咽拭子标本的采集方法
通知患者检查目的、采集方法、采集时间。 使用药物前比较好采集标本。
1 .目的:从咽或扁桃体采集分泌物进行细菌培养或病毒分离,协助临床诊断和。
2 .准备采样用品:一次性采样拭子、病毒采样管、舌压板和生物袋
3 .操作方法:
(1) .请让患者坐下,头向后仰,张开大嘴发出“啊~”的声音。
(2) .取样者按压舌板固定患者的舌头,用一次采样咽拭子越过舌根到达咽后壁和扁桃体的隐窝、侧壁等
(3) .反复擦拭3~5次,收集粘膜细胞和痰液
(4) .轻轻取出拭子,以免接触舌头、悬垂锤体、口腔粘膜、唾液
(5) .将拭子轻轻地垂直放入病毒采集管,折叠擦拭器的尾部,扔掉其尾部,完全放在管中,注意擦拭器不要接触管壁。
(6) .拧紧管子盖,做好标记,放入生物安全袋中密封。
(7) .不能及时送到实验室进行检查,必须在低温下保存。 厦门鼻咽拭子厂家直销!孝感鼻咽拭子核算检测试剂盒
1.病人应该先擤鼻涕
(这个阶段很重要!)。
这样可以减少鼻腔分泌物的污染和干扰,确保标本的质量。
以前有临床试验,但没有擤鼻涕采集样品,鼻咽拭子接种后没几天,培养皿里就充满了杂菌,受到了杂菌的影响。
2.拭子进入的方向必须与上下颚平行
操作时,棉签的上部要面向耳垂方向,而不是头顶。
在临床上实际采集标本时,很多初学者吞食的棉签的顶端正对着头顶。由于细菌病毒多寄生在鼻咽底部,如果鼻咽棉签进入的方向不对,难以到达鼻咽底部,阳性率就会明显降低。
3.棉签者进入深度后,必须到达鼻咽底部
吞咽棉签的深度相当于鼻尖和耳垂之间的距离。在实际工作中,如果吞食的棉签的顶部朝向头顶,吞食的棉签的深度可能会明显不足。
4.不允许插入强制。
吞食的棉签进入耳垂方向时,如果遇到阻力,要稍微旋转方向进入,不能强迫插入,要避免损伤。在到达鼻咽底部之前,有撞墙的抵抗力就可以了。
5.撞在墙上的话,棉签者会停留几秒钟,旋转
如果发现撞墙的感觉鼻咽棉签者已经到达鼻咽底部,就要让鼻咽棉签者在鼻咽底部停留10~15秒,让棉签者充分接触鼻咽底部分泌物,吸附更多病原体。 襄阳新型肺炎鼻咽拭子厂商美迪科鼻腔口腔咽拭子供应日产能百万只。
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采集时医务人员正面对着被采样者口腔,有飞沫和气溶胶传染途径的风险,取样时间较短或力度不够,很难采集足够标本,导致检测假阴性出现。3.棉拭子与尼龙植绒拭子的区别采样拭子的材质、质量对样本质量也很重要。尼龙植绒拭子上的绒毛,能增加拭子与咽部接触的表面积,可以**大化地转移细胞到拭子的表面。一项国外的研究发现,植绒拭子在转移表面微生物的效率比棉拭子高20%~60%。4.站在患者侧面的鼻拭子采样,风险低于站在患者正面的咽拭子采集咽拭子标本,需行三级防护,在采样的过程中被采样者可能因为咽部不适会突然恶心、咳嗽等,造成飞沫飞溅。即便有些采集咽拭子标本的工作场地被安排在室外,以保证有效通风,但仍不能保证此项操作的高风险性。而鼻拭子采样,可站在患者侧面,并且避开了被患者敏感的咽反射的触发(常表现为恶心反应,严重者可出现呕吐,其触发区域为咽后壁、舌根和双侧腭弓)。因此,规范鼻咽拭子、口咽拭子的操作程序,采用合格材质的鼻咽拭子和口咽拭子,被采集人员做好配合等等,才能保证结果的可靠和准确。下面就按照诊疗方案(试行第五版修正版)的要求,介绍采集同一患者鼻咽拭子、口咽拭子的流程。湖南鼻咽拭子采购!
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3咽拭子的临床意义如在痰及咽拭子分泌物中检测出致病菌,则视为呼吸道***。可结合其他检查(X光******、B超等)诊断呼吸道***部位。呼吸道***常见细菌有:葡萄球菌属、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯氏菌、葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等。如培养出结核杆菌,则为肺结核。如培养出类酵母菌则考虑是否在***期间使用***不当或过量,应当立即停止使用***,改用抗***药物,如两性霉素B、灰黄霉素、克霉唑等。4咽拭子采集的原理正常人咽峡部培养应有口腔正常菌群,而无致病菌生长。咽部的细菌均来自外界,正常情况下不致病,但在机体全身或局部抵抗力下降和其他外部因素下可以出现***等而导致疾病。因此,咽部拭子细菌培养能分离出致病菌,有助于白喉、化脓性扁桃体炎、急性咽喉炎等的诊断。由于呼吸和食物都通过口腔,因此口腔中会有形形**的细菌寄生。如卡它球菌、各种葡萄球菌、各种链球菌、类白喉杆菌、肺炎克雷伯菌及大肠杆菌等。另外还有厌氧菌,如消化球菌、拟杆菌及类酵母菌的存在。流感是通过呼吸道传播的,咽部是此类***聚集较多的地方。咽拭子标本就是用医用的棉签,从人体的咽部蘸取少量分泌物,采取的样本就是咽拭子标本。孝感鼻咽拭子核算检测试剂盒
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