医用光纤接口。冷却系统包括散热片、散热管、温度控制器和静音水泵构成，蒸馏水在冷却系统内循环，将激光器工作时产生的多余热量引导到环境中，维持激光器长时间稳定运行。激光光束偏转控制系统：预设定激光光束偏转路线，根据算法优化结石切割方式，达到精细切割结石、避免副损伤的目的。放大系统：采用啁啾脉冲放大技术使激光发生器产生的激光能量和频率得以增强，具体数值根据控制面板所设定的参数动态调整。飞秒激光发生器：采用武汉虹拓新技术有限责任公司生产的商用激光器(10～1000w)。工作原理：当患者发现肾结石后。体外冲击波碎石机天津市第四中心医院。天津B超定位医用冲击波碎石机

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    如果噻嗪类***剂或是吲满速尿无效时，则采用饮食调节***。排除高尿钙症的稀有病因是很重要的，比如原发性甲状旁腺亢进和肾小管中毒，一般采用测定血钙来判定前者，而通过测定尿PH和血电解质来判定后者。而在***剂***的同时必需监测血电解质和血钙，因为该***过程中原发性甲状旁腺亢进有时不明显，而且可能会发生电解质紊乱。另外，对建议所有患者在***高钙尿症过程中反复进行24小时尿测定，因为过量使用***剂会导致低钙尿症。氯化铵负荷试验以用来诊断不完全性肾小管酸中毒。而对于较低的尿枸橼酸排泄量患者，该试验不是必须的。因此该***与特发性低枸橼酸尿的***方案（服用碱如枸橼酸钾）相类似。结石分析可能影响尿检的选择。如果结石是单一的鸟粪石，24小时尿测定是不必要的，因为其诊断率低；对于该类患者，首要目标是取出结石和防止尿路***复发。如果结石是由鸟粪石和代谢组份混合而成，24小时尿测定是相当有必要的，因为该测定能发现许多异常，并能评估***的疗效。对于有单一胱氨酸结石患者来说。24小时尿测定*需侧定尿容量、尿H、尿胱氨酸和尿肌酐；而对于含胱氨酸的混合结石来说，需测定所有相关参数均需测定。甘肃医用冲击波碎石机采购

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